Dergiler / İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi / 2007 / Cilt: 70 - Sayı: 1

Konjestif kalp yetersizliği olan tip 2 diyabetiklerde günde tek doz glargine insülin tedavisi ile günde 2 kez NPH insülin tedavisinin gece hipoglisemi görülme sıklığına etkilerinin karşılaştırılması

Comparison of the influence of twice daily NPH insulin versus once daily glargine insulin on the frequemcy of nocturnal hypoghycemia in type 2 diabetic patients with congestive heart failure

Sayfa
11–15
Yayın Tarihi
2022-10-18
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Hastalar 12 hafta izlendiler.Bulgular: Glisemik kontrolün glargine insulin uygulanan grupta, diğer gruptan belirgin olarak daha iyi sağlandığı gözlendi (p< 0,001).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Tip 2 diyabetik hastalara kalp yetersizliği de eşlik ettiğinde gece hipoglisemisi görülme sıklığı artar.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışmamızda, bu grup hastalarda günde tek doz glargine insulin tedavisi ile günde 2 kez NPH insulin kullanılmasının gece hipoglisemi gelişmesi üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık.
💡
Sonuç & Katkı:Hastalar 12 hafta izlendiler.Bulgular: Glisemik kontrolün glargine insulin uygulanan grupta, diğer gruptan belirgin olarak daha iyi sağlandığı gözlendi (p< 0,001).
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Tip 2 diyabetik hastalara kalp yetersizliği de eşlik ettiğinde gece hipoglisemisi görülme sıklığı artar. Çalışmamızda, bu grup hastalarda günde tek doz glargine insulin tedavisi ile günde 2 kez NPH insulin kullanılmasının gece hipoglisemi gelişmesi üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve yöntem: Yaş, vücut kitle indeksi, diyabet ve kalp yetmezliği süreleri ve metabolik göstergeler açısından benzer özelliklere sahip hastalar glargine insulin ve NPH insulin tedavi gruplarına ayrıldılar. Hastalar 12 hafta izlendiler.Bulgular: Glisemik kontrolün glargine insulin uygulanan grupta, diğer gruptan belirgin olarak daha iyi sağlandığı gözlendi (p< 0,001). Gece hipoglisemi görülme sıklığı glargine insulin grubunda % 10,5, NPH grubunda % 9,1 olup istatistiksel olarak farklı değildi. Genel hipoglisemi oluşma sıklığı ise glargine insulin uygulananlarda fazlaydı (p= 0,029).Sonuç: Günde tek doz Glargine insulin kullanımı tip 2 diyabetes mellitusla beraber kalp yetersizliği olan hastalarımızda günde 2 kez NPH insulin kullanımına göre daha iyi kan şekeri kontrolü sağlamış olmakla birlikte gece hipoglisemi görülme sıklığını azaltmamıştır. Bu nedenle bu grup hastalarda uzun etkili insulin kullanımında gece hipoglisemisi gelişmesi olasılığı bakımından dikkatli olunmalıdır.

Abstract

Objective: The probability of developing nocturnal hypoglycemia is high in type 2 diabetic patients with existing heart failure. We intended to compare applying single dose of glargine insulin by bedtime against twice daily NPH insulin in terms of creating nocturnal hypoglycemia in such patients. Material and method: The patients demonstrating similar characteristics with respect to age, body mass index, duration of diabetes and heart failure and metabolism were randomized into two groups as insulin glargine (n:19) and NPH (n:11). The subjects have been prospectively followed up for 12 weeks.Results: The maintenance of metabolic control was found to be markedly better in glargine insulin group than those being applied NPH (p< 0.001). The frequency of nocturnal hypoglycemia was observed to be 10.5 % in the insulin glargine group, compared to 9.1 % in the NPH group, which was not a statistically significant difference. The frequency of overall hypoglycemia was higher in patients taking glargine insulin (p= 0.029).Conclusions: While the use of insulin glargine provided a better metabolic control in our study group compared to NPH insulin, it failed to decrease the frequency of nocturnal hypoglycemia. Caution should be taken for nocturnal hypoglycemia when using insulin in type 2 diabetics with concurrent heart failure.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÇAKIRCA, M., HURŞİTOĞLU, M., KURT, T., KURTULMUŞ, N., DEMİRDÖĞEN, F., ÇIKRIKÇIOĞLU, M. A., BAHTİYAR, İ., TÜKEK, T. (2022). Konjestif kalp yetersizliği olan tip 2 diyabetiklerde günde tek doz glargine insülin tedavisi ile günde 2 kez NPH insülin tedavisinin gece hipoglisemi görülme sıklığına etkilerinin karşılaştırılması. İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi, Cilt: 70 - Sayı: 1, 11–15. https://ajindex.com/articles/552689

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (11)

  1. Belfiglio M, De Berardis G, Franciosi M, Cavaliere D, Di Nardo B, Greenfield S, Kaplan SH, Pellegrini F, Sacco M, Tognoni G, Valentini M, Nicolucci A, Caimi V, Capani F, Corsi A, Della Vedova R, Massi Benedetti M, Nicolucci A, Taboga C, Tombesi M, Vespasiani G. The Relationship Between Physicians'Self- Reported Target Fasting Blood Glucose Levels and Metabolic Control in Type 2 Diabetes: The QuED Study Group-Quality of care and outcomes in type 2 diabetes. Diabetes Care 2001; 24: 423-429
  2. Chase HP, Lockspeiser T, Peery B, Shepherd M, MacKenzie T, Anderson J, Garg SK. The impact of diabetes control and complications trial and humalog insulin on glycohemoglobin levels and severe hypoglycemia in type 1 diabetes. Diabetes Care 2001; 24:430-434
  3. Chatterjee S, Tringham JR, Davies MJ. Insülin glargine and its place in the treatment of Types 1 and 2 Diabetes Mellitus. Expert Opin Pharmacother 2006; 7:1357-1371
  4. Desouza C, Salazar H, Cheong B, Murgo J, Fonseca V. Association of hypoglycemia and cardiac ischemia, Diabetes Care 2003; 26:1485-1489
  5. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet 1998; 352:837-853
  6. Landstedt-Hallin L, Adamson U, Lins P-E: Oral glibenclamide suppresses glucagon secretion during insülin-induced hypoglycemia in patients with type 2 diabetes. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84:3140-3145
  7. McKeage K, Goa KL. Spotlight on insülin glarjin in type 1 and 2 Diabetes Mellitus. Treat Endocrinol 2002; 1:55-58
  8. Raskin P, Klaff L, Bergenstal R, Halle JP, Donley D, Mecca T. A16-week comparison of the novel insülin analog insülin glarjin (HOE 901) and NPH human insülin used with insülin lispro in patients with type 1 diabetes. Diabetes Care 2000; 23:1666- 1671
  9. Rosenstock J, Schwartz SL, Clark CM Jr, Park GD, Donley DW, Edwards MB. Basal Insülin Therapy in Type 2 Diabetes: 28-week comparison of insülin glarjin (HOE 901) and NPH insülin, Diabetes Care 2001; 24:631-636
  10. Stratton IM, Adler AI, W Neil HA, Matthews DR, Manley SE, Cull CA, Hadden D, Turner RC, Holman RR. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35): prospective observational study, BMJ 2000; 321:405- 412
  11. United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS). 13:Relative efficacy of randomly allocated diet, sulphonylurea, insülin,