Dergiler / Erciyes Tıp Dergisi / 2008 / Cilt: 30 - Sayı: 3

Origin of clinically significant acute phase reaction in acute coronary syndromes: Myocardial necrosis or plaque rupture?

Akut koroner sendromlardaki klinik olarak anlamlı akut faz reaksiyonun kaynağı: Miyokardiyal nekroz mu, plak rüptürü mü?

Sayfa
163–169
Yayın Tarihi
2022-10-17
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Miyokardiyal nekrozu olan ve olmayan hastalar arsındaki IL- 6 ve CRP düzeyleri karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmaya 132 olgu alındı. 15 (%11,5) olguya kararlı anjina pektoris, 60 (%46,2) olguya kararsız anjina pektoris, 18 (%13,8) olguya ST segment yüksekliği olmayan miyokard infarktüsü ve 37 (%28,5) olguya da ST segment yüksekliği olan miyokard infarktüsü tanısı koyuldu. hsCRP (%81,8 vs %59,1; p=0,047) ve IL-6 (%54,5 vs %30,1; p=0,03) düzeyleri miyokardiyal nekrozu olan grupta istatistiksel olarak anlamlı biçimde yüksek bulundu.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada, akut koroner sendromlarda (AKS) meydana gelen klinik olarak anlamlı C-reaktif protein (CRP) artışının, myokardiyal nekroza bağlı olarak salınan İnterlökin-6.ya (IL- 6) cevaben meydana geldiği hipotezini araştırmaktır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Bu ileriye döndük randomize çalışma, bir üniversite hastanesi acil servisinde Mart 2005 ve Mayıs 2005 tarihleri arasında yapıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Miyokardiyal nekrozu olan ve olmayan hastalar arsındaki IL- 6 ve CRP düzeyleri karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmaya 132 olgu alındı. 15 (%11,5) olguya kararlı anjina pektoris, 60 (%46,2) olguya kararsız anjina pektoris, 18 (%13,8) olguya ST segment yüksekliği olmayan miyokard infarktüsü ve 37 (%28,5) olguya da ST segment yüksekliği olan miyokard infarktüsü tanısı koyuldu. hsCRP (%81,8 vs %59,1; p=0,047) ve IL-6 (%54,5 vs %30,1; p=0,03) düzeyleri miyokardiyal nekrozu olan grupta istatistiksel olarak anlamlı biçimde yüksek bulundu.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2005 Verileri
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada, akut koroner sendromlarda (AKS) meydana gelen klinik olarak anlamlı C-reaktif protein (CRP) artışının, myokardiyal nekroza bağlı olarak salınan İnterlökin-6.ya (IL- 6) cevaben meydana geldiği hipotezini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu ileriye döndük randomize çalışma, bir üniversite hastanesi acil servisinde Mart 2005 ve Mayıs 2005 tarihleri arasında yapıldı. Acil servise tipik göğüs ağrısı ile başvuran hastalar çalışmaya alındı. Hastalardan başlangıç kardiyak Troponin-T, IL-6 ve yüksek duyarlıklı CRP (hsCRP) düzeyleri çalışıldı. Miyokardiyal nekrozu olan ve olmayan hastalar arsındaki IL- 6 ve CRP düzeyleri karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmaya 132 olgu alındı. 15 (%11,5) olguya kararlı anjina pektoris, 60 (%46,2) olguya kararsız anjina pektoris, 18 (%13,8) olguya ST segment yüksekliği olmayan miyokard infarktüsü ve 37 (%28,5) olguya da ST segment yüksekliği olan miyokard infarktüsü tanısı koyuldu. hsCRP (%81,8 vs %59,1; p=0,047) ve IL-6 (%54,5 vs %30,1; p=0,03) düzeyleri miyokardiyal nekrozu olan grupta istatistiksel olarak anlamlı biçimde yüksek bulundu. CRP ile IL-6 arasında orta düzeyde bir korelasyon belirlendi (r=0,556).Sonuç: Yüksek duyarlılıklı CRP düzeyleri hem miyokardiyal nekrozda hem de plak rüptüründe artabilir. Akut koroner sendromlarda miyokardiyal nekroz varlığında daha fazla inflamasyon cevabı meydana gelir.

Abstract

Purpose: This study was aimed to investigate the hypothesis that clinically significant C- reactive protein releases in acute coronary syndromes (ACS) occur secondary to myocardial necrosis in response to interleukin-6. Materials and Methods: This prospectie randomized clinical study was conducted between March 2005 and May 2005 in an emergency department of a tertiary care hospital. Patients with typical chest pain were enrolled into the study. Initial cardiac Troponin-T, interleukin-6 (IL-6) and high sensitive CRP (hsCRP) levels were measured. IL-6 and hsCRP levels were compared between patients with or without myocardial infarction.Results: A total of 132 patients were enrolled to the study. Finally 15 (11.5%) patients were diagnosed as stable angina pectoris, 60 (46.2%) were unstable angina pectoris, 18 (13.8%) were non-ST segment elevation MI and 37 (28.5%) patients were ST segment elevation MI. hsCRP levels (81.8% vs 59.1%, p=0.047) and IL-6 (54.5% vs 30.1%, respectively; p=0.03) levels were significantly higher in patients with myocardial necrosis. A moderate correlation was also found between the levels of hsCRP and IL-6 (r=0.556).Conclusion: High sensitivity CRP levels can increase both in plaque rupture and myocardial necrosis. ACS is associated with greater inflammation in the presence of myocardial necrosis than in cases of angina without necrosis.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ALTEKİN, R. E., ÇETE, Y., EKEN, C., YİĞİT, Ö. (2022). Origin of clinically significant acute phase reaction in acute coronary syndromes: Myocardial necrosis or plaque rupture?. Erciyes Tıp Dergisi, Cilt: 30 - Sayı: 3, 163–169. https://ajindex.com/articles/502676

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Ross R. Atherosclerosis: an inflammatory disease. N Engl J Med. 1999;340:115-126
  2. Biasucci LM, Vitelli A, Liuzzo G, et al. Elevated levels of interleukin 6 in unstable angina. Circulation. 1996;94:874-877
  3. Miyao Y, Yasue H, Ogawa H, et al. Elevated plasma IL-6 levels in patients with acute myocardial infarction. Am Heart J. 1993;126:1299-304
  4. Le JM, Vilcek J. Interleukin 6: a multifunctional cytokine regulating immune reactions and the acute phase protein sequence. Lab Invest. 1989;61:588-602
  5. Morrone G, Ciliberto G, Oliviero S, et al. Recombinant interleukin-6 regulates the transcriptional activation of a set of human acute phase genes. J Biol Chem. 1988; 263:12554-12558
  6. Sturk A, Hack CE, Aarden LA, Brouwer M, Koster RR, Sanders GT. Interleukin 6 release and the acute phase reaction in patients with acute myocardial infarction: a pilot study. J Lab Clin Med. 1992; 119:574-579
  7. Ganter U, Arcone R, Toniatti C, Morrone G, Ciliberto G. Dual control of C-reactive protein gene expression by interleukin-1 and interleukin-6. EMBO J. 1989; 8:3773-3779
  8. Li JJ, Fang CH. C-reactive protein is not only an inflammatory marker but also a direct cause of cardiovascular diseases. Med Hypotheses. 2004;62:499-506
  9. Zebrack JS, Anderson JL, Maycock CA, Hore BD, Bair TL, Muhlestein JB. Usefullnes of high sensitive C-reactive protein in predicting long term risk of death or acute myocardial infarction in patients with unstable or stable angina pectoris or AMI. Am J Card. 2002;89:145-149
  10. Liuzzo G, Biasucci LM, Gallimore JR, et al. The prognostic value of C-Reactive Protein and Serum Amyloid A Protein in severe unstable angina. N Engl J Med. 1994;331:417-424
  11. Sanceau J, Kaisho T, Hirano T, Wietzerbin J. Triggering of the human interleukin-6 gene by interferon and tumor necrosis factor- in monocytic cells involves cooperation between interferon regulatory factor-1, NFB, and SP1 transcription factors. J Biol Chem. 1995; 270: 27920-27931
  12. Ng SB, Tan YH, Guy GR. Differential induction of the interleukin-6 gene by tumor necrosis factor and interleukin- 1. J Biol Chem. 1994;269:19021-19027
  13. Franchimont N, Canalis E. Platelet derived growth factor stimulates the synthesis of interleukin-6 in cells of the osteoblast lineage. Endocrinology. 1995; 136:5469-5475
  14. Horii Y, Muraguchi A, Suematsu S, et al. Regulation of BSF-2/IL-6 production by human mononuclear cells: macrophage-dependent synthesis of BSF-2/IL-6 by T cells. J Immunol. 1988; 141