Dergiler / Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2016 / Cilt: 27 - Sayı: 1

Akciğer Kanserli Hastalarda Radyasyona Bağlı Özefajit ve Kilo Kaybının Önlenmesinde Oral Glutaminin Etkisi

The Effect of Oral Glutamine in the Prevention of Radiotherapy Related Esophagitis and Weight Loss in Lung Cancer Patients

Sayfa
37–41
Yayın Tarihi
2022-10-17
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Hastaların tümünde glutamin iyi tolere edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada, akciğer kanseri nedeni ile radyoterapi (RT) uygulanan hastalarda akut özefajit sıklığının ve şiddetinin azaltılması ve kilo kaybının önlenmesinde oral glutaminin etkisi değerlendirildi.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 88 hasta alındı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastaların sonuçları geriye dönük olarak değerlendirildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Hastaların tümünde glutamin iyi tolere edildi.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:88 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada, akciğer kanseri nedeni ile radyoterapi (RT) uygulanan hastalarda akut özefajit sıklığının ve şiddetinin azaltılması ve kilo kaybının önlenmesinde oral glutaminin etkisi değerlendirildi.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 88 hasta alındı. Hastaların sonuçları geriye dönük olarak değerlendirildi. Glutamin torasik RT boyunca ve sonrasındaki iki hafta boyunca günde 30 gr (10 gr/8 saat) verildi. Günlük 1.8-2 Gy doz şeması ile, her gün tek fraksiyon, haftada beş fraksiyon tedavi ile 60-64 Gy RT uygulandı. Hastaların kilo, vücut kitle indeksi (VKİ) ve özefajit durumları haftalık olarak değerlendirildi. Bulgular: Hastaların tümünde glutamin iyi tolere edildi. Özefagus dozu ortalama 19.56 (12-26) Gy idi. Hastaların 35'inde (%39.8) disfaji gelişmezken, 53'ünde (%60.2) disfaji gelişti. Grad 3 ve 4 disfaji gözlenmedi. Hastaların 17'sinde (%19.3) kilo kaybı gözlenmedi. Yirmi hastada (%22.7) kilo kaybı varken, 51'inde (%58) kilo artışı tespit edildi. Kilo kaybı olan 20 hastanın 19'unda (%95) disfaji gelişti. Kilo kaybı olmayan 68 hastanın 34'ünde disfaji mevcuttu (p=0.001). Özefagus dozu 20 Gy altında olan hasta grubunda, periferik yerleşimli tümörlerde ve dört kür ve altı kemoterapi alan gruplarda daha az özefajit tespit edildi (p=0.002).Sonuç: Akciğer kanseri nedeniyle RT ile tedavi edilen hastalarda, oral glutamin kullanımı radyasyona bağlı akut özefajit şiddetini ve sıklığını azaltmakta ve kilo kaybının önlenmesine yardımcı olmaktadır.

Abstract

Background: At this study, the effect of oral glutamine usage in the prevention of acute esphagitis and weight loss in lung cancer patients receiving radiotherapy (RT) was evaluated.Methods: The study included 88 patients. Results were evaluated retrospectively. Glutamine dose was 30 g daily (10 g/8 hours) during thoracic RT and for 2 weeks after RT. Once-daily 1.8-2Gy RT with one fraction was used, and 60-64 Gy RT was performed with 5 fractions of weekly treatment. Patients' weight, body mass index (BMI) and esophagitis levels were evaluated weekly. Results: Glutamine was well tolerated by all the patients. Mean esophagus RT doses were 15.56 (12-26) Gy. No dysphagia was observed in 35 patients (39.8%), but 53 (60.2%) were found to have dysphagia. Grade 3 and Grade 4 dysphagia was not observed. Weight loss was not observed in 17 (19.3%) patients. Weight loss was observed in 20 (22.7%) patients, while weight gain was observed in 51 (58%) patients. In 19 (95%) of 20 patients with weight loss, dysphagia was present. In 34 of 68 patients who didn't have weight loss, dysphagia was present (p=0.001). Esophagitis was detected less in the patient groups that received no more than esophagus dose of 20 Gy, with peripheral localized tumors, and patient groups that received 4 or fewer chemotherapy treatments (p=0.002).Conclusion: Oral glutamine usage is decreasing the severity and frequency of esophagitis in patients receiving RT for lung cancer and is helpful for the prevention of weight loss.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

AKSU, A., YAVUZ, B. B., ORUÇ, A. F., GÜL, Ş. K., ATALAY, R., GEDİK, D. (2022). Akciğer Kanserli Hastalarda Radyasyona Bağlı Özefajit ve Kilo Kaybının Önlenmesinde Oral Glutaminin Etkisi. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, Cilt: 27 - Sayı: 1, 37–41. https://ajindex.com/articles/571254

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Belderbos J, Heemsbergen W, Hoogeman M, Pengel K, Rossi M, Lebesque J. Acute esophageal toxicity in nonsmall cell lung cancer patients after high dose conformal radiotherapy. Radiother Oncol 2005;75:157-64
  2. Werner-Wasik M, Scott C, Graham ML, Smith C, Byhardt RW, Roach M 3rd, et al. Interfraction interval does not affect survival of patients with non-small cell lung cancer treated with chemotherapy and/or hyperfractionated radiotherapy: a multivariate analysis of 1076 RTOG patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1999;44:327-31
  3. Häberle J, Görg B, Rutsch F, Schmidt E, Toutain A, Benoist JF, et al. Congenital glutamine deficiency with glutamine synthetase mutations. N Engl J Med 2005;353:1926-33
  4. Algara M, Rodríguez N, Viñals P, Lacruz M, Foro P, Reig A, et al. Prevention of radiochemotherapy-induced esophagitis with glutamine: results of a pilot study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2007;69:342-9
  5. Choi K, Lee SS, Oh SJ, Lim SY, Lim SY, Jeon WK, et al. The effect of oral glutamine on 5-fluorouracil/leucovorininduced mucositis/stomatitis assessed by intestinal permeability test. Clin Nutr 2007;26:57-62
  6. Huang EY, Leung SW, Wang CJ, Chen HC, Sun LM, Fang FM, et al. Oral glutamine to alleviate radiation-induced oral mucositis: a pilot randomized trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2000;46:535-9
  7. Barlett DL, Charland S, Torasian MH. Effects of glutamin on tumor and host growth. Ann Surg Oncol 1995;2:71-6
  8. Topkan E, Parlak C, Topuk S, Pehlivan B. Influence of oral glutamine supplementation on survival outcomes of patients treated with concurrent chemoradiotherapy for locally advanced non-small cell lung cancer. BMC Cancer 2012;12:502
  9. Gul K, Muge A, Taner A, Sehri E. Oral glutamine supplementation reduces radiotherapy- induced esophagitis in lung cancer patients. Asian Pac J Cancer Prev 2015;16:53-8
  10. Stachowicz-Stencel T, Synakiewicz A. Glutamine as a supplemental treatment in pediatric and adult oncology patients. Expert Opin Investig Drugs 2012;21:1861-71
  11. Peterson DE, Jones JB, Petit RG 2nd. Randomized, placebo-controlled trial of Saforis for prevention and treatment of oral mucositis in breast cancer patients receiving anthracycline-based chemotherapy. Cancer 2007;109:322-31
  12. Etiz D, Bayman E, Akcay M, Sahin B, Bal C. Dosimetric and clinical predictors of acute esophagitis in lung cancer patients in Turkey treated with radiotherapy. Asian Pac J Cancer Prev 2013;14:4223-8
  13. Zhang Z, Xu J, Zhou T, Yi Y, Li H, Sun H, et al.