Dergiler / Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2009 / Cilt: 49 - Sayı: 2

Üst gastrointestinal sistem kanamalarında reçetesiz non-steroid antiinflamatuar ilaç kullanımının rolü

Relation of upper gastrointestinal bleeding to non-prescription non-steroidal anti-inflammatory drugs

Sayfa
79–85
Yayın Tarihi
2022-10-17
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Hastaların muayeneleri yapıldı, rutin tetkikleri incelendi ve endoskopik girişim planlandı.Bulgular: Üst GIS kanaması tanısı almış 228 hasta (191 erkek, 37 kadın; 16-92 yaş aralığında; ortalama yaş: 54.9 yıl) çalışmaya dahil edildi. 196 hastaya endoskopik inceleme yapıldı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Non-steroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID) tüm dünyada en sık kullanılan ilaçlardandır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Düşük doz aspirin de dahil olmak üzere NSAID ilaçlar, üst gastrointestinal sistem (GIS) kanamalarına ve diğer bir çok yan etkiye neden olurlar.
💡
Sonuç & Katkı:Hastaların muayeneleri yapıldı, rutin tetkikleri incelendi ve endoskopik girişim planlandı.Bulgular: Üst GIS kanaması tanısı almış 228 hasta (191 erkek, 37 kadın; 16-92 yaş aralığında; ortalama yaş: 54.9 yıl) çalışmaya dahil edildi. 196 hastaya endoskopik inceleme yapıldı.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:228 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Non-steroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID) tüm dünyada en sık kullanılan ilaçlardandır. Düşük doz aspirin de dahil olmak üzere NSAID ilaçlar, üst gastrointestinal sistem (GIS) kanamalarına ve diğer bir çok yan etkiye neden olurlar. Bu ilaçlar bir çok ülkede olduğu gibi ülkemizde de reçetesiz temin edilebilmektedir. Biz bu çalışmamızda üst GIS kanamalarında reçetesiz NSAID kullanımının rolünü araştırdık.Materyal ve Metod: Hastanemiz Acil polikliniği’ne üst GIS kanaması nedeniyle başvuran 228 hasta değerlendirildi. Önceden bilinen karaciğer sirozu veya gastrointestinal sistem malignitesi bulunanlar, oral antikoagulan kullanımına bağlı kanama geçiren hastalar çalışma dışı bırakıldı. Son iki hafta içinde NSAID kullanmış olan hastalar NSAID kullanıcısı olarak tanımlandı ve ilaçlarını reçete ile alıp almadıklarına göre sınıflandırıldı. Hastaların muayeneleri yapıldı, rutin tetkikleri incelendi ve endoskopik girişim planlandı.Bulgular: Üst GIS kanaması tanısı almış 228 hasta (191 erkek, 37 kadın; 16-92 yaş aralığında; ortalama yaş: 54.9 yıl) çalışmaya dahil edildi. 196 hastaya endoskopik inceleme yapıldı. Peptik ülser %54.38 ile en sık kanama nedeni idi (124 hasta). 228 hastadan 149’u NSAID ilaç kullanmıştı (65.35 %). Bunların 58’i ilacını reçetesiz temin etmişti (%38.92). En sık reçetesiz kullanılan ilaç aspirindi (%65.51). Reçetesiz NSAID kullanan 58 hastanın 44’ü (%75.86) önceden dispeptik yakınmaları mevcut olmasına rağmen ilaç kullanmaktaydı. Sonuç: Üst GIS kanamalı hastalarda reçetesiz NSAID kullanım oranı dikkate değer şekilde yüksektir. Aspirin de dahil olmak üzere NSAID ilaçların endikasyonları, dozları ve yan etkileri konusunda hastaların bilgilendirilmesi gerekmektedir. Zira bu ilaçların uygunsuz kullanımı ölümcül komplikasyonlara dahi yol açabilir.

Abstract

Objective: Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are among mostly used medications worldwide. NSAIDs including low- dose aspirin can cause some adverse effects, like upper gastrointestinal system (GIS) bleedings. In most countries NSAIDs are available without prescription. In this study we investigated the role of non-prescribed NSAID use in our patients with upper GIS bleeding.Methods: Two hundred twenty eight patients with upper GIS bleeding who applied to our hospital were evaluated. The patients with present hepatic cirrhosis or GIS malignity and the patients who have bleeding due to use of oral anticoagulants were excluded. The patients who have taken any non-steroidal anti-inflammatory drug within two weeks are defined as non-steroidal anti-inflammatory drug users, and divided into two groups according to the prescription status. Endoscopic examination was planned for all patients. Results: Two hundred twenty eight patients (191 men, 37 women; 16-91 years old; average age:54.9 years) were evaluated. Endoscopic examination was performed in 196 patients. Peptic ulcer was the most common reason for GIS bleeding with 54.3% (124 patients). Among 228 subjects, 149 (65.35 %) used an NSAID within two weeks. Fifty eight (38.92 %) of them obtained the drug without prescription. Aspirin was the most common used non-prescribed NSAID with 65.51%. Although 44 of 58 (75.86%) had already reported dispeptic complaints, they continued using NSAIDs.Conclusion:We established that the ratio of non-prescribed NSAID use in our patients with upper GIS bleeding was remarkably higher. The patients should be educated about indications, doses and advers effects of NSAIDs. Because inappropriate use of these medications can result in serious even fatal consequences.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZKAN, S., OKUROĞLU, N., ÜSTÜN, E., DEMİRTUNÇ, R., ABANONU, G. B. (2022). Üst gastrointestinal sistem kanamalarında reçetesiz non-steroid antiinflamatuar ilaç kullanımının rolü. Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, Cilt: 49 - Sayı: 2, 79–85. https://ajindex.com/articles/535512

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Lamb E. Top 200 prescription drugs of 2006. Pharm Times. 2007; 73:34-37
  2. Schactel BP, Furey SA, Thoden WR. Nonprescription ibuprofen and acetaminofen in the treatment of tension-type headache. J. Clin. Pharmacol. 1996; 36:1120-1125
  3. Zhang WY, Li Wan Po A. Efficiacy of minor analgesics in primary dysmenorrhea: A systematic review. Br J Obstet Gynaecol. 1998; 105; 780-789
  4. Hersh EV, Moore PA, Ross GL. Over-the-counter analgesics and antipyretics: Acritical asse ssment. Clin Ther. 2000; 22:500-548
  5. Wilcox CM, Cryer B, Triadafiloppoulos G. Patterns of use and public perception of over-the-counter pain relievers: Focus on nonsteroidal antiinflammatory drugs. J Rheumatol. 2005; 32:2218-2224
  6. Patrono C. Aspirin: New cardiovascular uses for an old drug. Am J Med. 2001; 110:62S-65S
  7. Gaziano JM. Nonnarcotic analgesics and hypertension. Am J Cardiol. 2006; 97:10-16 8. Pharmaceutical Manufacturers Association of Turkey. Pharmace- utical market and consumption in Turkey 2005. Istanbul: IEIS; 2006 [cited 2006 Aug 22]. Available from: http://www.ieis.org.tr/asp_pa- ges/index.asp 9. Türkiye'de Erişkinlerin Ağrı Sıklığı ve Baş Etme Yöntemleri, Türk Eczacıları Birliği ve Türk Algoloji Derneği, Ankara, Ekim 1999
  8. Wolfe MM, Lichtenstein DR, Singh G. Gastrointestinal toxicity of nonsteroidal antiinflammatory drugs. N Engl J Med 1999;340:1888-1889
  9. Singh G and Triadafi lopoulos G: Epidemiology of NSAID induced gastrointestinal complications. J Rheumatol Suppl (1999) 56: 18-24
  10. Tsokos M and Schmoldt A: Contribution of nonsteroidal antiinflammatory drugs to deaths associated with peptic ulcer disease: a prospective toxicological analysis of autopsy blood samples. Arch Pathol Lab Med (2001) 125: 1572-1574
  11. Silverstein FE, Faich G, Goldstein JL et al. Gastrointestinal toxicity with celecoxib vs nonsteroidal anti-inflammatory drugs for osteoarthritis and rheumatoid arthritis: the CLASS study: a randomized controlled trial. Celecoxib Long-term Arthritis Safety Study. JAMA 2000;284:1247–55
  12. Bombardier C, Laine L, Reicin A et al. Comparison of upper gastrointestinal toxicity of rofecoxib and naproxen in patients with rheumatoid arthritis. VIGOR Study Group. N Engl J Med 2000;343:1520–8
  13. Solomon SD, McMurray JJV, Pfeffer MA et al. Cardiovascular risk associated with celecoxib in a clinical trial for colorectal adenoma prevention. N Engl J Med 2005;352:1071–80
  14. Bresalier RS, Sandler RS, Quan H et al. Cardiovascular events associated with