Dergiler / İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi / 2010 / Cilt: 24 - Sayı: 3

Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda manuel ve otomatik cpap titrasyonunun kan gazı değerleri üzerine etkisi

The effect of manuel and automatic cpap titration on blood gas values in patients with obtructive sleep apnea

Sayfa
147–158
Yayın Tarihi
2022-10-18
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bildiğimiz kadarıyla literatürde ilk kez araştırılan APAP tedavisinin aıteryal kan gazı değerleri üzerine etkisi CPAP tedavisinden farklı bulunmadı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Otomatik pozitif hava yolu basıncı (APAP) cihazları ile devamlı pozitif hava yolu basıncı (CPAP) arasında hasta başarı, apne-hipopne indeksi (AHİ) ve kompliyans açısından özel durumlar dışında fark saptanmamıştır ancak aralarında maliyet' yarar açısından ciddi farklar bulunmaktadır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmanın amacı APAP cihazları ile manuel CPAP cihazlarının kan gazı, özellikle parsiyel karbondioksit basınçları üzerine etkilerini araştırmaktır.
💡
Sonuç & Katkı:Bildiğimiz kadarıyla literatürde ilk kez araştırılan APAP tedavisinin aıteryal kan gazı değerleri üzerine etkisi CPAP tedavisinden farklı bulunmadı.
🔬Tür:Literatür & Derleme Çalışması
📍Kapsam:80 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Otomatik pozitif hava yolu basıncı (APAP) cihazları ile devamlı pozitif hava yolu basıncı (CPAP) arasında hasta başarı, apne-hipopne indeksi (AHİ) ve kompliyans açısından özel durumlar dışında fark saptanmamıştır ancak aralarında maliyet' yarar açısından ciddi farklar bulunmaktadır. Bu çalışmanın amacı APAP cihazları ile manuel CPAP cihazlarının kan gazı, özellikle parsiyel karbondioksit basınçları üzerine etkilerini araştırmaktır. Uyku polikliniğine horlama, gece nefes darlığı, ve / veya tanıklı apne nedeniyle başvuran daha önce polisomııografi (PSQ) tetkilii ile obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) tanısıyla CPAP endi-kasyonu alan 80 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar CPAP ve APAP titrasyonu yapılmak üzere randomize edilerek 40 kişilik 2 gruba ayrıldı. Manuel CPAP ve APAP titrasyonu sonrası gece boyunca gereken ortalama basınç, gecenin %90' ında gereken maksimum basınç (P%90) ve titrasyon öncesi ve sonrası kan gazı değerleri analiz edildi. CPAP ve APAP titrasyonları karşılaştırıldığında gecenin %90'nında gereken en yüksek basınç ve komplians açısında aralarında fark saptanmıştır.CPAP ve APAP grupları titrasyon sonrası polisomnografi ve kan gazı değerleri açısından karşılaştırıldığında APAP grubunda AHI ve oksihemoglobin satürasyonunu %90 'nın altında geçirdiği süre (T%90)değerlerinin daha düşük ve minimum oksihemoglobin değerinin daha yüksek olduğu, bunun dışında diğer kan gazı değerleri açısından fark olmadığı saptandı. Diğer çalışmalarla uyumlu şekilde bu çalışmada APAP cihazlarının CPAP cihazlarına komplians, uygulanan basınç düzeyleri ve uyku etkinliği ve uyku evreleri açısından bir üstünlük sağlamadı. Bildiğimiz kadarıyla literatürde ilk kez araştırılan APAP tedavisinin aıteryal kan gazı değerleri üzerine etkisi CPAP tedavisinden farklı bulunmadı.

Abstract

No difference was reported between automatic positive airway pressure (APAP) devices and manuel continious positive airway pressure (CPAP) devices according to apnea-hypopnea index (AHI) and compliance while there was significant differences in terms of cost and benefit. The aim of this study is to investigate the effect of APAP and manuel CPAP devices on blood gases and especially partial carbondioxide pressures. Patients who aplied to sleep outpatient clinic with snoring, shortness of breath at night and/or withnessed apnea were examined with Polisom-nography (PSQ). Eighty of the patients with obstructive sleep apnea (05/l.s; who has CPAP endication were included in the study. Patients were randomised into two groups as manuel CPAP and APAP titration. Data of average pressure for all night, maximum pressure applied %90 of the night (P90%) and blood gases before and after CPAP and APAP titration were analysed. There was no difference between manuel CPAP and APAP titration in terms of the time spent oxyhemoglobin saturation below %90 (T%90) and compliance. Two groups were compared in terms of post titration polysomnography and arterial blood gas values; in APAP group AMI and P90% was lower and minimum oxyhemoglobin saturation was higher but there tvas no difference for other parameters of blood gases. APAP is not better then CPAP according to compliance, applied pressure levels sleep efficiency and sleep stages in this study like the other studies. To our knowledge this is the first study which investigate the effect of APAP on blood gas value is not different from CPAP treatment.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KIRAKLI, C., ÇALIŞ, N., EŞKURT, B., ZEREN, Z. U., YAVAŞOĞLU, G., AKTOĞU, S. Ö. (2022). Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda manuel ve otomatik cpap titrasyonunun kan gazı değerleri üzerine etkisi. İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi, Cilt: 24 - Sayı: 3, 147–158. https://ajindex.com/articles/557963

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Muller JE, Tofler ÜH, Stone PH. Circadian variation and triggers of onset of acute cardio-vascular disease. Circulation 1989; 79: 733-43
  2. Kushida CA, Littner MR, Morgenthaler T, Alessi CA, Bailey D, Coleman J Jr, Friedman L, Kapen S, Kapur VK, Kramer M, Lee-Chiong T, Owens J, Pancer JP, Swick TJ, Wise MS. Practise parameters for the indications for polysomnography and related procedures: an update for 2005. Sleep 2005; 28: 499-521
  3. Gordon P, Sanders MH. Positive airway pressure therapy for obstructive sleep apnoea/hypopnoea syndrome. Thorax 2005; 60: 68-75
  4. Collard P, Rodenstein DO. nasal continuous positive airway pressure for sleep apnoea. European Respiratory Monograph 1998; 10: 179-204
  5. West SD, Jones DR, Stradling JR. Comparison of three ways to determine and deliver pressure during nasal CPAP therapy for obstructive sleep apnoea. Thorax 2006; 61: 226-31
  6. Hoffstein V, Mateika S. Predicting nasal continuous positive airway pressure. Am J Respir Crit Care Med 1994; 50: 486-8
  7. Littner M, Hirshkowitz M, Davila D, Anderson WM, Kushida CA, Woodson BT, Johnson SF, Merrill SW. Practice parameters for the use of auto-titrating continuous positive airway pressure devices for titrating pressures and treating adult patients with obstructive sleep apnea syndrome. An American Academy of Sleep Medicine report. Sleep 2002; 25: 143-7
  8. Morgenthaler TI, Aurora RN, Brown T, Zak R, Alessi C, Boehlecke B, Chesson AL Jr, Friedman L, Kapur V, Maganti R, Owens J, Pancer J, Swick TJ. Practice parameters for the use of autotitrating continuous positive airway pressure devices for titrating pressures and treating adult patients with obstructive sleep apnea syndrome: an update for 2007. An American Academy of Sleep Medicine report. Sleep 2008; 31: 141-7
  9. Haniffa M, Lasserson TJ, Smith I. Interventions to improve compliance with continuous positive airway pressure for obstructive sleep apnoea. Cochrane Database Syst Rev 2004; 4: CD003531
  10. Galetke W, Anduleit N, Richter K, Stieglitz S, Randerath WJ. Comparison of automatic and continuous positive airway pressure in a night-by-night analysis: a randomized, crossover study. Respiration 2008; 75: 163-9
  11. Series F, Marc I. Efficacy of automatic continuous positive airway pressure therapy that uses an estimated required pressure in the treatment of the obstructive sleep apnea syndrome. Ann Intern Med 1997; 127: 588-95
  12. Konermann M, Sanner BM, Vyleta M, Laschewski F, Qroetz J, Sturm A, Zidek W. Use o