Dergiler / Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi / 2021 / Cilt: 35 - Sayı: 2

Sistemik Enalaprilin Cilt- Peritendinoz Adezyon ve Tendon İyileşmesi Üzerine olan Etkileri: Deneysel Çalışma

Effects of Systemic Enalapril Treatment on Skin andPeritendinous Adhesion: An Experimental Study

Sayfa
102–106
Yayın Tarihi
2022-10-18
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Çalışmanın sonunda aşil tendonuüzerindeki cilt ile bağlantıları korunacak şekilde biyopsileri alınarak peritendinöz adezyon ve cilttekifibrozis açısından değerlendirildi.Bulgular: Ciltdeki fibrozis skoru ortalaması enalapril grubunda en az iken peritendinöz adezyonüzerine etkisi olmadığı tespit edildi.Sonuç: Enalaprilin cilt-ciltaltı dokularda fibrozisi gerilettiğini fakat epitenon ve tendon üzerinde etkiliolmadığını gözlemledik.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Tendon onarımları sonrası görülen en önemli klinik problemlerden birisi fibrozis ve adezyonformasyonudur.
📊
Temel Bulgular & Veri:Enalapril,Anjiotensin I’in Anjiotensin II’ye dönüşümünü azaltarak patolojik fibrozis ve hipertrofik skarı önlediğigösterilmiştir ancak tendon yaralanmalarında ciltteki fibrozis ve peritendinöz adezyon üzerine olanetkileri araştırılmamıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Çalışmanın sonunda aşil tendonuüzerindeki cilt ile bağlantıları korunacak şekilde biyopsileri alınarak peritendinöz adezyon ve cilttekifibrozis açısından değerlendirildi.Bulgular: Ciltdeki fibrozis skoru ortalaması enalapril grubunda en az iken peritendinöz adezyonüzerine etkisi olmadığı tespit edildi.Sonuç: Enalaprilin cilt-ciltaltı dokularda fibrozisi gerilettiğini fakat epitenon ve tendon üzerinde etkiliolmadığını gözlemledik.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Tendon onarımları sonrası görülen en önemli klinik problemlerden birisi fibrozis ve adezyonformasyonudur. Anjiotensin II patolojik skar ve fibrozisten sorumlu tutulmaktadır. Enalapril,Anjiotensin I’in Anjiotensin II’ye dönüşümünü azaltarak patolojik fibrozis ve hipertrofik skarı önlediğigösterilmiştir ancak tendon yaralanmalarında ciltteki fibrozis ve peritendinöz adezyon üzerine olanetkileri araştırılmamıştır. Bu çalışmada Enalaprilin, tendonun ekstrinsik iyileşme döneminde,peritendinöz adezyon ve cilt üzerine olan etkilerini araştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Çalışmada kullanılan 21 deney hayvanı; Sham grubu (Grup S), kontrol grubu(Grup K) ve enalapril grubu (Grup E) olmak üzere üç gruba ayrıldı. Grup S’de sadece tendon kılıfıaçılacak şekilde aşil tendonu disseke edildi. Grup K ve grup E’de ise aşil tendonu transvers olaraktam kat kesilip yeniden onarıldı. Postoperatif dönemde Grup S ve Grup K’ye herhangi bir tedaviverilmezken Grup E’ye 28 gün boyunca oral enalapril verildi. Çalışmanın sonunda aşil tendonuüzerindeki cilt ile bağlantıları korunacak şekilde biyopsileri alınarak peritendinöz adezyon ve cilttekifibrozis açısından değerlendirildi.Bulgular: Ciltdeki fibrozis skoru ortalaması enalapril grubunda en az iken peritendinöz adezyonüzerine etkisi olmadığı tespit edildi.Sonuç: Enalaprilin cilt-ciltaltı dokularda fibrozisi gerilettiğini fakat epitenon ve tendon üzerinde etkiliolmadığını gözlemledik.

Abstract

Objective: One of the most important clinical complications after tendon repair surgery is fibrosisand adhesion formation, and some studies have shown that angiotensin II is responsible forpathological scarring and fibrosis. Enalapril, an angiotensin-converting enzyme inhibitor, inhibitsexcessive fibrosis and hypertrophic scarring while reducing conversion to angiotensin II. However,the effects of enalapril on skin fibrosis and peritendinous adhesion on tendon injuries remainunknown. We aimed to investigate the effects of enalapril on peritendinous adhesion and skinfibrosis during the extrinsic healing period of the tendon. Materials and Methods: Twenty-one rats were randomly divided into three groups: sham (GroupS), control (Group C) and enalapril (Group E). Both hindlimbs were operated. In Group S, theAchilles tendon was disassembled so that only the tendon sheath was opened. In groups C and E,the Achilles tendon was transversally and completely cut and then repaired. Postoperatively, onlyGroup E was provided enalapril treatment for 28 d via oral gavage. Full-thickness Achilles tendonbiopsies with skin were taken from healing regions to evaluate peritendinous adhesion and skinfibrosis.Results: The formation of skin fibrosis, but not of peritendinous adhesion, was significanly lower inthe enalapril group.Conclusion: Enalapril reduces fibrosis in skin or subcutaneous tissues but has no significant effecton epitendineum and tendon structure.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ORHAN, E., GÜRGER, M., ÖZCAN, E. C., BAL, A., ALTUN, S., OKUR, M. İ., KILIÇASLAN, A., ÇAKIR, F., ÖZTAN, M. (2022). Sistemik Enalaprilin Cilt- Peritendinoz Adezyon ve Tendon İyileşmesi Üzerine olan Etkileri: Deneysel Çalışma. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, Cilt: 35 - Sayı: 2, 102–106. https://ajindex.com/articles/514398

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Dy CJ, Hernandez-Soria A, Ma Y, et al. Complications after flexor tendon repair: A systematic review and metaanalysis. J Hand Surg Am 2012; 37: 543-551
  2. Zobitz ME, Zhao C, Amadio PC, et al. Comparison of mechanical properties of various suture repair techniques in a partially lacerated tendon. J Biomech Eng 2000; 122: 604-607
  3. Kannas S, Jeardeau TA, Bishop AT. Rehabilitation following zone II flexor tendon repairs. Tech Hand Up Extrem Surg 2015; 19: 2-10
  4. Meier Bürgisser G, Buschmann J. History and performance of implant materials applied as peritendinous antiadhesives. J Biomed Mater Res B Appl Biomater 2015; 103: 212-228
  5. Klass BR, Rolfe KJ, Grobbelaar AO. Invitro flexor tendon cell response to TGF-beta1: A gene expression study. J Hand Surg Am 2009; 34: 495-503
  6. Iannello S, Milazzo P, Bordonaro F, et al. Low-dose enalapril in the treatment of surgical cutaneous hypertrophic scar and keloid: Two case reports and literature review. Medscape General Medicine 2006; 8: 60
  7. Uzun H, Bitik O, Hekimoğlu R, et al. Angiotensinconverting enzyme inhibitor enalapril reduces formation of hypertrophic scars in a rabbit ear wounding model. Plast Reconstr Surg 2013; 132: 361e-371e
  8. Sebastin SJ, Ho A, Karjalainen T, et al. History and evolution of the Kessler repair. J Hand Surg Am 2013; 38: 552-561
  9. Tang JB, Shi D, Zhang QG. Biomechanical and histologic evaluation of tendon sheath management. J Hand Surg Am 1996; 21: 900-908
  10. Jørgensen HG, McLellan SD, Crossan JF, et al. Neutralisation of TGF beta or binding of VLA-4 to fibronectin prevents rat tendon adhesion following transection. Cytokine 2005; 30: 195-202
  11. Abrahamsson SO, Lundborg G, Lohmander LS. Tendon healing in vivo: An experimental model. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg 1989; 23: 199-205
  12. Hu C, Liu S, Zhang Y, et al. Long-term drug release from electrospun fibers for in vivo inflammation prevention in the prevention of peritendinous adhesions. Acta Biomaterialia 2013; 9: 7381-7388
  13. Manske PR. Flexor tendon healing (review). J Hand Surg (Br) 988;13: 237-245
  14. Tang JB. Clinical outcomes associated with flexor tendon repair. Hand Clin 2005; 21: 199-210
  15. Irkören S, Demirdöver C, Akad BZ, et al. Use of a perichondrial autograft on the peritendinous adhesion: An experimental study in rabbits. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 2012; 46: 208-214
  16. Kohanzadeh S, Lugo L, Long JN. Safety of antiadhesion barriers in hand surgery. Ann Plast Surg 2013; 70: