Dergiler / Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2015 / Cilt: 55 - Sayı: 1

Yüksek akımlı ve düşük akımlı anestezinin hemodinami, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri üzerine etkilerinin karşılaştırılması

Comparison of the effects of low-flow and high-flow anesthesia on hemodynamics, iver and renal function tests

Sayfa
37–44
Yayın Tarihi
2022-10-17
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Derlenme dönemi ve yan etkilerdeğerlendirildi Bulgular: Çalışmada ortalama arterbasıncı ölçümlerinde entübasyon sonrası 20.,25.,90.,120. dk.larda iki grup arasındafarklılık bulunmuştur(p0,05).Sonuç: Düşük akımlı anestezininyeterli donanıma sahip anestezi şartlarısağlandığında hemodinami, karaciğer veböbrek fonksiyon testleri üzerine etkileriaçısından yüksek akımlı anestezi kadargüvenli olabileceği sonucuna vardık.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Giriş ve Amaç: Ekonomik, ekolojik vepostoperatif hipotermiyi önlemek gibiavantajları olan düşük akımlı anestezininkullanımı son yıllarda giderek artmaktadır.Çalışmamızda tiroidektomi uygulanacakhastalarda düşük akımlı anestezininhemodinami, karaciğer ve böbrek fonksiyontestleri üzerine etkilerini karşılaştırmayıamaçladık.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya tiroidektomioperasyonu planlanan ASA I-III grubu, 18- 65 yaş arasında, 80 hasta onayları alınarakdahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Derlenme dönemi ve yan etkilerdeğerlendirildi Bulgular: Çalışmada ortalama arterbasıncı ölçümlerinde entübasyon sonrası 20.,25.,90.,120. dk.larda iki grup arasındafarklılık bulunmuştur(p0,05).Sonuç: Düşük akımlı anestezininyeterli donanıma sahip anestezi şartlarısağlandığında hemodinami, karaciğer veböbrek fonksiyon testleri üzerine etkileriaçısından yüksek akımlı anestezi kadargüvenli olabileceği sonucuna vardık.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:80 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Giriş ve Amaç: Ekonomik, ekolojik vepostoperatif hipotermiyi önlemek gibiavantajları olan düşük akımlı anestezininkullanımı son yıllarda giderek artmaktadır.Çalışmamızda tiroidektomi uygulanacakhastalarda düşük akımlı anestezininhemodinami, karaciğer ve böbrek fonksiyontestleri üzerine etkilerini karşılaştırmayıamaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya tiroidektomioperasyonu planlanan ASA I-III grubu, 18- 65 yaş arasında, 80 hasta onayları alınarakdahil edildi. Genel anestezi indüksiyonu veentübasyon sağlandıktan sonra her iki gruptada 4L/dk akım(%50 O2+%50 N2O) %4-6volüm desfluran ile idameye başlandı.10dk sonra Grup D de 1L/dk akıma geçildi.Cerrahinin bitiminden 10dk önce desfluranve azot protoksit kesilerek 4L/dk gaz akımıile %100 O2ye geçildi. Hastaların hemodinamik ve SO2 ölçümlerianestezi öncesinden başlanarak,entübasyondan sonra 5 dakika araylakaydedildi. İnspire ve ekspire edilen O2,CO2, desfluran değerlerine bakıldı. Kangazı, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleriiçin cerrahi öncesi, postop 2.saat ve 24.saatlerde kan örnekleri alınarak değerlerikaydedildi. Derlenme dönemi ve yan etkilerdeğerlendirildi Bulgular: Çalışmada ortalama arterbasıncı ölçümlerinde entübasyon sonrası 20.,25.,90.,120. dk.larda iki grup arasındafarklılık bulunmuştur(p0,05).Sonuç: Düşük akımlı anestezininyeterli donanıma sahip anestezi şartlarısağlandığında hemodinami, karaciğer veböbrek fonksiyon testleri üzerine etkileriaçısından yüksek akımlı anestezi kadargüvenli olabileceği sonucuna vardık.

Abstract

Introduction and purpose: The use of low- flow anesthesia which has the advantagesof economic, ecological and prevention ofpost-operative hypothermia is increasingin recent years. In our study, we aimed tocompare the effects of low-flow anesthesiaon hemodynamics, liver and renal functiontests in patients undergoing thyroidectomy. Materials and methods: Total of 80 patientswith ASA I-III, aged between 18-65 yearsundergoing thyroidectomy operations wereincluded after getting informed consent.After induction of general anesthesia andendotracheal intubation, in both groups 4L/ min flow (50% O2, 50% N2O) was started,anesthesia was maintained with 4-6%volume desflurane. After 10 min, flow waschanged to 1L/min in Group D. 10 min beforethe end of surgery, desflurane and nitrousoxide was stopped and gas flow of 4L/minchanged to 100%O2.Hemodynamic measurements and SO2 wererecorded every 5 minutes after intubationstarting before anesthesia. Inspired andexpired O2, CO2, desflurane values werenoted. Samples for analysis of arterial bloodgas, liver and renal function tests weretaken and recorded before surgery and atpostoperative 2 and 24 hours. Recoveryperiod and side effects were evaluated.Results: There was significant differencebetween mean arterial pressuremeasurements at 20, 25, 90 and 120 minutesafter intubation (p0.05).Conclusion: We concluded that low-flowanesthesia is as safe as high-flow anesthesiaregarding hemodynamics, liver and renalfunction tests under anesthesia conditionswith adequate facilities.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZGÜLTEKİN, A., EKİNCİ, O., KAPLAN, B., ERDEM, S. B., BOSNA, G., YILMAZ, A. (2022). Yüksek akımlı ve düşük akımlı anestezinin hemodinami, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri üzerine etkilerinin karşılaştırılması. Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, Cilt: 55 - Sayı: 1, 37–44. https://ajindex.com/articles/535306

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Baum J.A. (2002; 122-123). Düşük akımlı anestezi, minimal akımlı ve kapalı sistemle anestezide kuram ve uygulama. (Tomatır E.,Çev.) İstanbul: Nobel Tıp Kitapevleri. ( Orijinal Basım Tarihi 2000)
  2. Coetzee J.F., Stewart L.J: Fresh gas flow is not the only determinant of volatile agent consumption: A multicentre study of low flow anaesthesia. Br J Anaeth. 2002; 88: 46-55
  3. Toğal T., Ayas A., Demirbilek S., Gedik E., Köroğlu A: Düşük akımlı anestezide izofluran ve desfluran ile vücut ağırlığına göre uygulanan taze gaz akımlarının karşılaştınlması. TARD Dergisi. 2004; 32: 91- 92
  4. Fciss P: New halogenated agents: should i change my practice? Minerva Anestesiol 2000; 66 (5): 264-267
  5. Kobıin DD, Laster MJ, lonescu P, Gong D, Eger lE 2nd, Halsey MD, Hudlicky P: Polyhalogenated methyl ethyl ethers: solubilities and anesthetic properties. Anesth Analg 1999; 88 (5): 1161-1167
  6. Funk Gruber M, Jakop Hobbhahn J: Compound A does not accumulate during dosed circuit sevoflurane anaesthesia. Br J Anaesth 2000; 84: 350-353
  7. Torri G, Montani C, Tommasino C: Interaction of sodalime and halogenated anesthetics. Minerva Anesthesiol 1997; 63: 159-165
  8. Alaouchiche Duflo i, Debon R, Toumadre JP. Chassard i: Influece of sepsis on minimum alveolar concentration of desflurane in a pordne model Br J Anaesth 2001; 87(2): 280-283
  9. Vivien B, Lageron O, Coriat P, Riou B: Minimum alveolar anesthetic concentration of volatile anestaties in normal and cardiomyopathic hamsters. Anesth Analg 1999; 88(3): 489-493
  10. Rictbrock S, Wıssig H, Kuhn I, Fuhr U: Pharmacokinetics of inhaled anaesthetics in acıinical setting: deseription of novel method based on routine monitaring data. Br J Anaesth 2000; 84(4): 437-442
  11. Bohiic M, Wilke HJ, Lischke V:.Recovery and pharmacokinetic parameters of deflurane, sevoflurane and isoflurane in patients undergoing urologic procedures. J Clin Anesth 1999; 11 (6): 46-55
  12. Smiley RM, Omstein E, Pantuek EJ, Pantuek CB, Matteo RS: Metabolism of desflurane and isoflurane to fluoride ion in surgical patients. Can J Anaesth. 1991; 38(8): 965-968
  13. Sonner J, Fisher DM: Do sevoflurane and desflurane differ in upper aırway reactivity? Anesthesiology 2002; 65 (5): 1274-1275
  14. Wilkes AR, Hall JE, Wright E,Grondler S:The effect of humidification and smoking habit on the incidence of advers airway events during deepening of anaesthesia with desflurane. Anaesthesia 2000; 55(7): 685-689
  15. Seharzkopf K, Svhreiber T, Baner R, Sehuert N, Preus