Dergiler / Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi / 2007 / Cilt: 35 - Sayı: 1

Düşük akım ve yüksek akımla uygulanan desfluran anestezisinde hemodinamik etkilerin torasik elektriksel biyoempedans monitorizasyon ile karşılaştırılması

Comparison of hemodynamic effects with thoracic electrical bioimpedance monitoring in desflurane anaesthesia applied with low and high flow

Sayfa
29–37
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

İstatistiksel analiz için student-t testi ve tekrarlayan ölçümlerde varyans analizi kullanıldı. p

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Expiratuar CO2 uzaklaştırıldıktan sonra ekspire edilen gazın % 50 veya daha fazlasının yeniden solutulması düşük akımlı anestezi ile mümkündür.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmanın amacı, hemodinamik monitorizasyon amacıyla noninvaziv torasik elektriksel biyoempedans (TEB) metodu kullanılarak, düşük ve yüksek akımlı desfluran anestezisinin karşılaştırılmasıdır.Gereç ve Yöntem: Hastane etik kurul onayı alındıktan sonra, ASA I-II sınıfındaki elektif cerrahi planlanan 40 olgu dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:İstatistiksel analiz için student-t testi ve tekrarlayan ölçümlerde varyans analizi kullanıldı. p
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Expiratuar CO2 uzaklaştırıldıktan sonra ekspire edilen gazın % 50 veya daha fazlasının yeniden solutulması düşük akımlı anestezi ile mümkündür. Bu çalışmanın amacı, hemodinamik monitorizasyon amacıyla noninvaziv torasik elektriksel biyoempedans (TEB) metodu kullanılarak, düşük ve yüksek akımlı desfluran anestezisinin karşılaştırılmasıdır.Gereç ve Yöntem: Hastane etik kurul onayı alındıktan sonra, ASA I-II sınıfındaki elektif cerrahi planlanan 40 olgu dahil edildi. Tüm hastaların anestezi indüksiyonu 5-7 mg kg-1 tiopental ve 1,5 µg kg-1 fentanil ile yapıldı. 0.1 mg kg-1 veküronyum iv ardından trakeal entübasyon gerçekleştirildi. Hastalar, % 4-6 desfluran anestezisi altında düşük akım (Grup I, 1 L dk-1 % 50 N2O+O2) ve yüksek akım (Grup II, 4 L dk-1 % 50 N2O+O2) olmak üzere randomize edilerek iki gruba ayrıldı. Noninvaziv TEB kullanılarak ejeksiyon fraksiyonu (EF), end-diastolik indeks (EDI), kardiyak indeks (CI) ve strok volüm indeks (SVI) bazal, indüksiyon, entübasyon ve 15 dk. aralıklarla kaydedildi. Anestezinin derinliği, BIS değerleri 40-60 arasında hedeflenerek şekilde, desfluran konsantrasyonlarıyla ayarlandı. Postoperatif dönemde Aldrete Derlenme Skoru (ARS) kaydedildi. İstatistiksel analiz için student-t testi ve tekrarlayan ölçümlerde varyans analizi kullanıldı. p

Abstract

Background and Goal of Study: After the removal of exhaled CO2, rebreathing of 50 % or more of exhaled gases is possible during low flow anaesthesia. The purpose of this study is to compare the thoracic electrical bioimpedance (TEB) method for hemodynamic monitoring under low flow and high flow desflurane anaesthesia.Material and Methods: After Institutional Ethics Committee approval, 40 ASA I-II patients scheduled for elective surgery were included into the study. For all patients, anaesthesia was induced with 1.5 µg kg-1 fentanyl and 5-7 mg kg-1 thiopenthal. The trachea was intubated after 0,1 mg kg-1 vecuronium. Patients were randomly divided into two groups to receive low flow (1 L min-1 50 % N2O+O2) in group I or high flow (4 L min-1 50 % N2O+O2) in group II with 4-6 %. Ejection fractions (EF), end-diastolic indexes (EDI), cardiac indexes (CI), stroke indexes (SI) were monitored and recorded with noninvasive TEB for basal, induction, intubations and 15 min. intervals. The level of anaesthesia was adjusted by the concentration of desflurane to achieve a target BIS in the range of 40-60. Postoperative Aldrete Recovery Score (ARS) was recorded. Student-t test and repeated measures of variance were used to statistical analysis. p

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BAŞAR, H., APAN, A., TEKİN, Ö., SERT, Ö., KAYMAK, Ç. (2022). Düşük akım ve yüksek akımla uygulanan desfluran anestezisinde hemodinamik etkilerin torasik elektriksel biyoempedans monitorizasyon ile karşılaştırılması. Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi, Cilt: 35 - Sayı: 1, 29–37. https://ajindex.com/articles/620021

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Weissman C. The metabolic response to stress: An overview and update. Anesthesiology 1990; 73:308-327
  2. Fee JPH, Thompson GH. Comparative tolerability profiles of the inhaled anaesthetics. Drug Safety 1997; 16:157- 170
  3. Page PS, Camping JP, Scheming WT, et al. Influence of volatile anesthetics on myocardial contractility in vivo: Desflurane versus isoflurane. Anesthesiology 1991; 74:900-907
  4. Patel SS, Goa KL. Desflurane: A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties and its efficacy in general anaesthesia. Drugs 1995; 50:742-767
  5. Weiskopf RB, Cahalan MK, Eğer El, et al. Cardiovascular actions of desflurane in normocarbic volunteers. Anesth Analg 1991; 73:143-156
  6. Gare M, Schwabe DA, Hettrick DA, et al. Desflurane, sevoflurane and isoflurane affect left atrial active and passive mechanical properties and impair left atrial-left ventricular coupling in vivo. Anesthesiology 2001; 95:689-698
  7. De Hert SG, Van der Linden PJ, Broecke PW, et al. Effects of desflurane and sevoflurane on length-dependent regulation of myocardial function in coronary surgery patients. Anesthesiology 2001; 95:357-363
  8. Weiskopf RB, Holmes MA, Eger El II, et al. Cardiovascular effects of 1-653 in swine. Anesthesiology 1988; 69:303-309
  9. Pagel PS, Hettrick DA, Lowe D, Tessmer JP, Warltier DC. Desflurane and isoflurane exert modest bejieficial actions on left ventricular diastolic function during myocardial ischemia in dogs. Anesthesiology 1995; 83:1021-1035
  10. Hettrick DA, Pagel PS, Warltier DC. Desflurane, sevoflurane, and isoflurane impair canine left ventricular-arterial coupling and mechanical efficiency. Anesthesiology 1996; 85:403-413
  11. Thomson IR, Bowering JB, Hudson RJ, et al. A comparison of desflurane and isoflurane in patients undergoing coronary artery surgery. Anesthesiology 1991;75(5):776-781
  12. Grundmann U, Muller M, Klein-Schmidt S, Larsen B, Larsen R. Cardiovascular effects of desflurane and isoflurane in patients with coronary artery disease. Acta Anaesthesiol Scand 1996; 40:1101-1107
  13. Eyraud D, Benmalek F, Teugels K, et al. Desflurane alter left ventricular function when used to control surgical stimulation during aortic surgery? Acta Anaesthesiol Scand 1999; 43:737-743
  14. Cahalan MK, Weiskopf RB, Eger El, et al. Hemodynamic effects of desflurane/nitrous oxide anesthesia in volunteers. Anesth Analg 1991; 73:157-164
  15. Bennett JA, Mahadeviah A, Stewart J, et al. Desfluran controls the hemodynamic response to surgi