Dergiler / Koşuyolu Heart Journal / 2021 / Cilt: 24 - Sayı: 2

Fragmente QRS, Hipertansiyonlu Hastalarda Subklinik Sol Ventrikül Disfonksiyonu ile İlişkili Olabilir

Fragmented QRS May Be Associated with Subclinical Left Ventricular Dysfunction in Patients with Hypertension

Sayfa
114–119
Yayın Tarihi
2022-10-18
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: fQRS (-) grubuyla karşılaştırıldığında, fQRS (+) grubu daha yaşlı, ortalama hipertansiyon süresi daha uzun ve daha yüksek hemoglobin düzeyine sahip bulunmuştur. fQRS (+) grubunda interventriküler septum kalınlığı, arka duvar kalınlığı, sol ventriküler kitle indeksi, rölatif duvar kalınlığı, deselerasyon zamanı ve E/Em parametreleri anlamlı olarak yüksek iken, sol ventriküler global longitudinal strain değerleri fQRS (-) grubuna göre anlamlı olarak daha düşük tespit edilmiştir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Giriş: Hipertansif hastalarda, subklinik sol ventrikül disfonksiyonunun erken tespiti, agresif risk faktörü kontrolü ve tıbbi tedavi ile hastaların kalp yetmezliğini önleyebilir veya geciktirebilir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmada, hipertansif hastalarda fQRS varlığı ile sol ventrikül fonksiyonu arasındaki ilişkiyi benek takip ekokardiyografi yöntemi ile değerlendirmek amaçlanmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: fQRS (-) grubuyla karşılaştırıldığında, fQRS (+) grubu daha yaşlı, ortalama hipertansiyon süresi daha uzun ve daha yüksek hemoglobin düzeyine sahip bulunmuştur. fQRS (+) grubunda interventriküler septum kalınlığı, arka duvar kalınlığı, sol ventriküler kitle indeksi, rölatif duvar kalınlığı, deselerasyon zamanı ve E/Em parametreleri anlamlı olarak yüksek iken, sol ventriküler global longitudinal strain değerleri fQRS (-) grubuna göre anlamlı olarak daha düşük tespit edilmiştir.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Giriş: Hipertansif hastalarda, subklinik sol ventrikül disfonksiyonunun erken tespiti, agresif risk faktörü kontrolü ve tıbbi tedavi ile hastaların kalp yetmezliğini önleyebilir veya geciktirebilir. Fragmente QRS (fQRS), miyokardiyal fibrozisin bir belirtecidir ve miyokardiyal fibrozis, hipertansif hastalarda sol ventrikül disfonksiyonuna neden olur. Bu çalışmada, hipertansif hastalarda fQRS varlığı ile sol ventrikül fonksiyonu arasındaki ilişkiyi benek takip ekokardiyografi yöntemi ile değerlendirmek amaçlanmıştır. Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya toplam 95 hipertansif hasta dahil edilmiştir. Tüm hastalara ayrıntılı anamnez, fizik muayene ve laboratuvar testleri yapılmış, 12 derivasyonlu elektrokardiyografi çekilmiş ve konvansiyonel ekokardiyografi yapılmıştır. Katılan hastalar fQRS (+) (n= 33) ve fQRS (-) (n= 62) olarak iki gruba ayrılmıştır. Bulgular: fQRS (-) grubuyla karşılaştırıldığında, fQRS (+) grubu daha yaşlı, ortalama hipertansiyon süresi daha uzun ve daha yüksek hemoglobin düzeyine sahip bulunmuştur. fQRS (+) grubunda interventriküler septum kalınlığı, arka duvar kalınlığı, sol ventriküler kitle indeksi, rölatif duvar kalınlığı, deselerasyon zamanı ve E/Em parametreleri anlamlı olarak yüksek iken, sol ventriküler global longitudinal strain değerleri fQRS (-) grubuna göre anlamlı olarak daha düşük tespit edilmiştir. Çoklu doğrusal regresyon analizi sonucunda, fQRS varlığı ve hipertansiyon süresi, sol ventriküler global longitudinal strain için bağımsız prediktörler olarak tanımlanmıştır. Sonuç: Bu çalışmada, miyokardiyal fibrozise sekonder gelişen subklinik sol ventrikül disfonksiyonunun, 12 derivasyonlu elektrokardiyografide basit bir belirteç olan fQRS ile tahmin edilebileceğini göstermiştir.

Abstract

Introduction: In hypertensive patients, the early detection of subclinical left ventricular dysfunction could prevent or delay patients from heart failure by aggressive risk factor control and rigorous medical management. Fragmented QRS (fQRS) is a marker of myocardial fibrosis, and myocardial fibrosis causes left ventricular dysfunction in hypertensive patients. In this study, we aimed to assess the association between the presence of fQRS and LV function at hypertensive patients using the speckle tracking echocardiography method. Patients and Methods: The study included a total of 95 hypertensive patients. Detailed anamnesis, physical examination, laboratory tests, 12-lead electrocardiography, and conventional echocardiography were administered to all patients. The participating patients were divided into two groups as fQRS (+) (n= 33) and fQRS (-) (n= 62). Results: Compared to the fQRS (-) group, the fQRS (+) group had older age, the average duration of hypertension was longer, and had a higher hemoglobin level. In the fQRS (+) group, interventricular septum thickness, posterior wall thickness, left ventricular mass index, relative wall thickness, deceleration time, and E/Em were significantly higher while left ventricular global longitudinal strain values were lower compared to fQRS (-) group. In the multiple linear regression analysis, fQRS and duration of hypertension were identified as independent predictors of LV-GLS. Conclusion: In this study, we demonstrated that subclinical left ventricular dysfunction developing secondary to myocardial fibrosis could be predicted by fQRS, a simple marker in 12-lead electrocardiography..

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KAYHAOĞLU, M., GEÇMEN, Ç., ÇELİK, M., BAYRAM, E., ÇAKMAK, E. Ö., KIRMA, C., YILMAZ, Y., CANDAN, Ö., İZGİ, İ. A. (2022). Fragmente QRS, Hipertansiyonlu Hastalarda Subklinik Sol Ventrikül Disfonksiyonu ile İlişkili Olabilir. Koşuyolu Heart Journal, Cilt: 24 - Sayı: 2, 114–119. https://ajindex.com/articles/575873

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (11)

  1. Mills KT, Bundy JD, Kelly TN, Reed JE, Kearney PM, Reynolds K, et al. Global disparities of hypertension prevalence and control: a systematic analysis of population-based studies from 90 countries. Circulation 2016
  2. [Crossref] 2. Ekström M, Hellman A, Hasselström J, Hage C, Kahan T, Ugander M, et al. The transition from hypertension to hypertensive heart disease and heart failure: the PREFERS Hypertension study. ESC Heart Fail 2020
  3. [Crossref] 3. Zhang B, Zhen Y, Shen D, Zhang G. Significance of fragmented QRS complexes for identifying left ventricular hypertrophy in patients with hypertension. Ann Noninvasive Electrocardiol 2015
  4. [Crossref] 4. Yaman M, Arslan U, Bayramoglu A, Bektas O, Gunaydin ZY, Kaya A. The presence of fragmented QRS is associated with increased epicardial adipose tissue and subclinical myocardial dysfunction in healthy individuals. Rev Port Cardiol 2018
  5. [Crossref] 5. Eyuboglu M. Fragmented QRS as a marker of myocardial fibrosis in hypertension: a systematic review. Curr Hypertens Rep 2019
  6. [Crossref] 6. Korkmaz L, Hatem E, Erkan H, Ata Korkmaz A, Dursun I. Fragmented QRS may predict increased arterial stiffness in asymptomatic hypertensive patients. Blood Press Monit 2015
  7. [Crossref] 7. Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2018
  8. [Crossref] 8. Das MK, Khan B, Jacob S, Kumar A, Mahenthiran J. Significance of a fragmented QRS complex versus a Q wave in patients with coronary artery disease. Circulation 2006
  9. [Crossref] 9. Mitchell C, Rahko PS, Blauwet LA, Canaday B, Finstuen JA, Foster MC, et al. Guidelines for performing a comprehensive transthoracic echocardiographic examination in adults: Recommendations from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2019
  10. [Crossref] 10. Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, Afilalo J, Armstrong A, Ernande L, et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 2015
  11. [Crossref] 11. Plaksej R, Kosmala W, Frantz S, Herrmann S, Niemann M, Störk S, et al. Relation of circulating markers of fibrosis and progression of left and right ventricular dysfunction in hypertensive patients with heart failu