Dergiler / Cukurova Medical Journal / 2018 / Cilt: 43 - Sayı: 3

Çocuklarda rijit bronkoskopide anestezi: tek merkez deneyimi

Anesthesia for rigid bronchoscopy in children: single center experience

Sayfa
678–684
Yayın Tarihi
2018-09-30
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bu kayıtlardan, hastaneye başvuru nedenleri, preoperatif özellikleri, anestezi yönetimi, komplikasyonlar ve yatış süreleri değerlendirildi.Bulgular: Olguların yaş ortancası 24 (3-156) ay, 41’i (%55.4) erkek, 33’ü (%44.6) kız olarak tespit edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Rijit bronkoskopi, çocuklarda başta yabancı cisim çıkarılması olmak üzere havayolunun incelenmesi ve örnek alınması için genel anestezi ile uygulanan cerrahi bir girişimdir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Retrospektif yapılan bu çalışmada rijit bronkoskopi uygulanan çocuklarda anestezi yönetimi ve perioperatif komplikasyonlar değerlendirildi.Gereç ve Yöntem: Ocak 2015 - Mart 2017 tarihleri arasında rijit bronkoskopi için alınan 74 olgu değerlendirmeye alındı.
💡
Sonuç & Katkı:Bu kayıtlardan, hastaneye başvuru nedenleri, preoperatif özellikleri, anestezi yönetimi, komplikasyonlar ve yatış süreleri değerlendirildi.Bulgular: Olguların yaş ortancası 24 (3-156) ay, 41’i (%55.4) erkek, 33’ü (%44.6) kız olarak tespit edildi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2015 Verileri
⚙️Değişkenler:Bronkoskopi · Anestezi genel · Bronchoscopy

Özet

Amaç: Rijit bronkoskopi, çocuklarda başta yabancı cisim çıkarılması olmak üzere havayolunun incelenmesi ve örnek alınması için genel anestezi ile uygulanan cerrahi bir girişimdir. Retrospektif yapılan bu çalışmada rijit bronkoskopi uygulanan çocuklarda anestezi yönetimi ve perioperatif komplikasyonlar değerlendirildi.Gereç ve Yöntem: Ocak 2015 - Mart 2017 tarihleri arasında rijit bronkoskopi için alınan 74 olgu değerlendirmeye alındı. Olgulara ait bilgiler, Nükleus Medikal Bilgi Sistemi ve anestezi kayıt formlarından elde edildi. Bu kayıtlardan, hastaneye başvuru nedenleri, preoperatif özellikleri, anestezi yönetimi, komplikasyonlar ve yatış süreleri değerlendirildi.Bulgular: Olguların yaş ortancası 24 (3-156) ay, 41’i (%55.4) erkek, 33’ü (%44.6) kız olarak tespit edildi. Olgular yabancı cisim şüphesi (%40.5) ve öksürük (%31.1) şikayetleri nedeniyle hastaneye getirilmişlerdi. Olguların %52.7’sinin akciğer dinleme bulgusunda ve %67.6’sının akciğer grafisinde bir özellik olmadığı belirlendi. Anestezi indüksiyonunda intravenöz ajanlar (%91.8) ve non-depolarizan kas gevşeticilerin (%100) kullanıldığı ve manuel kontrollü ventilasyonun uygulandığı saptandı. Olguların %58.1’inden yabancı cisim çıkarıldığı belirlendi. Nöromusküler blok antagonizması için olguların %46’sında sugammadeks kullanılmıştı. Bir olguda pnömotoraks gelişirken, 5 olgu entübe olarak yoğun bakıma çıkarılmış ve mekanik ventilasyon uygulanmıştır. Sonuç: Rijit bronkoskopi, çocuklarda iyi planlanmış anestezi yöntemi ile güvenle uygulanabilir. Preoperatif değerlendirmenin iyi yapılması, intra- ve postoperatif dönemlerdeki yakın takip, olası komplikasyonların önlenmesinde etkilidir.

Abstract

Purpose: Rigid bronchoscopy is performed by general anesthesia because of inspection, taking sample and extraction of foreign body in airway. In this study, anesthesia methods, perioperative complication and hospitalization time of children performed rigid bronchoscopy was retrospectively noted. Materials and Methods: Seventy-four children performed rigid bronchoscopy were included to the study in between Jan/2015- Mar/2017. The data of patients were acquired from Nucleus Medical Information System and anesthesia registration forms. Major complaint, perioperative features, anesthesia managements, and hospitalization time were evaluated. Results: Median age was 24 (3-156) months. Forty-one (55.4%) were male and 33 (44.6%) were female. The patients were received for complaint of foreign body aspiration suspicion (40.5%) and cough (31.1%). 52.7% of patients’ lung auscultation and 67.6% of their lung x-ray were found to be normal. Intravenous agents (91.8%) and non-depolarizing neuromuscular blockers (100%) for anesthesia induction and manual controlled ventilation were used. Foreign bodies were found and extracted in 58.1% of the patients. Sugammadex was used for neuromuscular block antagonism in 46% of the patients. There was one pneumothorax, and 5 patients were received to intensive care unit by intubated and supported by mechanical ventilation. Conclusion: Rigid bronchoscopy is safely performed by good managed anesthesia. Meticulous evaluation of patients preoperatively and intense follow up of patients intra- and postoperatively are very important for the prevention of potential complications.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

HATİPOĞLU, Z., ÖZDEN, Ö., ÖZCENGİZ, D. (2018). Çocuklarda rijit bronkoskopide anestezi: tek merkez deneyimi. Cukurova Medical Journal, Cilt: 43 - Sayı: 3, 678–684. https://ajindex.com/articles/56590

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Soyer T. The role bronchoscopy in the diagnosis of airway disease in children. J Thorac Dis. 2016;8:3420-6
  2. Öç B AÖ, Öncel M, Duman A. Trakeobronşial sistemdeki yabancı cisimlerde anestezi uygulaması. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi. 2014;23:328-44
  3. Perez-Frias J, Moreno Galdo A, Perez Ruiz E, Barrio Gomez De Aguero MI, Escribano Montaner A et al. Pediatric bronchoscopy guidelines. Arch Bronconeumol. 2011;47:350-60
  4. Ozguner IF, Buyukyavuz BI, Savas C, Yavuz MS, Okutan H. Clinical experience of removing aerodigestive tract foreign bodies with rigid endoscopy in children. Pediatr Emerg Care. 2004;20:671-3
  5. Steelman R, Millman E, Steiner M, Gustafson R. Aspiration of a primary tooth in a patient with a tracheostomy. Spec Care Dentist. 1997;17:97-9
  6. Wilson CA, Wilmshurst SL, Black AE. Anesthetic techniques to facilitate lung lavage for pulmonary alveolar proteinosis in children-new airway techniques and a review of the literature. Paediatr Anaesth. 2015;25:546-53
  7. Moazam F, Schmidt JH, Chesrown SE, Graves SA, Sauder RA, Drummond J et al. Total lung lavage for pulmonary alveolar proteinosis in an infant without the use of cardiopulmonary bypass. J Pediatr Surg. 1985;20:398-401
  8. Fidkowski CW, Zheng H, Firth PG. The anesthetic considerations of tracheobronchial foreign bodies in children: a literature review of 12,979 cases. Anesth Analg. 2010;111:1016-25
  9. Paksu S, Paksu MS, Kilic M, Guner SN, Baysal K, Sancak R et al. Foreign body aspiration in childhood: evaluation of diagnostic parameters. Pediatr Emerg Care. 2012;28:259-64
  10. Farrell PT. Rigid bronchoscopy for foreign body removal: anaesthesia and ventilation. Paediatr Anaesth. 2004;14:84-9
  11. Tütüncü AÇ, Dilmen ÖK, Özcan R, Emre Ş, Köksal G, Altıntaş F et al. Çocuk hastalarda yabancı cisim aspirasyonu nedeniyle uygulanan rijid bronkoskopi sonuçlarımız. Turk Pediatri Ars. 2012;47:125-9
  12. Etensel B, Erdem AO, Özkısacık S, Çoşkun Ö, Gürsoy MH. 8 yıllık klinik deneyimimiz ışığında çocuklarda yabancı cisim aspirasyonları. Van Tıp Dergisi. 2015;22:90-5
  13. Kalyanappagol VT, Kulkarni NH, Bidri LH. Management of tracheobronchial foreign body aspirations in paediatric age group - A 10 year retrospective analysis. Indian J Anaesth. 2007;51:20-3
  14. Kendigelen P. The anaesthetic consideration of tracheobronchial foreign body aspiration in children. J Thorac Dis. 2016;8:3803-7
  15. Urfalıoğlu A, Arslan M, Gişi G, Bilal B, Karakaya AE, Öksüz H. Trakeobronşial sisteme yabancı cisim aspirasy