Dergiler / Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi / 2008 / Cilt: 36 - Sayı: 3

Atan kalbe baypas cerrahisi uygulanan adrenal yetmezlikli olguda anestezik yaklaşım

Anesthetical approach in a patient undergoing beating heart coronary artery bypass surgery with adrenal insufficiency

Sayfa
174–177
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bu olgu sunumunda, Cushing Sendromuna bağlı bilateral adrenalektomi ameliyatı geçirmiş ve uzun yıllar glikokortikoid tedavisi alan bir olguda, atan kalpte baypas cerrahisi sırasında başarılı şekilde uygulanan anestezi tekniği ve kortizol tedavisi tartışılmıştır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Glukokortikoidler fizyolojik ve cerrahi stres durumunda homeostazisi sağlamak için adrenal korteksten yüksek miktarlarda salınır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Ancak, adrenal yetmezliği olan olgularda, anestezi ve cerrahi strese ya da glikokortikoid tedavisinde yetersizliğe bağlı yaşamı tehdit eden adrenal kriz gelişebilir.
💡
Sonuç & Katkı:Bu olgu sunumunda, Cushing Sendromuna bağlı bilateral adrenalektomi ameliyatı geçirmiş ve uzun yıllar glikokortikoid tedavisi alan bir olguda, atan kalpte baypas cerrahisi sırasında başarılı şekilde uygulanan anestezi tekniği ve kortizol tedavisi tartışılmıştır.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Glukokortikoidler fizyolojik ve cerrahi stres durumunda homeostazisi sağlamak için adrenal korteksten yüksek miktarlarda salınır. Ancak, adrenal yetmezliği olan olgularda, anestezi ve cerrahi strese ya da glikokortikoid tedavisinde yetersizliğe bağlı yaşamı tehdit eden adrenal kriz gelişebilir. Bu olgu sunumunda, Cushing Sendromuna bağlı bilateral adrenalektomi ameliyatı geçirmiş ve uzun yıllar glikokortikoid tedavisi alan bir olguda, atan kalpte baypas cerrahisi sırasında başarılı şekilde uygulanan anestezi tekniği ve kortizol tedavisi tartışılmıştır.

Abstract

Glucocorticoids were released with a high amount from adrenal cortex in physiological and surgical stress situations to supply homeostasis. But the patients who had adrenal insufficiency, as a result of anesthesia and surgical stress or the insufficiency in glucocorticoid treatment, life threating adrenal crisis can exist. In this case report, we discuss the successful anesthesia technique and cortisol treatment in a patient who underwent beating heart coronary artery bypass surgery with bilateral adrenalectomy surgery for Cushing Syndrome and who have been taken glucocorticoid treatment for several years.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BUT, A. K., ERDİL, F., BEGEÇ, Z., NİSANOĞLU, V., ÖZTÜRK, E., ERSOY, M. Ö. (2022). Atan kalbe baypas cerrahisi uygulanan adrenal yetmezlikli olguda anestezik yaklaşım. Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi, Cilt: 36 - Sayı: 3, 174–177. https://ajindex.com/articles/620001

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Omori K, Nomura K, Shimizu S, Omori N, Takano K. Risk factors for adrenal crisis in patients with adrenal insufficiency. Endocr J. 2003; 50: 745-752
  2. Huiku M, Uutela K, van Gils M, et al. Assessment of surgical stress during general anaesthesia. Br J Anaesth 2007; 98:447-455
  3. Chassot PG, Linden P, Zaugg M, Mueller XM, Spahn DR. Off-pump coronary artery bypass surgery: physiology and anaesthetic management. Br J Anaesth 2004; 92:400-413
  4. Rivers EP, Gaspari M, Saad GA, et al. Adrenal insufficiency in high-risk surgical ICU patients. Chest 2001; 119:889-896
  5. Henzen C, Kobza R, Schwaller-Protzmann B, Stulz P, Briner VA. Adrenal function during coronary artery bypass grafting. Eur J Endocrinol 2003; 148:663-668
  6. Hoda MR, El-Achkar H, Schmitz E, Scheffold T, Vetter HO, De Simone R. Systemic stress hormone response in patients undergoing open heart surgery with or without cardiopulmonary bypass. Ann Thorac Surg 2006; 82:2179-2186
  7. Rex S, Brose S, Metzelder S, et al. Normothermic beating heart surgery with assistance of miniaturized bypass systems: the effects on intraoperative haemodynamics and inflammatory response. Anesth Analg 2006; 102:352-362
  8. Tasch MD. Corticosteroids and anesthesia. Curr Opin Anaesthesiol 2002; 5:377-381
  9. Chassot PG, van der Linden P, Zaugg M, Mueller XM, Spahn DR. Fatal myocardial infarction after lung resection in a patient with prophylactic preoperative coronary stenting. Br J Anaesth 2004; 92:743-747
  10. Bovill JG. Intravenous anesthesia for the patient with left ventricular dysfunction. Semin Cardiothorac Vasc Anesth 2006; 10:43-48
  11. Morgan P, Lynn AM, Parrot C, Morray JP. Hemodynamic and metabolic effects of two anesthetic techniques in children undergoing surgical repair of acyanotic congenital heart disease. Anesth Analg. 1987; 66:1028-1030
  12. Gruber EM, Laussen PC, Casta A, et al. Stress response in infants undergoing cardiac surgery: a randomized study of fentanyl bolus, fentanyl infusion, and fentanyl-midazolam infusion. Anesth Analg 2001; 92:882-90
  13. Ledowski T, Bein B, Hanss R, et al. Neuroendocrine stress response and heart rate variability: a comparison of total intravenous versus balanced anesthesia. Anesth Analg 2005; 101:1700-1705
  14. Bauer M, Wilhelm W, Kraemer T, et al. Impact of bispectral index monitoring on stress response and propofol consumption in patients undergoing coronary artery bypass surgery. Anesthesiology 2004; 101:1096-1104
  15. Wakim JH, Sledge KC. Anesthetic implicat