KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Turkish Journal of Medical Sciences / 2007 / Cilt: 37 - Sayı: 6

Levels of protein c and protein s, tissue-plasminogen activator, and fibrinogen during cardiopulmonary bypass

Kardiyopulmoner bypass esnasında protein-c ve protein-s, doku plazminojen aktivatörü ve fibrinojen düzeyleri

Hikmet KOÇAK
Yahya ÜNLÜ
Salim B. TEKİN
Sayfa
345–350
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: KPB esnasında PC ve PS ve F düzeyleri azaldı (p < 0.05).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Kardiyopulmoner bypass (KPB) esnasında kanın yabancı yüzeylerle teması, koagulasyon sisteminin aktive olmasına yol açar.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmanın amacı KPB öncesinde, esnasında ve sonrasında protein C (PC) ve protein S (PS), doku plazminojen aktivatörü (t-PA) ve fibrinojen (F) düzeylerini değerlendirmektir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: KPB esnasında PC ve PS ve F düzeyleri azaldı (p < 0.05).
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:33 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Kardiyopulmoner bypass (KPB) esnasında kanın yabancı yüzeylerle teması, koagulasyon sisteminin aktive olmasına yol açar. Bu çalışmanın amacı KPB öncesinde, esnasında ve sonrasında protein C (PC) ve protein S (PS), doku plazminojen aktivatörü (t-PA) ve fibrinojen (F) düzeylerini değerlendirmektir. Yöntem ve gereç: Bu çalışmaya elektif koroner arter bypass cerrahisi (KABC) yapılan 33 hasta ve kardiyak cerrahi yapılmayan 11 hasta (kontrol grubu) alındı. Kan örnekleri ameliyat öncesi, KPB öncesi, esnası ve sonrasında ve ameliyat sonrası olmak üzere farklı zamanlarda alındı. KPB öncesinde, esnasında ve sonrasında PC ve PS, t-PA ve F düzeyleri ölçüldü. Bulgular: KPB esnasında PC ve PS ve F düzeyleri azaldı (p < 0.05). Bir hiperfibrinolizis markeri olan t-PA düzeyleri, KPB esnasında daha yüksekti. Bu durum KABC ile birlikte subklinik hemostatik aktivasyonun geliştiğini gösterebilir. KPB başlangıcında aorttaki kros klemp kaldırılmadan önce t-PA düzeyi 8 kat arttı, KPB esnasında ve ameliyat sonrası erken dönemde ise yüksek kaldı. KPB süresince PC ve PS ve F düzeyleri azaldı ve bu düşüş KPB’ın sonuna kadar devam etti. Kontrol grubunda hemostatik markerler arasında anlamlı bir fark yoktu. Tüm parametreler için gruplar arasında anestezi indüksiyonundan önce ve KPB esnasında istatistiki olarak önemli fark vardı (p< 0.01). Sonuç: Bir hiperfibrinolizis markeri olan t-PA düzeyleri, KPB esnasında yüksekti ve ameliyat sonrası erken dönemde de yüksek kaldı. Protein C ve PS ve F düzeyleri KPB süresince azaldı. Bu sonuçlar trombin generasyonunun KPB esnasında arttığını göstermektedir.

Abstract

The exposure of blood to foreign surfaces during cardiopulmonary bypass (CPB) leads to an activation of the coagulation system. The goal of this study was to evaluate the levels of protein C and protein S, tissue- plasminogen activator (t-PA) and fibrinogen before, during and after CPB. Materials and Methods: Thirty-three patients undergoing elective coronary artery bypass grafting (CABG) and 11 patients undergoing non-cardiac surgery (control group) were included in this study. Blood samples were taken at different time intervals preoperatively, before, during and after CPB, and in the postoperative period. Protein C and protein S, t-PA and fibrinogen levels were measured before, during and after CPB. Results: Protein C, protein S and fibrinogen levels were decreased during CPB (p

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KOÇAK, H., ÜNLÜ, Y., TEKİN, S. B. (2022). Levels of protein c and protein s, tissue-plasminogen activator, and fibrinogen during cardiopulmonary bypass. Turkish Journal of Medical Sciences, Cilt: 37 - Sayı: 6, 345–350. https://ajindex.com/articles/611825

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Linden MD. The hemostatic defect of cardiopulmonary bypass. J Thromb Thrombolysis 2003; 16(3): 129-47
  2. Teufelsbauer H, Proidl S, Havel M, Vukovich T. Early activation of hemostasis during cardiopulmonary bypass: evidence for thrombin mediated hyperfibrinolysis. Thromb Haemost 1992; 68(3): 250-2
  3. Petaja J, Peltola K, Sairanen H, Leijala M, Kekomaki R, Vahtera E et al. Fibrinolysis, antithrombin III, and protein C in neonates during cardiac operations. J Thorac Cardiovasc Surg 1996; 112: 665-71
  4. Despotis GJ, Avidan MS, Hogue CWJ. Mechanisms and attenuation of hemostatic activation during extracorporeal circulation. Ann Thorac Surg 2001; 72: S1821-31
  5. Knöbl PN, Zilla P, Fasol R, Muller MM, Vukovich TC. The protein- C system in patients undergoing cardiopulmonary bypass. J Thorac Cardiovasc Surg 1987; 94: 600-5
  6. Gram J, Janetzko T, Jesperson J, Bruhn HD. Enhanced effective fibrinolysis following the neutralization of heparin in open-heart surgery increases the risk of post-surgical bleeding. Thromb Haemostas 1990; 63: 241-5
  7. Unlü Y, Atefl A, Tekin SB, Ceviz M, Becit N, Kuflkay S et al. The effects of extracorporeal circulation and various priming solutions on hemostasis. Turk J Thorac Cardiovasc Surg 1998; 6: 310-7
  8. Brister SJ, Ofosu FA, Buchanan MR. Is heparin the ideal anticoagulant? Thromb Haemost 1993; 70: 259-62
  9. Welters I, Menges T, Ballesteros M, Knothe C, Ruwoldt R, Görlach G et al. Thrombin generation and activation of the thrombomodulin protein C system in open heart surgery depend on the underlying cardiac disease. Thromb Res 1998; 92: 1-9
  10. Valen G, Eriksson E, Risberg B, Vaage J. Fibrinolysis during cardiac surgery. Release of t-PA activator in arterial and coronary sinus blood. Eur J Cardiothorac Surg 1994; 8: 324-30
  11. Chandler WL, Fitch JCK, Wall MH, Verrier ED, Cochran RP, Soltow LO et al. Individual variations in the fibrinolytic response during and after CPB. Thromb Haemost 1995; 74: 1293-7
  12. Gram J, Janetzko T, Jespersen J, Bruhn H. Enhanced effective fibrinolysis following the neutralization of heparin in open heart surgery increases the risk of post-surgical bleeding. Thromb Haemost 1990; 63: 241-5
  13. Ray MJ, Marsh NA, Hawson GAT. Relationship of fibrinolysis and platelet function to bleeding after CPB. Blood Coagul Fibrinolysis 1994; 5: 679-85
  14. Chandler WL, Velan T. Secretion of t-PA and plasminogen activator inhibitor 1 during CPB. Thromb Res 2003; 112: 185- 92
  15. Speekenbrink RGH, Bertina RM,