Dergiler / Haseki Tıp Bülteni / 2018 / Cilt: 56 - Sayı: 3

Kronik Lenfositik Lösemi Hastalarında Hipogamaglobulineminin ve Olumsuz Prognostik Faktörler ile İlişkisinin Değerlendirilmesi

Evaluation of Hypogammaglobulinemia in Chronic Lymphocytic Leukemia Patients and Its Relation to Poor Prognostic Factors

Sayfa
181–186
Yayın Tarihi
2022-10-17
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Düşük IgA düzeylerinin hastalık yükünü ve aktivitesini gösteren lenfosit sayısı ikiye katlanma zamanı ve splenomegali ile ilişkili olduğunu bulduk.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Kronik lenfositik lösemi (KLL) değişik klinik gidiş gösteren heterojen bir hastalıktır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Rai evreleme sistemi 40 yıldan uzun süredir prognozu ve tedavi ihtiyacını belirlemekte kullanılmakla beraber daha fazla prognostik faktöre ihtiyaç vardır.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Düşük IgA düzeylerinin hastalık yükünü ve aktivitesini gösteren lenfosit sayısı ikiye katlanma zamanı ve splenomegali ile ilişkili olduğunu bulduk.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Kronik lenfositik lösemi (KLL) değişik klinik gidiş gösteren heterojen bir hastalıktır. Rai evreleme sistemi 40 yıldan uzun süredir prognozu ve tedavi ihtiyacını belirlemekte kullanılmakla beraber daha fazla prognostik faktöre ihtiyaç vardır. Enfeksiyonların KLL hastalarında önemli etkileri olduğu ve enfeksiyon sıklığındaki artışta hipogamaglobulineminin etkisi olduğu bilinmektedir. Hipogamaglobulineminin şiddeti ile hastalığın evre ve süresi ile ilişkilidir. Yöntemler: Ulusal Kanser Enstitüsü Çalışma Grubu kriterlerine göre KLL tanısı almış olan hastaların verileri retrospektif olarak analiz edilmiştir. Hastalar, mutlak lenfosit sayısı, immünoglobulin (Ig) düzeyleri, Rai evresi, organomegali, lenfadenopati durumu, lenfosit sayısı ikiye katlanma zamanı, B semptomlarının varlığı ve tedavi durumuna göre sınıflandırılmıştır. Bulgular: Düşük IgA düzeylerinin hastalık yükünü ve aktivitesini gösteren lenfosit sayısı ikiye katlanma zamanı ve splenomegali ile ilişkili olduğunu bulduk. Düşük IgA ve IgM düzeylerine sahip olan hastaların normal Ig düzeylerine sahip olanlara göre daha fazla tedavi aldıklarını saptadık. Sonuç: Çalışmamızda, hastalık evresi ile Ig düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki bulamadık fakat düşük IgA ve IgM düzeyleri ile tedavi ihtiyacı arasında anlamlı bir ilişki saptadık. Bu nedenle, hastaların tedavi ihtiyacını belirlemede basit ve ucuz birer test olan Ig düzeylerinin ölçülmesini ve yakın takibini öneriyoruz.

Abstract

Aim: Chronic lymphocytic leukemia (CLL) is a heterogenous diseasewith variable clinical course. Rai staging system is used for at least40 years to predict prognosis and need for treatment but moreprognostic factors are needed. Infections have been known tohave a significant impact on patients with CLL. It is postulated thathypogammaglobulinemia accounts for the high infection rate. Theseverity of hypogammaglobulinemia is correlated with disease stageand duration.Methods: Data of patients who were diagnosed with CLL accordingto the the National Cancer Institute Working Group criteria wereanalyzed retrospectively. The patients were classified according toabsolute lymphocyte count, immunoglobulin (Ig) levels, Rai stage,organomegaly, mass lymphadenopathy, lymphocyte doubling time(LDT), presence of B symptoms and treatment status.Results: We found that low IgA levels were associated with LDT andsplenomegaly indicating disease burden and activity. The patients withlow IgA and IgM levels received more treatment than others withnormal Ig levels.Conclusion: In our study, we could not find a significant relationshipbetween the stage and Ig levels but low IgA and IgM levels weresignificantly associated with need for treatment. Therefore, we suggestmeasuring IgA and IgM levels which is a simple and inexpensive test, topredict which patients may need treatment and should be observed closely.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

AYER, M., AYER, F. A., ÖZMEN, D., ELİBOL, T., AKAY, Ç. M. (2022). Kronik Lenfositik Lösemi Hastalarında Hipogamaglobulineminin ve Olumsuz Prognostik Faktörler ile İlişkisinin Değerlendirilmesi. Haseki Tıp Bülteni, Cilt: 56 - Sayı: 3, 181–186. https://ajindex.com/articles/535119

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Chiorazzi N, Rai KR, Ferrarini M. Chronic lymphocytic leukemia. N Engl J Med 2005;352:804-15.
  2. Rozman C, Montserrat E. Chronic lymphocytic leukemia. N Engl J Med 1995;333:1052-7.
  3. Matutes E, Owusu-Ankomah K, Morilla R, et al. The immunological profile of B-cell disorders and proposal of a scoring system for the diagnosis of CLL. Leukemia 1994;8:1640-5.
  4. Moreau EJ, Matutes E, A’Hern RP, et al. Improvement of the chronic lymphocytic leukemia scoring system with the monoclonal antibody SN8 (CD79b). Am J Clin Pathol 1997;108:378-82.
  5. Harris NL, Jaffe ES, Stein H, et al. A revised European-American classification of lymphoid neoplasms: a proposal from the International Lymphoma Study Group. Blood 1994;84:1361- 92. Morton LM, Wang SS, Devesa SS, Hartge P, Weisenburger DD, Linet MS. Lymphoma incidence patterns by WHO subtype in the United States, 1992-2001. Blood 2006;107:265-76.
  6. Zent CS, Kyasa MJ, Evans R, Schichman SA. Chronic lymphocytic leukemia incidence is substantially higher than estimated from tumor registry data. Cancer 2001;92:1325-30.
  7. Maurer C, Hallek M. [Chronic lymphocytic leukemia]. Dtsch Med Wochenschr 2013;138:2153-66.
  8. Molica S, Levato D, Levato L. Infections in chronic lymphocytic leukemia. Analysis of incidence as a function of length of follow-up. Haematologica 1993;78:374-7.
  9. Hudson RP, Wilson J. Hypogammaglobulinemia and chronic lymphatic leukemia. Cancer 1960;13:200-4. Itälä M, Helenius H, Nikoskelainen J, Remes K. Infections and serum IgG levels in patients with chronic lymphocytic leukemia. Eur J Haematol 1992;48:266-70.
  10. Kay NE, Perri RT. Evidence that large granular lymphocytes from B-CLL patients with hypogammaglobulinemia down-regulate B-cell immunoglobulin synthesis. Blood 1989;73:1016-9.
  11. Cheson BD, Bennett JM, Grever M, et al. National Cancer Institute-sponsored Working Group guidelines for chronic lymphocytic leukemia: revised guidelines for diagnosis and treatment. Blood 1996;87:4990-7.
  12. Byrd JC, Stilgenbauer S, Flinn IW. Chronic lymphocytic leukemia. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2004:163-83. Hamblin TJ. Prognostic markers in chronic lymphocytic leukaemia. Best Pract Res Clin Haematol 2007;20:455-68.
  13. Melo JV, Catovsky D, Galton DA. The relationship between chronic lymphocytic leukaemia and prolymphocytic leukaemia. I. Clinical and laboratory features of 300 patients and characterization of an intermediate group. Br J Haematol 1986;63:377-87. Keating MJ. Chronic lymphocytic leukemia. Semin Oncol 1999;26(5 Suppl 14):107-14. Källa