Dergiler / Journal of Clinical and Analytical Medicine / 2014 / Cilt: 5 - Sayı: 2

The success of self-testing for anticoagulation therapy

Antikoagulasyon tedavisinde kişisel ölçüm cihazlarının başarısı

Sayfa
103–106
Yayın Tarihi
2022-10-18
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Birinci grubun laboratuvar ölçümlerinde INR ortalaması 1.26 iken kişisel ölçüm cihazında ölçülen ortalama INR değeri 1.45 olarak tespit edildi ve her iki grup arasında istatistiksel anlamlı bir fark bulunamadı (p=0.15).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Varfarin tedavisinin optimum olabilmesi için gerekli olan terapötik INR (International normalized ratio) aralığı oldukça dardır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Herhangi bir sebeple varfarin tedavisi alan 46 hasta çalışmaya dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Birinci grubun laboratuvar ölçümlerinde INR ortalaması 1.26 iken kişisel ölçüm cihazında ölçülen ortalama INR değeri 1.45 olarak tespit edildi ve her iki grup arasında istatistiksel anlamlı bir fark bulunamadı (p=0.15).
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:46 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Varfarin tedavisinin optimum olabilmesi için gerekli olan terapötik INR (International normalized ratio) aralığı oldukça dardır. Sık kontrol gerektirendoz ayarının yapılabilmesi için çok çeşitli yöntemler mevcuttur. Bu çalışmanın amacı; kişisel ölçüm cihazlarının doz ayarlanmasının yapılmasında ne kadar güvenli olduğunun tespit edilmesidir. Gereç ve Yöntem: Herhangi bir sebeple varfarin tedavisi alan 46 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaşları 24-84 aralığında değişmekte idi. 26 hasta erkek, 20 hasta ise kadındı. Hastalar laboratuvar INR sonuçlarına göre 3 gruba ayrıldılar. Grup 1: INR değeri 2,0’ın altında olan, grup 2: INR değeri 2,0–3,5 , grup 3: INR değeri 3,5 ve üzerinde olan hastalardan oluşturuldu. Her üç grupta sırasıyla 15, 16, 15 hastavardı. Hastalara parmak ucu kanından kişisel ölçüm cihazı ile INR kontrolüyapıldı. INR sonuçlarının etkileneceği etmenler göz önünde bulundurularak, üçgrupta ortalama yaş, cinsiyet, hematokrit değeri, trombosit sayısı, kullanılan ilaçlar açısından istatistiksel anlamlı bir farklılık yoktu. Bulgular: Birinci grubun laboratuvar ölçümlerinde INR ortalaması 1.26 iken kişisel ölçüm cihazında ölçülen ortalama INR değeri 1.45 olarak tespit edildi ve her iki grup arasında istatistiksel anlamlı bir fark bulunamadı (p=0.15). İkinci grubun laboratuvar ölçümlerinde tespit edilen INR ortalama INR değeri 2.74 iken cihazda tespit edilen ortalama INR değeri 3.51 olarak tespit edildi (p=0.01). Üçüncü grubun laboratuvar cihazıyla tespit edilen ortalama INR değeri 4.27 iken cihazda tespit edilen ortalama değer 5.25 olarak tespit edildi (p=0.01). Tartışma: Varfarin tedavisinin sebep olacağı hemorajik ve tromboembolik komplikasyonların önlenmesi açısından, INR doz ayarlanmasının düzenli aralıklarla, uzman kişiler tarafından ve hastanelerde yapılmasının uygun olacağını savunuyoruz

Abstract

Aim: The optimal therapeutic range for INR of the patient who were on warfarin therapy is narrow. There are various methods of INR monitoring to adjust the appropriate dosage of warfarin therapy. This study aims to test the reliability of POC (Point of care) devices used for INR(International normalized ratio) monitoring. Material and Method: Forty six patients who were on warfarin therapy for any reasons were enrolled for this study. Their INR were divided into 3 groups according to their laboratory INR results. Grup 1 had INR results lower than 2, group 2 had INR levels of 2 to 3.5, group 3 had INR levels of higher than 3.5 INR of the patients were remeasured with the POC device. Results: The ages of the patients were between 24 to 84. Twenty six patients were male and 20 were female. The mean INR level of laboratory measurements was 1.26 in group 1 whereas it was 1.45 for POC device measurements. There were not statistically significant difference between two devices for group 1 (p=0.15). In group 2 the mean INR levels were measured by laboratory instrument and POC device were 2.74 and 3.51 respectively (p=0,01). In group 3 mean INR levels were measured by laboratory instrument and POC device were 4.27 and 5.25 respectively (p=0.01). Discussion: We suppose it is rational to adjust warfarin dosage by specialists using laboratory results in order to prevent hemorrhagic and thromboembolic complications.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TURAL, K., TASOGLU, İ., ERDOLU, B., UNAL, U., SONGUR, Ç., EROL, E., ULUS, A. (2022). The success of self-testing for anticoagulation therapy. Journal of Clinical and Analytical Medicine, Cilt: 5 - Sayı: 2, 103–106. https://ajindex.com/articles/561160

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (11)

  1. Bluestein D, Brantley C, Barnes-Eley M, Gravenstein S, Basta S. Measuring international normalized ratios in long term care: A comparison of commercial laboratory and point of care device results. J Am Med Dir Assoc 2007;8(6):404-8
  2. Weinberg AD, Altman JS, Pals JK. Quality improvement case study: Warfarine sodium interactions. J Am Med Dir Assoc 2006;7(5):315-8
  3. Robert D Mc Bane, Cindy L Felty, Mindy L Hartgers, Chaudhry R, Lisa K Bey- er, Paula J. Santrach. Importance of device evaluation for point-of-care pro- thrombin time international normalized ratio testing programs. Mayo Clin Proc 2005;80(2):181-6
  4. Reiss RA, Haas CE, Griffis DL, Porter B, Tara MA. Point of care versus laboratory monitoring of patients receiving different anticoagulant therapies. Pharmacotherapy 2002;22(6):677-85
  5. Dorfman MD, Goonan EM, Boutilier MK. Point-of-care versus central laboratory instrumentation for monitoring oral anticoagulation. Vascular Medicine 2005;10(1): 23-7
  6. Perry SL, Samsa GP, Ortel TL. Point-of care testing of international normalized ratio in patients with antiphospholipid antibodies. Thromb Haemost 2005;94(6):1196-202
  7. Oral anticoagulation monitoring study group. Prothrombin measurement using a patient elf-testing system. Am J Clin Pathol 2001;115(2):280-7
  8. Chapman DC, Stephens MA, Hamann GL. Accuracy, clinical correlation, and patient acceptance of two handled prothrombin time monitoring devices in the ambulatory setting. Ann Pharmacother 1999;33(7-8):775-80
  9. Reed C, Rickman H. Accuracy of international normalized ratio determined by portable whole-blood coagulation monitor versus a central laboratory. Am J Health Syst Pharm 1999;56(16): 1619-23
  10. Oral anticoagulation monitoring study group. Point-of-care prothrombin time measurement for proffesional and patient self-testing use: a multicenter clinical experience. Am J Clin Pathol 2001;115(2): 288-96
  11. Kaatz SS, White RH, Hill J. Accuracy of laboratory and portable monitor international normalized ratio determinations. Arch Intern Med 1995;155(17):1861-7.