Dergiler / Endokrinolojide Yönelişler / 2004 / Cilt: 13 - Sayı: 4

Altmış yaş üstü kanserli hastalarda hasta ötiroid sendromu sıklığı

The incidence of sick euthyroid syndrome in cancer patients aged over 60

Sayfa
125–127
Yayın Tarihi
2022-10-17
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Amaç: Hasta ötiroid sendromu (HÖS), tiroid dışı bir hastalık seyrinde meydana gelen tiroid fonksiyon testlerindeki anormal bulgular olarak tanımlanabilir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Hasta ötiroid sendromu (HÖS), tiroid dışı bir hastalık seyrinde meydana gelen tiroid fonksiyon testlerindeki anormal bulgular olarak tanımlanabilir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Tiroid hormon seviyelerindeki bu düşüş başlıca starvasyon, sepsis, cerrahi girişim, miyokard infarktüsü, malignite olmak üzere tüm ciddi hastalıkların seyrinde görülebilir.
💡
Sonuç & Katkı:HÖS'lu hastalardaki anlamlı düşük bulduğumuz kan albümin seviyesi bu grup hastada kötü prognozun bir göstergesi olabilir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:40 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Hasta ötiroid sendromu (HÖS), tiroid dışı bir hastalık seyrinde meydana gelen tiroid fonksiyon testlerindeki anormal bulgular olarak tanımlanabilir. Tiroid hormon seviyelerindeki bu düşüş başlıca starvasyon, sepsis, cerrahi girişim, miyokard infarktüsü, malignite olmak üzere tüm ciddi hastalıkların seyrinde görülebilir. Çalışmamızın amacı ileri evre kanserli yaşlı hastalarda HÖS sıklığının değerlendirilmesi ve HÖS saptanan hasta grubu ile saptanmayan hasta grubunda, yine hastalığın ciddiyetine bağlı olarak düşüş gösterdiği iddia edilen serum albümin düzeylerinin kıyaslanmasıydı. Materyal-Metod: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD, Genel Dahiliye ve Geriatri BD'da yatarak takip edilen, ileri evre kanser tanilı 40 ardışık hastanın tiroid fonksiyonları ve serum albümin düzeyleri değerlendirildi. HÖS saptanan hastalarla saptanmayan hastaların serum albümin düzeyleri kıyaslandı. İstatiksel analizde grupların karşılaştırılmasında student t-test kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya aldığımız 40 hastanın 24'ünde HÖS saptadık. Bu hastaların sT3: 1,33 ± 0,32 pg/ml, sT4: 1,22 ± 0,29 ng/dl, TSH: 1,96 ± 0,93 mlU/ml, albümin: 2,62 ± 0,6 g/dl idi. HÖS saptanmayan hastalarda sT3: 2,57 ± 0,58 pg/ml, sT4: 1,39 ± 0,27 ng/dl, TSH: 2,27 ± 1,41 mlU/ml, albümin: 3,67 ± 0,6 g/dl idi. HÖS'lu hastalarda kan albümin düzeyi diğer gruba göre anlamlı olarak düşüktü (p< 0,001). Sonuç: 60 yaş üstü ileri evre kanserli hastalarda HÖS'a yüksek sıklıkta rastlanmaktadır. HÖS'lu hastalardaki anlamlı düşük bulduğumuz kan albümin seviyesi bu grup hastada kötü prognozun bir göstergesi olabilir.

Abstract

Aim: Sick euthyroid syndrome (SES) can be defined as abnormalities of thyroid function tests in the course of nonthyroidal diseases. The decline of the thyroid hormone levels can be seen during starvation, surgery, sepsis, myocardial infarction and malignancy. The aim of our study was to evaluate the incidence of SES in elderly cancer patients advanced stage and to compare the albumin levels between the patients with SES and without SES. Material-Method: The thyroid functions and serum albumin levels of 40 consecutive elderly cancer patients, hospitalized in departements of General Medicine and Geriatrics, of Cerrahpaşa Medical Faculty were evaluated. Student t-test was used in statistical analysis. Results: Twenty-four patients had SES. The thyroid function tests and serum albumin levels of the patients with SES were as follow: fT3: 1,33 ± 0,32 pg/ml, fT4: 1,22 ± 0,29 ng/dl, TSH: 1,96 ± 0,93 mlU/ml, albumin: 2,62 ± 0,6 g/dl. The thyroid function tests and serum albumin levels of the patients without SES were as follow: fT3: 2,57 ± 0,58 pg/ml, fT4: 1,39 ± 0,27 ng/ml, TSH: 2,27 ± 1,41 mlU/ml, albumin: 3,67 ± 0,6 g/dl. The serum albumin levels of the patients with SES were significantly lower than the patients without SES (p < 0,001). Conclusion: SES incidence is very high in elderly cancer patients with advanced stage. The low serum albumin levels in this group of patients may indicate poor prognosis.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

DÖVENTAŞ, A., KARADAĞ, B., BAVUNOĞLU, I., KANBUR, F., ALPAY, N., ERDİNÇLER, D. S., ÇURGUNLU, A., KARTER, Y. (2022). Altmış yaş üstü kanserli hastalarda hasta ötiroid sendromu sıklığı. Endokrinolojide Yönelişler, Cilt: 13 - Sayı: 4, 125–127. https://ajindex.com/articles/500830

Kaynakça (13)

  1. Gardner DF, Kaplan MM. Stanley CA, Utiger RD, Effect of triiodothyronine replacement on the metabolic and pituitary responses to starvation. N Engl J Med 300: 579-584, 1979
  2. Afandi B, Vera R, Schussler GC. Concordant decreases of thyroxine and thyroxine binding protein concentrations during sepsis. Metabolism 49: 753-754, 2000, 3. Halabe Cherem J, Nellen Hummel H, Gordon Barabejzki F, Chong Martinez BA, Lifshitz Guinzberg A. Thyroid function and abdominal surgery. A longitudinal study. Arch Med Res 23: 143-147, 1992, 4. Eber B, Schumacher M, Lang sieger W, Zweiker R, Fruhwald FM, Pokan R, Gasser R, Eber O. Klein W. Changes in thyroid hormone parameters after acute myocardial infarction. Cardiology 86: 152-156, 1995
  3. Tellini U, Pellizzari L, Pravadelli B. Euthyroid sick syndrome in elderly subjects with cancer. Minerva Med 90: 111-121, 1999
  4. Wanofsky L, Humum KD. Alterations in ihyroid function in patients with systemic illnesses: the ' euthyroid sick syndrome' Endoc Rev 3: 164-217. 19.42
  5. Banalena L, Hrogioni S, Grasso L, Velluzzi F, Martino E. Relationship of the increased serum interleukin-6 concent nit ion to changes of ihyroid function in nonthyroidal illness. J Endocrinol Invest 269-274, 1994
  6. Boelen A, Platvoet-Ter Schiphorst MC, Wiersinga WM. Soluble cytokine receptors and the low 3,5,3'-triiodothyronine syndrome in patients with nonthyroidal disease. J Clin Endocrinol Metah 80: 971-976, 1995
  7. De Groot LJ. Dangerous dogmas in medicine: the nonthyroidal illness syndrome. J Clin Endocrinol Metah 84: 151-164, 1999
  8. Brent GA, Hershman JM, Braunstein GD. Patients with severe nonthyroidal illness and low serum thyroxine concentration. Am J Med 81: 463-466, 1986
  9. Schimamoto Y, Schimamoto II, Nakamura II. Factors influencing serum free T3 and free T-t in elderly euthyroid subjects. Nippon Ronen Igakkai Zasshi 26: 401-406, 1989
  10. Girvent M, Maestro S, Hernandez R, Carajol I, Monne J, Sancho JJ, et al. Euthyroid sick syndrome, associated endocrine abnormalities, and outcome in elderly patients undergoing emergency operation. Surgery 123: 560-567, 1998
  11. Bossoni S, Cossi S, Marengoni A. De Martini A, et al. Low T3 syndrome and oulcome in elderly hospitalized geriatric patients. J Endocrinol Invest 25: 73-74, 2002
  12. Carter JN, Eastman CJ, Corcoran JM, Lazarus L. Effect of severe chronic illness on thyroid function. Lancet 2: 971-974, 1974
  13. Harris AH, Fangl SL, Vagenakis AG, Braverman I.E. Effect of starvation, nutriment