Dergiler / Haseki Tıp Bülteni / 2021 / Cilt: 59 - Sayı: 1

Bariatrik Cerrahiye Kabul Edilen Hastalarda Safra Kesesinin Kaderi

The Fate of the Gallbladder in Patients Admitted to Bariatric Surgery

Sayfa
80–84
Yayın Tarihi
2022-10-17
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Yaş ortalaması 36,43±9,52 yıl, kadın/erkek oranı ise 151 (%81,6)/34 (%18,4) idi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:maç: Obezite, tüm dünyada hızla artan bir toplum sağlığı problemi haline gelmiştir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Biz bu çalışmamızda merkezimizde bariatrik cerrahi kararı verilen hastalarda safra kesesi yaklaşımımızı literatür değerlendirmeleri ile beraber ele almayı amaçladık.Yöntemler: Çalışmamızda 2018-2020 yılları arasında İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği’nde obezite nedeni ile bariatrik cerrahi operasyonu geçiren toplan 185 hastanın bilgileri retrospektif olarak değerlendirildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Yaş ortalaması 36,43±9,52 yıl, kadın/erkek oranı ise 151 (%81,6)/34 (%18,4) idi.
🔬Tür:Literatür & Derleme Çalışması
📍Kapsam:2018-2020 · 185 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

maç: Obezite, tüm dünyada hızla artan bir toplum sağlığı problemi haline gelmiştir. Obezitenin kendisi safra kesesi taşı oluşumu için bir risk faktörü olup, bariatrik cerrahi sonrası hızlı kilo verme dönemi de bu riski artıran bir durumdur. Hem obezitenin hem de obezitenin cerrahi tedavisinin safra kesesinde taş oluşumunu artırması, bariatrik cerrahi sırasında kesede taş olmasa bile kolesistektominin de rutin olarak yapılması gerektiğini bir dönem savunulur hale getirmiştir. Biz bu çalışmamızda merkezimizde bariatrik cerrahi kararı verilen hastalarda safra kesesi yaklaşımımızı literatür değerlendirmeleri ile beraber ele almayı amaçladık.Yöntemler: Çalışmamızda 2018-2020 yılları arasında İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği’nde obezite nedeni ile bariatrik cerrahi operasyonu geçiren toplan 185 hastanın bilgileri retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmaya toplam 185 hasta dahil edildi. Hastalar operasyon tekniklerine göre grup 1 (sleeve gastrektomi) ve grup 2 (gastrik bypass) olacak şekilde ayrıldı. Bulgular: Yaş ortalaması 36,43±9,52 yıl, kadın/erkek oranı ise 151 (%81,6)/34 (%18,4) idi. Ortalama vücut kitle indeksi (VKİ) 44,16±5,09 olarak tespit edildi. Postoperatif dönemde 27 (%14,6) hastada safra kesesi taşı oluşurken, 158 (%85,4) hastada safra kesesinde taş tespit edilmedi. Gruplar arasında postoperatif safra kesesi taşı oluşumu açısından anlamlı fark yoktu. Sonuç: Literatür ışığında ve klinik tecrübelerimiz sonrası, bariatrik cerrahi öncesi safra kesesi görüntülemesinin asemptomatik hastalarda rutin yapılmasını gerek görmemekte, sadece semptomatik hastalarda eşzamanlı kolesistektomi yapılmasını önermekteyiz.

Abstract

Aim: Obesity has become a rapidly increasing public health problem all over the world. Obesity itself is a risk factor for cholelithiasis, and the fast weight loss period after bariatric surgery is a situation that increases this risk. The fact that both obesity and surgical treatment of obesity increases the formation of stones in the gall bladder has made it even defendible that cholecystectomy should be performed routinely during the bariatric surgery at one stage, even if there is no cholelithiasis. In this study, we aimed to evaluate our gallbladder approach in patients who were decided to undergo bariatric surgery in our center, together with the literature reviews.Methods: In our study, the data of 185 patients who underwent bariatric surgery due to obesity in the University of Health Sciences Kanuni Sultan Suleyman the in Istanbul Training and Research Hospital Clinic of, Department of General Surgery, between 2018 and 2020 were retrospectively obtained. A total of 185 patients were included in the study. The patients were divided into group 1 (sleeve gastrectomy) and Group 2 (gastric bypass) according to their operation techniques.Results: The average age was 36.43 ± 9.52, the ratio of women/men was 151 (81.6%)/34 (18.4%). Mean body mass index (BMI) was determined as 44.16±5.09. In the postoperative period, gallstones were formed in 27 (14.6%) patients, whereas gallstones were not detected in 158 (85.4%) patients. There was no significant difference between the groups in terms of postoperative gallstone formation.Conclusion: In the light of the literature and after our clinical experience, we do not require routine imaging of the gallbladder before bariatric surgery in asymptomatic patients, and we recommend performing concomitant cholecystectomy only in symptomatic patients.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

YILMAZ, S., KIZILKAYA, M. C. (2022). Bariatrik Cerrahiye Kabul Edilen Hastalarda Safra Kesesinin Kaderi. Haseki Tıp Bülteni, Cilt: 59 - Sayı: 1, 80–84. https://ajindex.com/articles/535132

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Doulamis IP, Economopoulos KP. Transumbilical Roux-en-Y gastric bypass in morbidly obese patients: A systematic review. Int J Surg 2015
  2. Varela JE. Laparoscopic sleeve gastrectomy versus laparoscopic adjustable gastric banding for the treatment severe obesity in high risk patients. JSLS 2011
  3. Villegas L, Schneider B, Provost D, et al. Is routine cholecystectomy required during laparoscopic gastric bypass? Obes Surg 2004
  4. Leyva-Alvizo A, Arredondo-Saldaña G, Leal-Isla-Flores V, et al. Systematic review of management of gallbladder disease in patients undergoing minimally invasive bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis 2020
  5. Fobi M, Lee H, Igwe D, et al. Prophylactic cholecystectomy with gastric bypass operation: incidence of gallbladder disease. Obes Surg 2002
  6. Njeze GE. Gallstones. Niger J Surg 2013
  7. Johnston DE, Kaplan MM. Pathogenesis and treatment of gallstones. N Engl J Med 1993
  8. Nagem R, Lázaro-da-Silva A. Cholecystolithiasis after gastric bypass: a clinical, biochemical, and ultrasonographic 3-year follow-up study. Obes Surg 2012
  9. Escalona A, Boza C, Muñoz R, et al. Routine preoperative ultrasonography and selective cholecystectomy in laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass. Why not? Obes Surg 2008
  10. Jonas E, Marsk R, Rasmussen F, Freedman J. Incidence of postoperative gallstone disease after antiobesity surgery: population-based study from Sweden. Surg Obes Relat Dis 2010
  11. Uy MC, Talingdan-Te MC, Espinosa WZ, Daez ML, Ong JP. Ursodeoxycholic acid in the prevention of gallstone formation after bariatric surgery: a meta-analysis. Obes Surg 2008
  12. Iglézias Brandão de Oliveira C, Adami Chaim E, da Silva BB. Impact of rapid weight reduction on risk of cholelithiasis after bariatric surgery. Obes Surg 2003
  13. Tustumi F, Bernardo WM, Santo MA, Cecconello I. Cholecystectomy in Patients Submitted to Bariatric Procedure: A Systematic Review and Meta-analysis. Obes Surg 2018
  14. Abdallah E, Emile SH, Elfeki H, et al. Role of ursodeoxycholic acid in the prevention of gallstone formation after laparoscopic sleeve gastrectomy. Surg Today 2017
  15. Coupaye M, Calabrese D, Sami O, Msika S, Ledoux S. Evaluation of incidence of cholelithiasis after bariatric surgery in subjects treated or not treated with ursodeoxycholic acid. Surg Obes Relat Dis 2017
  16. Coupaye M, Castel B, Sami O, Tuyeras G, Msika