Dergiler / Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi / 2004 / Cilt: 50 - Sayı: 5

İnmeli hastalarda rehabilitasyon programı ile birlikte levodopa tedavisinin fonksiyonel motor iyileşme üzerine etkisi

The effect of levodopa in combination with rehabilitation programme on functional motor recovery in stroke patients

Sayfa
18–20
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Motor iyileşme üzerindeki olumlu etkileri nedeniyle levodopa tedavisinin inme rehabilitasyonuna eklenebileceğini düşünüyoruz.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Spesifik nörotransmitterler beyin plastisitesinde önemlidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hayvan çalışmalarındaki olumlu sonuçlara rağmen, bu kimyasalların, beyin hasarını azaltan etkilerini araştıran az sayıda klinik çalışma mevcuttur.
💡
Sonuç & Katkı:Motor iyileşme üzerindeki olumlu etkileri nedeniyle levodopa tedavisinin inme rehabilitasyonuna eklenebileceğini düşünüyoruz.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Spesifik nörotransmitterler beyin plastisitesinde önemlidir. Hayvan çalışmalarındaki olumlu sonuçlara rağmen, bu kimyasalların, beyin hasarını azaltan etkilerini araştıran az sayıda klinik çalışma mevcuttur. Amacımız, inme sonrasında rehabilitasyon programı ile birlikte verilen levodopa tedavisinin, motor iyileşme üzerinde düzelme sağlayıp sağlamadığını araştırmaktı. Primer inme geçiren 26 hemiplejik hasta çalışmaya alındı. İlk 3 hafta hastalara rehabilitasyon programı ile birlikte günlük 100mg levodopa veya plasebo verildi. İkinci 3 hafta ise hastalar sadece rehabilitasyon programı aldılar. Motor fonksiyon her hafta "Rivermead Motor Assessment" (RMA) ile değerlendirildi. Yaş, cinsiyet, etiyoloji, olay süresi ve başlangıç RMA skorlarını içeren demografik bilgiler, iki grupta istatistiksel olarak farklı değildi. Motor iyileşme plasebo grubu ile karşılaştırıldığında (3,9), levodopa grubunda daha iyi bulundu (5,2) (p=0,015). Çalışmanın sonunda total RMA skorlarındaki kazanım, levodopa grubunda 9,1 iken, plasebo grubunda 7,3 idi (p=0,04). Motor iyileşme üzerindeki olumlu etkileri nedeniyle levodopa tedavisinin inme rehabilitasyonuna eklenebileceğini düşünüyoruz.

Abstract

Specific neurotransmitters are important in brain plasticity. Despite good results seen in animals, few clinical studies have been done with these chemicals to investigate their ability to reduce the effect of acquired brain damage. Our aim was to investigate whether or not levodopa in combination with rehabilitation programme could enhance motor recovery after stroke. 26 hemiplegic patients with primary stroke were included. A single dose of levodopa 100mg or placebo daily in combination with rehabilitation programme was given to the patients for the first 3 weeks. For the second 3 weeks patients had only rehabilitation programme. Motor function was assessed every week with Rivermead Motor Assessment (RMA). Demographic measurements that included age, sex, etiology, duration of stroke and RMA scores at the beginning of the study were not statistically different in two groups. Motor recovery was significantly improved after 3 weeks in those on levodopa (5.2) compared with placebo (3.9) (p=0.015). At the end of the study the total RMA score gain for levodopa group was 9.1 compared with 7.3 in placebo group (p=0.04). We consider that levodopa therapy will be added to stroke rehabilitation because of the good effects on motor recovery.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÇELİK, C., KARAOĞLAN, B., UZUN, M. (2022). İnmeli hastalarda rehabilitasyon programı ile birlikte levodopa tedavisinin fonksiyonel motor iyileşme üzerine etkisi. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, Cilt: 50 - Sayı: 5, 18–20. https://ajindex.com/articles/629289

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Scheidtmann K, Fries W, Müller F, Koenig E. Effect of levodopa in combination with physiotherapy on functional motor recovery after stroke: a prospective, randomised, double-blind study. Lancet 2001; 358: 787-90
  2. Mukand JA, Guilmette TJ, Allen DG, Brown LK, et al. Dopaminergic therapy with carbidopa L-Dopa for left neglect after stroke: A case series. Arch Phys Med Rehabil 2001; 82: 1279-82
  3. Feeney DM, Weisend MP, Kline AE. Noradrenergic pharmacotherapy, intracerebral infusion and adrenal transplantation promote functional recovery after cortical damage. J Neurol Transplant Plast 1993; 4: 199-213
  4. Goldstein LB. Effects of amphetamines and small related molecules on recovery after stroke in animals and man. Neuropharmacology 2000; 39: 852-9
  5. Wade DT. Measurement in Neurological Rehabilitation. Newyork: Oxford University Press, 1992
  6. Bach-y-Rita P. Late postacute neurologic rehabilitation: Neuroscience, engineering, and clinical programs. Arch Phys Med Rehabil 2003; 84: 1100-8
  7. Johansson BB. Brain plasticity and stroke rehabilitation. Stroke 2000; 31: 223-30
  8. De Keyser J, Ebinger G, Vauquelin G. Evidence for a widespread dopaminergic innervation of the human cerebral cortex. Neurosci Lett 1989; 104: 281-5
  9. Teasell R. Stroke recovery and rehabilitation. Stroke 2003; 34: 365-6
  10. Stroemer RP, Kent TA, Hulsebosch CE. Enhanced neocortical neural sprouting, synaptogenesis, and behavioural recovery with d-amphetamine therapy after neocortical infarction in rats. Stroke 1998; 29: 2391-5
  11. Scheidtmann K, Müller F, Fries W, Golz D, Koenig E. Der einfluss von L-Dopa auf das gedachtnis bei schlaganfallpatienten. Aktuelle Neurologie 2000; 27: 227
  12. Horvath TB, Meares RA. L-dopa and arousal. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1974; 37: 416-21
  13. King V, Corwin JV. Neglect following unilateral ablation of the caudal but not the rostral portion of medial agranular cortex of the rat and the therapeutic effect of apomorphine. Behav Brain Res 1990; 37: 169-84
  14. Miyashita N, Hikosaka O, Kato M. Visual hemineglect induced by unilateral striatal dopamin deficiency in monkeys. Neuroreport 1995; 6: 1257-60
  15. Zegers De Beyl D. Should levodopa be used anymore? Acta Neurol Belg 2002; 102: 163-6.