Dergiler / Tüberküloz ve Toraks / 2003 / Cilt: 51 - Sayı: 2

Akciğer kanserini hangi evrede yakalıyor ve nasıl tedavi ediyoruz?

In which stage diagnose and how we treat lung cancer

Sayfa
152–156
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Sonuç olarak, olgularımızın yarıdan fazlasına olasılıkla geç başvuru nedeniyle ileri evrelerde tanı konulmuş ve az bir kısmında cerrahi uygulanabilmiştir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Akciğer kanserli hastaların hangi evrede hekime başvurduklarım tespit etmek, başvuru sırasındaki performans durumunu ve seçilen tedavi şeklini gözden geçirmek üzere; Ocak 1992-Aralık 1999 tarihleri arasında akciğer kanseri tanısı alan 226 olgunun dosyaları, retrospektif olarak değerlendirildi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Olguların ortalama yaşı 61.3 ± 10.3 (ortalama ± standart sapma) yıl olup; 217 (%96) 'si erkek, 9 (%4) 'u kadındı.
💡
Sonuç & Katkı:Sonuç olarak, olgularımızın yarıdan fazlasına olasılıkla geç başvuru nedeniyle ileri evrelerde tanı konulmuş ve az bir kısmında cerrahi uygulanabilmiştir.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Akciğer kanserli hastaların hangi evrede hekime başvurduklarım tespit etmek, başvuru sırasındaki performans durumunu ve seçilen tedavi şeklini gözden geçirmek üzere; Ocak 1992-Aralık 1999 tarihleri arasında akciğer kanseri tanısı alan 226 olgunun dosyaları, retrospektif olarak değerlendirildi. Olguların ortalama yaşı 61.3 ± 10.3 (ortalama ± standart sapma) yıl olup; 217 (%96) 'si erkek, 9 (%4) 'u kadındı. Yüzdoksaniki küçük hücreli dışı akciğer kanseri olgusunun %22.9'u evre 4; %40.6'sı evre 3b; %22.4'ü evre 3a; %4.2'si evre 2 ve %9.9'u evre l olarak değerlendirilmiştir. Küçük hücreli akciğer kanserli 34 (%15.1) olgunun %26.5'i yaygın hastalık evresinde, kalan %73.5'i ise sınırlı evrede bulunmuştur. Olguların %88.4 'ünün performans durumunun [European Cooperative Oncology Group (ECOG)] 0-2 arasında olduğu, % 11.6'sının ise 3-4 olduğu saptanmıştır. Evre yükseldikçe, performansın da anlamlı olarak kötüleştigi görülmüştür (p= 0.0331). Performansı kötü hastalarda radyoterapinin (RT), iyi hastalarda ise cerrahinin tercih edildiği saptanmıştır (p= 0.0008). RT %27; kemoterapi (KT) %20.4; cerrahi %11.5; kombine tedavi (RT+ KT) %1.3; adjuvan RT%1.8; semptomatik tedavi ise %14.6 olguya uygulanmıştır. Olguların %23.4'ünü, sevk edilen veya akıbetleri bilinmeyenler oluşturmaktadır. Sonuç olarak, olgularımızın yarıdan fazlasına olasılıkla geç başvuru nedeniyle ileri evrelerde tanı konulmuş ve az bir kısmında cerrahi uygulanabilmiştir. Cerrahi uygulanan olguların performansının, RT alanlara göre daha iyi olduğu saptanmıştır. Diğer yandan, kombinasyon tedavisi oldukça az bir hasta grubunda uygulanmıştır.

Abstract

To determine the stage of the disease, performance status of the patients on admission and treatment modalities, records of 226 patients with lung cancer diagnosed between January 1992 and December 1999 were evaluated retrospectively. The mean age of the patients were 61.3 ± 10.3 years (mean ± standard dauiation) and 217 (96%) were men and 9 (4%) were women. Of the 192 cases with non-small cell lung cancer 22.9% were stage 4, 40.6% were stage 3b, 22.4% were stage 3a, 4.2% were stage 2, 9.9% were stage 1. Of the 34 (15.1%) patients with small cell lung cancer, 26.5% were extensive and 73.5% were in limited stages. The performance status according to European Cooperative Oncology Group (ECOG) was bet-ween 0-2 in 88.4% and 3-4 in 11.6% of the cases. A positive correlation between the performance status and the stage of the disease was observed (p= 0.0331). It was detected that the performance status of the patients who underwent surgery wasbetter than the patients who treated with radiotherapy (p= 0.0008). Radiotherapy (RT), chemotherapy (CT), surgery, com-bined therapy (RT + CT), adjuvant RT and palliative therapy were performed in 27%, 20.4%, 11.5%, 1.3%, 1.8% and 14.6% of the cases respectively. No information about treatment protocol was able to obtained in 23.4% of the patients, probably due to referrals, early deaths etc. In conclusion, more than half of our cases with lung cancer were diagnosed in advanced stages as a possible result of late admission to physician and surgery were performed in only a small part of the cases. It was detected that performance status of the patients operated was better than the patients treated with radiotherapy. On ' the other hand, combination therapy was applied in few cases.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZTUNA, F., ÖZLÜ, T., BÜLBÜL, Y. (2022). Akciğer kanserini hangi evrede yakalıyor ve nasıl tedavi ediyoruz?. Tüberküloz ve Toraks, Cilt: 51 - Sayı: 2, 152–156. https://ajindex.com/articles/619311

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Flehinger BJ, Melamed MR, Zaman MB, et al. Early lung cancer detection: Results of the initial (prevalance) radiologic and cytologic screening in the Memorial Sloan- Kettering study. Am Rev Respir Dis 1984; 130: 555-60
  2. Flehinger BJ, Melamed MR. Current status of screening for lung cancer. Chest Surg Clin North Am 1994; 4: 1-15
  3. Çıkrıkçıoğlu S, Kıyık M, Altın S ve ark. Prognostik faktörler ve tedavi öncesi değerlendirme. Akkoçlu A, Öztürk C (editörler). Akciğer Kanseri Multidisipliner Yaklaşım. Toraks Kitapları Sayı 1, 1999: 80-95
  4. Dikmen E, Çakmak H, Tunçözgür B ve ark. Bronşial karsinoma: 627 olgunun analizi. Solunum 1996; 20: 67-73
  5. Mulshine JM. Reducing lung cancer risk (early detection). Chest 1999; 116: 493-6
  6. Sandler AB. Current management of small cell lung cancer. Semin Oncol 1997; 24: 463-76
  7. Mountain CF. Revisions in the international system for staging lung cancer. Chest 1997; 111: 1710-7
  8. Williams DE, Pairolero PC, Davis CS, et al. Survival of patients surgically treated for stage I lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg 1981; 82: 70-6
  9. Naruke T, Tsuchiya R, Kondo H, et al. Implications of staging in lung cancer. Chest 1997; 112: 242-8
  10. Nesbitt JC, Putnam JB, Walsh GL, et al. Survival in earlystage non-small cell lung cancer. Ann Thorac Surg 1995; 60: 466-72
  11. Schirren J, Krysa S, Trainer S, et al. Surgical treatment and results. Carcinoma of the lung. Eur Respir Monograph 1995; 1: 212-40
  12. Logan DM, Lochrin CA, Darling G, et al. Adjuvant radiotherapy and chemotherapy for stage II or IIIA non-smallcell lung cancer after complete resection. Provincial Lung Cancer Disease Site Group. Cancer Prev Control 1997; 1: 366-78
  13. Wagner H. Postoperative adjuvant therapy for patients with resected non-small cell lung cancer: Still controversial after all these years. Chest 2000; 117: 110-8
  14. Dautzenberg B, Chastang C, Arriagada R, et al. Adjuvant radiotherapy versus combined sequential chemotherapy followed by radiotherapy in the treatment of re sected nonsmall cell lung carcinoma a randomized trial of 267 patients. Cancer 1995; 76: 779-86
  15. Ratto GB, Cafferata MA, Scolaro T, et al. Pase II study of combined immunotherapy, chemotherapy and radiotherapy in the postoperative treatment of advanced nonsmall cell lung cancer. J Immunother 2000; 23: 161-7
  16. Sagawa M, Sato M, Fujimura S, et al. A randomised trial of postoperative CDDP-based chemotherapy/chemoradiotherapy vs short-term immunochemotherapy in lung can