Dergiler / Medeniyet Medical Journal / 2021 / Cilt: 36 - Sayı: 1

COVID-19’da ST Segment Yükseklikli Miyokart İnfarktüsünün Nadir Bir Nedeni: MINOCA Sendromu

A Rare Cause of ST-Segment Elevation Myocardial Infarction in COVID-19: MINOCA Syndrome

Sayfa
63–68
Yayın Tarihi
2022-10-19
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

MINOCA sendromuyla ilişkili bu süreçleri açıklamak için daha fazla klinik denemeye ihtiyaç vardır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Non-obstrüktif Koroner Arterlerle birlikte Miyokart İnfarktüsü (MINOCA), miyokard infarktüsü teşhisi konulan bir hastada koroner anjiyografide darlığın %50’den az olması veya dar olmaması olarak tanımlanır.
📊
Temel Bulgular & Veri:COVID-19’daki büyük trombojenik yatkınlığı nedeniyle, elektrokardiyogram’da ST-elevasyonlu miyokard infarktüsü görülen hastalarda MINOCA sendromu tanısı nadiren düşünülür.
💡
Sonuç & Katkı:MINOCA sendromuyla ilişkili bu süreçleri açıklamak için daha fazla klinik denemeye ihtiyaç vardır.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Non-obstrüktif Koroner Arterlerle birlikte Miyokart İnfarktüsü (MINOCA), miyokard infarktüsü teşhisi konulan bir hastada koroner anjiyografide darlığın %50’den az olması veya dar olmaması olarak tanımlanır. COVID-19’daki büyük trombojenik yatkınlığı nedeniyle, elektrokardiyogram’da ST-elevasyonlu miyokard infarktüsü görülen hastalarda MINOCA sendromu tanısı nadiren düşünülür. Bu vaka sunumunda, yoğun bakım ünitesi’nde, COVID-19 viral pnömonisine bağlı solunum yetmezliği ile takip eden MINOCA tanısı almış 47 yaşında bir erkek hastayı tartışıyoruz. Hastanın 12-derivasyonlu elektrokardiyografisinde “inferiyor STEMI” vardı. Acil koroner anjiyografide de sol ön inen arter orta kısmında %30-40 darlık gösterildi. Bilgisayarlı tomografik pulmoner anjiyografisi normal olan hasta iyileşerek evine taburcu edildi. MINOCA, COVID-19’a bağlı olarak hiperinflamasyon veya çeşitli süreçlerle tetiklenebilir. MINOCA sendromuyla ilişkili bu süreçleri açıklamak için daha fazla klinik denemeye ihtiyaç vardır.

Abstract

Myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries (MINOCA) is defined as having a stenosis of less than 50% or no stenosis in coronary angiography in a patient diagnosed with myocardial infarction.Because of its thrombogenic predisposition in COVID-19, the diagnosis of MINOCA syndrome is rarely thought in the patients with ST-segment elevation myocardial Infarction on electrocardiogram. In this case report, we discuss a 47-year-old male patient diagnosed with MINOCA who was followed up with respiratory failure due to COVID-19 viral pneumonia in intensive care unit. His 12-lead electrocardiogram showed “inferior STEMI”. A 30-40% stenosis was also shown in the midportion of left anterior descending artery in emergency coronary angiography. The patient had a normal computed tomographic pulmonary angiography and was discharged with a full recovery.MINOCA may be triggered by hyperinflammation or various processes due to COVID-19. To explain these processes associated with MINOCA syndrome, further clinical trials are needed.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

EROĞLU, S. E., AKSEL, G., ADEMOĞLU, E., BAYRAM, S. (2022). COVID-19’da ST Segment Yükseklikli Miyokart İnfarktüsünün Nadir Bir Nedeni: MINOCA Sendromu. Medeniyet Medical Journal, Cilt: 36 - Sayı: 1, 63–68. https://ajindex.com/articles/579191

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (1)

  1. Ali MAM, Spinler SA. COVID-19 and thrombosis: From bench to bedside. Trends Cardiovasc Med. 2020;31:143-60. [CrossRef] 2. Cui S, Chen S, Li X, Liu S, Wang F. Prevalence of venous thromboembolism in patients with severe novel coronavirus pneumonia. J Thromb Haemost. 2020;18:1421-4. [CrossRef] 3. Hippensteel JA, Burnham EL, Jolley SE. Prevalence of venous thromboembolism in critically ill patients with COVID-19. Br J Haematol. 2020;190:e134-7. [CrossRef] 4. Klok FA, Kruip MJHA, van der Meer NJM, et al. Confirmation of the high cumulative incidence of thrombotic complications in critically ill ICU patients with COVID-19: an updated analysis. Thromb Res. 2020;191:148-50. [CrossRef] 5. Helms J, Tacquard C, Severac F, et al. High risk of thrombosis in patients with severe SARS-CoV-2 infection: a multicenter prospective cohort study. Intens Care Med. 2020;46:1089-98. [CrossRef] 6. McFadyen JD, Stevens H, Peter K. The emerging threat of (micro) thrombosis in COVID-19 and its therapeutic implications. Circ Res. 2020;127:571-87. [CrossRef] 7. Abobaker A, Raba AA, Alzwi A. Extrapulmonary and atypical clinical presentations of COVID-19. J Med Virol. 2020;92:2458-64. [CrossRef] 8. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). Circulation. 2018;138:e618-51. [CrossRef] 9. Bangalore S, Sharma A, Slotwiner A, et al. ST-segment elevation in patients with Covid-19 - a case series. N Engl J Med. 2020;382:2478-80. [CrossRef] 10. Lodigiani C, Iapichino G, Carenzo L, et al. Venous and arterial thromboembolic complications in COVID-19 patients admitted to an academic hospital in Milan, Italy. Thromb Res. 2020;191:9-14. [CrossRef] 11. Clerkin KJ, Fried JA, Raikhelkar J, et al. COVID-19 and cardiovascular disease. Circulation. 2020;141:1648-55. [CrossRef] 12. Popovic B, Varlot J, Metzdorf PA, Jeulin H, Goehringer F, Camenzind E. Changes in characteristics and management among patients with ST-elevation myocardial infarction due to COVID-19 infection. Catheter Cardiovasc Interv. 2021;97:e319-26. [CrossRef] 13. Agewall S, Beltrame JF, Reynolds HR, et al. ESC working group position paper on myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries. Eur Heart J. 2017;38:143-53. [CrossRef] 14. Polgreen LA, Riedle BN, Cavanaugh JE, et al. Estimated cardiac risk associated with macrolides and fluoroquinolones decreases substantially when adjusting for patient characteristics and comorbidities. J Am Heart Assoc. 2018;7:e008074. [