Dergiler / Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2007 / Cilt: 47 - Sayı: 1

Günübirlik alt ekstremite cerrahisinde intratekal düşük doz bupivakain ve fentanil kombinasyonlarının değerlendirilmesi

Comparison of low dose intratechal bupivacaine and fentanyl combinations in lower extiremity surgery

Sayfa
238–248
Yayın Tarihi
2022-10-17
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Sensoriyel bloğun üst seviyesi Grup B 7.5'da Grup B5 ve Grup B6'ya göre anlamlı olarak düşüktü (p

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Çalışmamızda günübirlik alt ekstremite cerrahisi uygulanacak hastalara spinal anestezi amacıyla intratekal 10 mg fentanil ile kombine olarak uygulanan üç farklı dozda/ıiperbarik bupivakainin intraoperatif ve posto-peratif etkinlik ve yan etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı.
📊
Temel Bulgular & Veri:ASA I - II risk grubundan, 18-60 yaş arası, 90 hasta 3 gruba ayrıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Sensoriyel bloğun üst seviyesi Grup B 7.5'da Grup B5 ve Grup B6'ya göre anlamlı olarak düşüktü (p
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:90 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Çalışmamızda günübirlik alt ekstremite cerrahisi uygulanacak hastalara spinal anestezi amacıyla intratekal 10 mg fentanil ile kombine olarak uygulanan üç farklı dozda/ıiperbarik bupivakainin intraoperatif ve posto-peratif etkinlik ve yan etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı. ASA I - II risk grubundan, 18-60 yaş arası, 90 hasta 3 gruba ayrıldı. Hastalara premedikasyon amacıyla 0.1 mg/kg midazolam ve 0.01 mg/kg atropin intramuskü-ler olarak yapıldı. EKG, noninvaziv kan basıncı, SpO2 monitörizasyonu yapıldı. 10-15 ml.kg-1 laktatlı ringer ile ön yükleme ardından L3-L4 aralığından 27 G spinal iğne ile intratekal alana girildi. Gruplarda 10 ug fentanil ile birlikte, Grup B5'de 5 mg hiperbarik bupivakain, Grup B6'da 6 mg hiperbarik bupivakain, Grup B7.5'de 7.5 mg hiperbarik bupivakain serum fizyolojik ile tamamlanarak 3 ml'lik volümde yavaşça 3 ml.dk-1 hızında intratekal olarak uygulandı. Kan basınçları, KAH, SpO2, BS, duyusal seviye, VAS, duyusal bloğun iki segment gerileme, S1'e dönme, BS 0 olma, oturma, ilk miksiyon, yürüme, ilk doz analjezik ihtiyaç süreleri, yan etkiler ve komplikasyonlar izlenerek kaydedildi. Gruplar arasında kan basıncı, KAH, solunum sayısı, SpO2 değişiklikleri açısından fark yoktu. Sensoriyel bloğun üst seviyesi Grup B 7.5'da Grup B5 ve Grup B6'ya göre anlamlı olarak düşüktü (p

Abstract

n this study; ourgoal is to make a comparison of thre-e different doses of hyperbaric bupivacaine combined with 10 ug intratechal fentanyl about peroperative and postoperative efficacy and adverse effects in patients who undergo lower extremity surgery. ASA I - II physical status and 18-60 year old 90 patients are divided into three groups. Patients are pre-medicated with 0.1 mg/kg midazolam and 0.01 mg/kgatropine intramusculary. ECG, noninvasive blood pressure, SpO2 monitorization was applied. 10-15 ml.kg-1 hartmann solution was given before applying spinal anaesthesia. Anaesthesia is performed in L3-L4 intervertebral space with a 27 gauge spinal needle. In group B5 5 mg hyperbaric bupivacaine with 10 ug fentanyl, group B6 6 mg hyperbaric bupivacaine with 10 ug fentanyl and in group B7.5, 7.5 mg hyperbaric bupivacaine with 10 ug fentanyl are completed with isotonic saline into 3 ml volume and performed with tHe velocity of 3 ml.dk-1. Blood pressure, HR, SpO2, BS, sensorial blockade level, VAS, Aldrette scores, two segment regression period of sensorial blockade, first miction time, sitting and walking period, first additional analgesic period adverse effects and complications are noted. There is no statistically difference between three groups about blood pressure, HR, respiratory frequency and SpO2 changes. Upper level of sensorial blockade in group 7.5 is lower than the other groups (p

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TOMATIR, E., ERBAY, H., ÖZER, A., SERİN, S., HANCI, V. (2022). Günübirlik alt ekstremite cerrahisinde intratekal düşük doz bupivakain ve fentanil kombinasyonlarının değerlendirilmesi. Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, Cilt: 47 - Sayı: 1, 238–248. https://ajindex.com/articles/535603

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Borghi B, Stagni F, Bugamelli S, Paini M, Nepoti M, Montebug-noli M, Casati A. Unilateral spinal block for outpatient knee artros-copy: a dose finding study. Journal of Clinical Anesthesia 2003
  2. Bridenbaugh OP, Grene MN, Brull SJ. Spinal (Subarachnoid) Neural Blockade. In. Neural Blockade in Clinical Anesthesia and Management of Pain: Eds. Cousins MJ, Bridenbaugh OP. Third Edition. Philadelphia - New York: Lippincott - Raven publishers,1989
  3. Gupta A, Alexelsson KyMâtthiessen P, Larsson G, Holmström B, Wattwil M. Low-dose bupivacaine plus fentanyl for spinal anesthesia during ambulatory inguinal herniorrhaphy: a comprasion between 6 mg and 7.5 mg of bupivacaine. Ada Anaesthesiol Scand 2003
  4. Korhonen A, Valanne J, Jokela R, Ravaska P, Korttila K. Intrat hecal hyperbaric bupivacaine 3mg + fentanyl 10 mg for outpatient knee arthroscopy whit tourniquet. Ada Anaesthesiol Scand 2003
  5. Valanne JV, Korhonen A-M, Jökela RM, Ravaska P, Korttila KK. Selective spinal anesthesia: a comparison of hyperbaric bupivacaine 4 mg versus 6 mg for outpatient knee arthroscopy. Anesth Analg 2001
  6. 93 (6): 1377-1379. 6.Marshall S.I, Chung F. Discharge Criteria and Complications Afte Ambulatory Surgery. Anesth Analg 1999
  7. Mulroy M.F, Bridenbaugh D. L Neural Blockade for outpatients. In: Neural Blockade in Clinical Anesthesia and Management of Pain: Eds. Cousins MJ, Bridenbaugh OP. Third Edition. Philadelphia - New York: Lippincott - Raven publishers, 1998
  8. Ackerman S. Günübirlik Anestezi. Morgan GE, Mikhail MS. Klinik Anesteziyoloji. Lüleci N (Çeviri ed). Istanbul: Nobel Tıp Kitapevi, 2002
  9. Liguori GA, Zayas VM, Chisholm MF. Transient neurologic smptoms after spinal anesthesia with mepivacaine and lignocai-ne. Anesthesiology 1998:88
  10. Pollock JE. Neurotoxicity of intrathecal local anaesthetics and transient neurological symptoms. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology 2003
  11. 17(3): 471-484. 11.Chan VW, Peng P, Chinyanga H, Lazarou S, Weinbren J, Kaszas Z. Determining minimum effective anesthetic concentration of hyperbaric bupivacaine for spinal anesthesia. Anesth Analg 2000
  12. Ben-David B, Levin H, Solomon E, HillelA, Sonya V. Spinal bupivacaine in ambulatory surgery: the effect of saline dilution. Anesth Analg 1996
  13. David L Brown DL Spinal, Epidural and Caudal Anesthesia. In: Miller RD, ed. Anesthesia. 5th edition, Philadelphia: Churchill Livingstone