Dergiler / İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi / 2018 / Cilt: 28 - Sayı: 3

İnce bağırsak transplantasyonu uygulanan hastaların perioperatif elektrolit, asit-baz dengesi, hemodinamik verilerinin ve anestezik yönetiminin erken mortalite üzerine etkisi

The effect of perioperative electrolyte, acid-base balance, hemodynamic data and anesthetic management on early mortality of patients with small bowel transplantation

Sayfa
225–231
Yayın Tarihi
2022-10-18
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 34,54±15,2 olup, 13’ü kadın, 10’u erkek hastaydı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Yüksek mortalite oranları nedeniyle ince bağırsak transplantasyonu oldukça nadir olarak uygulanan bir girişimdir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmada, ince barsak transplantasyonu uygulanan olguların peroperatif dönemdeki hemodinamik verilerini, elektrolit yönetimini, kan gazı değerlerinin erken dönem mortalite üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 34,54±15,2 olup, 13’ü kadın, 10’u erkek hastaydı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2004-2016 · 23 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Yüksek mortalite oranları nedeniyle ince bağırsak transplantasyonu oldukça nadir olarak uygulanan bir girişimdir. Bu çalışmada, ince barsak transplantasyonu uygulanan olguların peroperatif dönemdeki hemodinamik verilerini, elektrolit yönetimini, kan gazı değerlerinin erken dönem mortalite üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık. Yöntem: 2004-2016 yılları arasında hastanemiz kliniğimizde ince barsak transplantasyonu operasyonu yapılmış olan 23 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Tüm hastaların demografik verileri, kısa bağırsak sendromu nedenleri, peroperatif hemodinamik verileri, kan gazı değerleri, kan replasmanı ve postoperatif ilk 48 saat erken dönem mortalite oranları kaydedildi. Mortaliteyi etkileyen parametreleri tanımlamak için istatistiksel analiz yapıldı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 34,54±15,2 olup, 13’ü kadın, 10’u erkek hastaydı. Erken dönem mortalite toplam 4 hastada gerçekleşti. Mortalite ile demografik ve klinik veriler karşılaştırıldığında istatistiksel olarak fark saptanmadı. Kan gazı ve elektrolit değerlerinin reperfüzyon öncesi ve sonrası karşılaştırılmasında sodyum, pH, HCO3, BE değerleri arasında anlamlı fark vardı. Aynı veriler erken dönem mortalite ile karşılaştırıldığında ise istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: İnce bağırsak transplantasyonu yapılan hastalarda mortalite üzerinde birçok değişken mevcuttur. Erken dönem mortaliteyi azaltmak açısından peroperatif dönemde hemodinamik ve metabolik değişikliklerin dikkatle izlenmesi gerektiğini düşünmekteyiz.

Abstract

Objective: Due to high mortality rates, small bowel transplantation is a rarely applied intervention. In this study, we aimed to investigate the effects of perioperative hemodynamic data, electrolyte balance and blood gas parameters on early period mortality of the patients who underwent small bowel transplantation.Methods: The data of 23 patients, who had undergone small bowel transplantation in our clinicbetween 2004 and 2016, were examined retrospectively. All the patients’ demographic data,causes of small bowel syndrome, perioperative hemodynamic data, electrolyte and blood gasvalues, blood replacement and early postoperative mortality rates within 48 hours were recorded. Statistical analysis was used to identify the parameters that effected early mortality.Results: The mean age of the 23 patients (13 female, and 10 male) was 34.54±15.2 years. Earlyperiod mortality was identified in four patients. When comparing demographic and clinic data withmortality, no statistically significant difference was found. There was a significant difference in pH,HCO3, BE values before and after reperfusion. No significant difference was found between electrolyte, blood gas values and early period mortality in the comparison of the same data.Conclusion: Many variables effect mortality in small bowel transplantation patients. We thinkthat hemodynamic and metabolic changes should be monitored carefully in perioperative periodto avoid early period mortality.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KARAMAN, Y., SERT, İ., GÜNTÜRK, S., TUĞMEN, C., KEBAPÇI, E., BOZKURT, A. P. S., AYDIN, G. (2022). İnce bağırsak transplantasyonu uygulanan hastaların perioperatif elektrolit, asit-baz dengesi, hemodinamik verilerinin ve anestezik yönetiminin erken mortalite üzerine etkisi. İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi, Cilt: 28 - Sayı: 3, 225–231. https://ajindex.com/articles/558122

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (7)

  1. Lomax S, Klucniks A, Griffiths J. Anesthesia for intestinal transplantation. Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care & Pain. 2011;11:1-4. https://doi.org/10.1093/bjaceaccp/mkq043
  2. Siniscalchi A, Piraccini E, Miklosova Z, Bagni A, D’Errico A, Cucchetti A, et al. Metabolic, coagulative, and hemodynamic changes during intestinal transplant: good predictors of postoperative damage?. Transplantation. 2007;84:346-50. https://doi.org/10.1097/01.tp.0000275376.63674.1c
  3. Siniscalchi A, Cucchetti A, Miklosova Z, Lauro A, Zanoni A, Spedicato S, et al. Post-reperfusion syndrome during isolated intestinal transplantation: outcome and predictors. Clin Transplant. 2012;26:454-60. https://doi.org/10.1111/j.1399-0012.2011.01530.x
  4. Goldman LJ, Santamaría ML, Gámez M. Anaesthetic management of a patient with microvillus inclusion disease for intestinal transplantation. Paediatr Anaesth. 2002;12:278-83. https://doi.org/10.1046/j.1460-9592.2002.00826.x de Oliveira Clark RM, Neto AB, Bianchi EH, de Carvalho LR. Evaluation of hemodynamic, metabolic, and electrolytic changes after graft reperfusion in a porcine model of intestinal transplantation. Transplant Proc. 2010;42:87-91. https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2009.12.015
  5. Siniscalchi A, Begliomini B, De Pietri L, Ivagnes Petracca S, Braglia V, Girardis M, et al. Pain management after small bowel/multivisceral transplantation. Transplant Proc. 2006;34:969-70. https://doi.org/10.1016/S0041-1345(02)02721-5
  6. Siniscalchi A, Piraccini E, Cucchetti A, Lauro A, Maritozzi G, Miklosova Z, et al. Analysis of cardiovascular, acid-base status, electrolyte, and coagulation changes during small bowel transplantation. Transplant Proc. 2006;38:1148-50. https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2006.02.010
  7. Piraccini E, Zanzani C, Caporossi E, Siniscalchi A, Dante A, Serri T, et al. Intraoperative coagulation monitoring and small bowel transplantation: a way to explore. Transplant Proc. 2006;38,823-5. https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2006.01.050 Planinsic RM. Anesthetic management for small bowel transplantation. Anesthesiol Clin North America. 2004;22:675- 85. https://doi.org/10.1016/j.atc.2004.06.007 Dalal A. Intestinal transplantation: The anesthesia perspective. Transplant Rev (Orlando). 2016;30:100-8. https://doi.org/10.1016/j.trre.2015.11.001 Cho SS1, Rudloff I, Berger PJ, Irwin MG, Nold MF, Cheng W, et al. Remifentanil ameliorates intestinal ischemiareperfusion injury. BMC Gastroenterol. 2013;13:69. https://doi.org/10.1186/14