Dergiler / Journal of Clinical and Analytical Medicine / 2014 / Cilt: 5 - Sayı: 1

The first trocar entry in the laparoscopic cholecystectomy, which technique?

Laparoskopik kolesistektomide ilk trokar girişi, hangi teknik?

Sayfa
1–3
Yayın Tarihi
2022-10-18
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Her iki grupta da mortalite gözlenmezken grupler arasında ortalama yaş, erkek-kadın oranı, BMI ve ameliyat süreleri açısından bir fark gözlenmedi. 33 adet minör komplikasyon gözlendi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Laparoskopik cerrahide sık kullanımı olan verees needle(VN) ve direct trokar(DT) insertion tekniklerini prospektif randomize bir klinik çalışma ile karşılaştırmayı planladık.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Laparoskopik kolesistektomi uygulanan 400 hasta bu prospektif randomize klinik çalışmaya dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Her iki grupta da mortalite gözlenmezken grupler arasında ortalama yaş, erkek-kadın oranı, BMI ve ameliyat süreleri açısından bir fark gözlenmedi. 33 adet minör komplikasyon gözlendi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:400 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Laparoskopik cerrahide sık kullanımı olan verees needle(VN) ve direct trokar(DT) insertion tekniklerini prospektif randomize bir klinik çalışma ile karşılaştırmayı planladık. Gereç ve Yöntem: Laparoskopik kolesistektomi uygulanan 400 hasta bu prospektif randomize klinik çalışmaya dahil edildi. İstatistiksel analiz için SPSS 17.0 (SPSS Inc., Chicago, IL). kullanıldı. İnsfluasyon teknik komplikasyonları 2 grupta incelendi. Major komplikasyonlar olarak açık ameliyata geçilmesini gerektiren durumlar (mesenterik laserasyon, kanama, organ perforasyonu, solid organ yaralanması ve damar yaralanmaları), ve minör komplikasyonlar (subcutan amfizem, extraperitoneal insflulasyon) hastanede kalış süresini değiştirmeyen faktörler olarak belirlendi. Bulgular: Her iki grupta da mortalite gözlenmezken grupler arasında ortalama yaş, erkek-kadın oranı, BMI ve ameliyat süreleri açısından bir fark gözlenmedi. 33 adet minör komplikasyon gözlendi. Bu komplikasyonların 27 Tanesi VN grubunda gözlenirken, DT grupta 6 minör komplikasyon gözlendi. VN grupta 3 adet major komplikasyon görülürken, DT grubunda major komplikasyon 1 adet gözlendi. Tartışma: Pneumoperitoneum kapalı olarak gerçekleştirilecek ise DT sokulması ile VN sokulması arasında güvenlik açısından bir fark yoktur.

Abstract

Aim: We planned a comparison of veress needle (VN) and direct trocar (DT) insertion techniques, which have been commonly used in laparoscopic surgical procedures, via a prospective randomized clinical study. Material and Method: 400 patients who had undergone laparoscopic cholecystectomy were included to the present prospective randomized clinical study. SPSS 17.0 (SPSS Inc., Chicago, IL) was used for the statistical analysis. Insufflation-related technical complications were investigated in two groups. The cases requiring open surgery (mesenteric laceration, bleeding, organ perforation, solid organ injury and blood vessel injuries) were determined as major complications. Minor complications (subcutaneous emphysema, phison and extraperitoneal insufflation) were established as factors not changing the length of hospital stay. Results: Mortality was not observed in both groups. There was no difference between the groups with respect to mean age, male to female ratio, BMI and duration of surgery. 33 minor complications were detected. 27 of these complications were observed in the VN group, whereas the number of minor complications seen in the DT group was 6. Major complications seen in the VN and DT groups were respectively 3 and 1. Discussion: If pneumoperitoneum is established by close method, there is no safety- related significant difference between the insertion of DT and VN.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ALİ, R., ÇAPAR, M., KARACA, A. S. (2022). The first trocar entry in the laparoscopic cholecystectomy, which technique?. Journal of Clinical and Analytical Medicine, Cilt: 5 - Sayı: 1, 1–3. https://ajindex.com/articles/561479

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. Hasson HM. Open laparoscopy. Biomed Bull 1984;5(1):1-6
  2. Nezhat FR, Silfen SL, Evans D, Nezhat C. Comparison of direct insertion of disposable and standard reusable trocars and previous pneumoperitoneum with veress needle. Obstet Gynecol 1991;78(1):148–50
  3. Zucker KA. Laparoscopic guided cholecystectomy with electrocautery dis- section. In:Zucker KA, ed. Surgical Laparoscopy. St. Louis: Quality Medical Publishing;1991:p143–82
  4. Byron JW, Fujiyoshi CA, Miyazawa K. Evaluation of direct trocar insertion technique at laparoscopy. Obstet Gynecol 1989;74(3-1):423–5
  5. Agresta F, DeSimone P, Ciardo LF, Bedin N. Direct trocar insertion versus Veress needle in nonobese patients undergoing laparoscopic procedures. Surg Endosc 2004;18(12):1778–81
  6. Inan A, Sen M, Dener C, Bozer M. Comparison of direct trocar and Veress needle insertion in the performance of pneumoperitoneum in laparoscopic chlocystec- tomy. Acta Chir Belg 2005;105(5):515–8
  7. Dingfelder JR. Direct laparoscope trocar insertion without prior pneumoperitoneum. J Reprod Med 1978;21(1):45–7
  8. Copeland C, Wing R, Hulka JF. Direct trocar insertion at laparoscopy: An evaluation. Obstet Gynecol 1983;62(5):655–9
  9. Curet MJ. Special problems in laparoscopic surgery: Previous abdominal surgery, obesity, and pregnancy. Surg Clin North Am 2000;80(4):1093–110
  10. Peterson HB, Greenspan JR, Ory HW. Death following puncture of the aorta during laparoscopic sterilization. Obstet Gynecol 1982;59(1):133–4
  11. Woolcott R. The safety of laparoscopy performed by direct trocar insertion and carbon dioxide insufflation under vision. Aust NZJ Obstet Gynecol 1997;37()2:216– 9
  12. McMahon AJ, Baxter JN, O’Dwyer PJ. Preventing complications of laparoscopy. Br J Surg 1993;80(2):1593–4
  13. Byron JW, Markenson G, Miyazawa K. A randomized comparison of Ver- ess needle and direct trocar insertion for laparoscopy. Surg Gynecol Obstet 1993;177(3):259–62
  14. Borgatta L, Gruss L, Barad D, Kaali SG. Direct trocar insertion versus Veress needle use for laparoscopic sterilisation. J Reprod Med 1990;35(9):891–4
  15. Lee VS, Chan RS, Cucchiaro G, Meyers WC. Complications of laparoscopic cholecystectomy. Am J Surg 1993;165(4):527–32
  16. McKernan JB, Champion JK. Access techniques: Veress needle—initial blind trocar insertion versus open laparoscopy with the Hasson trocar. Endosc Surg Allied Technol 1995;3(1):35–8
  17. Nuzzo G, Giuliante F, Tebala GD, et al. Routine use of open technique in laparoscopic operations. J Am C