Dergiler / Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi / 2011 / Cilt: 57 - Sayı: 4

Detrüsör aşırı aktivitesi olan omurilik hasarlı olgularda sakral dermatomal transkutanöz nörostimülasyon

Sacral dermatomal transcutaneous neurostimulation in patients with spinal cord injury and overactive detrusors

Sayfa
212–215
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Stimülasyon ve kontrol gruplarında tedavi öncesi ve sonrası ortalama maksimum sistometrik kapasiteler sırasıyla 92,1±43,6 ml, 226,6±133,1 ml (p=0,008) ve 92,3±47,0 ml, 222,1±178,2 ml (p=0,066) olarak saptandı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Çalışmamızda sakral dermatomal transkutanöz elektriksel nörostimülasyon (SDTENS) metodunun omurilik hasarına bağlı detrüsör aşırı aktivitesinde etkinliğini değerlendirdik.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Aşırı aktif detrüsörü olan 18 omurilik hasarlı hasta (15 erkek, 3 kadın) çalışmaya dahil edildi ve randomize olarak stimülasyon ve kontrol gruplarına ayrıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Stimülasyon ve kontrol gruplarında tedavi öncesi ve sonrası ortalama maksimum sistometrik kapasiteler sırasıyla 92,1±43,6 ml, 226,6±133,1 ml (p=0,008) ve 92,3±47,0 ml, 222,1±178,2 ml (p=0,066) olarak saptandı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Çalışmamızda sakral dermatomal transkutanöz elektriksel nörostimülasyon (SDTENS) metodunun omurilik hasarına bağlı detrüsör aşırı aktivitesinde etkinliğini değerlendirdik. Gereç ve Yöntem: Aşırı aktif detrüsörü olan 18 omurilik hasarlı hasta (15 erkek, 3 kadın) çalışmaya dahil edildi ve randomize olarak stimülasyon ve kontrol gruplarına ayrıldı. Tüm hastalara oral antikolinerjik ilaç (Oksibutinin HCl) tedavisi verildi. Stimülasyon grubundaki hastaların tedavisine üç haftalık transkutanöz elektriksel stimülasyon eklendi. Bulgular: Stimülasyon ve kontrol gruplarında tedavi öncesi ve sonrası ortalama maksimum sistometrik kapasiteler sırasıyla 92,1±43,6 ml, 226,6±133,1 ml (p=0,008) ve 92,3±47,0 ml, 222,1±178,2 ml (p=0,066) olarak saptandı. Stimülasyon ve kontrol gruplarında ortalama artışlar sırasıyla %189 ve %170 olarak saptandı (p>0,05). Sonuç: Aşırı aktif detrüsörlü omurilik hasarlı hastalarda oral antikolinerjik tedaviye ek olarak uygulanan SDTENS tedavisi ile mesane kapasitesinde istatistiksel olarak anlamlı artış sağlanırken, aynı süreyle sadece antikolinerjik tedavi alan hastalarda kapasitedeki artış anlamlılık sınırına ulaşmamıştır. SDTENS, bu hasta grubunda olası bir adjuvan tedavi seçeneği olarak ortaya çıksa da, bu yöntemin etkinliğini göstermek için daha büyük hasta gruplarında yapılacak çalışmalara gereksinim vardır.

Abstract

Objective: In our study, we evaluated the efficacy of sacral dermatomal transcutaneous electrical neurostimulation (SDTENS) in patients with spinal cord injury (SCI) who had overactive detrusors. Materials and Method: Eighteen patients (15 males, 3 females) with SCI who had overactive detrusors were included in the study and were assigned to stimulation and control groups randomly. All patients were given anticholinergic agent (Oxybutinin HCl). In the stimulation group, transcutaneous electrical stimulation was added to the treatment for three weeks. Results: The mean pre- and post-treatment maximum cystometric capacities in the stimulation and control groups were 92.1±43.6 ml, 226.6±133.1 ml (p=0.008) and 92.3±47.0 ml, 222.1±178.2 ml, respectively (p=0.066) and the mean increases were 189% and 170% (p>0.05). Conclusion: Statistically significant increase was achieved in bladder capacity by SDTENS+oral anticholinergic therapy in patients with SCI who had overactive detrusors, while increase in bladder capacity did not reach level of statistical significance in patients who were treated with oral anticholinergic medication alone in the same treatment duration. Although SDTENS appears to be a possible adjuvant treatment option in this patient group, new studies with larger sample sizes are needed to demonstrate the efficacy of this method.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KOYUNCU, E., ÖZGİRGİN, N., ERSÖZ, M., DOĞAN, A. (2022). Detrüsör aşırı aktivitesi olan omurilik hasarlı olgularda sakral dermatomal transkutanöz nörostimülasyon. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, Cilt: 57 - Sayı: 4, 212–215. https://ajindex.com/articles/629015

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Samson G, Cardenas DD. Neurogenic bladder in spinal cord injury. Phys Med Rehabil Clin N Am 2007;18:255-74
  2. Abrams P, Cardozo L, Fall M, Grıffıths D, Rosıer P, Ulmsten U, et al. The standardisation of terminology in lower urinary tract function: Report from the standardisation sub-committee of the International Continence Socıety. Urology 2003;61:37-49
  3. Hansen J, Media S, Nøhr M, Biering-Sørensen F, Sinkjaer T, Rijkhoff NJ. Treatment of neurogenic detrusor overactivity in spinal cord injured patients by conditional electrical stimulation. J Urol 2005;173:2035-9
  4. Van Rey FS, Heesakkers JP. Applications of neurostimulation for urinary storage and voiding dysfunction in neurological patients. Urol Int 2008;81:373-8
  5. Wallace PA, Lane FL, Noblett KL. Sacral nerve neuromodulation in patients with underlying neurologic disease. Am J Obstet Gynecol 2007;197:96.e1-5
  6. Walsh IK, Johnston RS, Keane PF. Transcutaneous sacral neurostimulation for irritative voiding dysfunction. Eur Urol 1999;35:192-6
  7. Hoebeke P, Van Laecke E, Everaert K, Renson C, DE Paepe H, Raes A, et al. Transcutaneous neuromodulation for the urge syndrome in children: a pilot study. J Urol 2001;166:2416-9
  8. Arisco AM, Brantly EK, Kraus SR. Oxybutynin extended release for the management of overactive bladder: a clinical review. Drug Des Devel Ther 2009;3:151-61
  9. Reitz A, Schurch B. Intravesical Therapy options for neurogenic detrusor overactivity. Spinal Cord 2004;42:267-72
  10. Chancellor MB, de Groat WC. Intravesical capsaicin and resiniferatoxin therapy: spicing up the ways to treat the overactive bladde. J Urol 1999;162:3-11
  11. Patki PS, Hamid R, Arumugam K, Shah PJ, Craggs M. Botulinum toxintype A in the treatment of drug-resistant neurogenic detrusor overactivity secondary to traumatic spinal cord injury. BJU Int 2006;98:77-82
  12. Reitz A, Stöhrer M, Kramer G, Del Popolo G, Chartier-Kastler E, Pannek J, et al. European experience of 200 cases treated with botulinum-A toxin injections into the detrusor muscle for urinary incontinence due to neurogenic detrusor overactivity. Eur Urol 2004;45:510-5
  13. Schurch B, Stöhrer M, Kramer G, Schmid DM, Gaul G, Hauri D. Botulinum-A toxin for treating detrusor hyperreflexia in spinal cord injured patient: a new alternative to anticholinergic drugs? J Urol 2000;164:692-7
  14. Vignes JR, Bauchet L, Ohanna F. Dorsal rhizotomy combined with anterior sacral root stimulation for neurogenic bladder. Acta Nurochir Suppl 2007;97:323-31.