Dergiler / Endokrinolojide Diyalog Dergisi / 2009 / Cilt: 6 - Sayı: 3

Tiroidektomi uygulanan hastalarda geçici hipokalsemi gelişimini etkileyen faktörler

The risk factors affecting transient hypocalcemia in patients undergoing thyroidectomy

Sayfa
141–146
Yayın Tarihi
2022-10-11
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Belirlenen bu yüksek riskli durumlarda hastalar postoperatif dönemde hipokalsemi için daha dikkatli takip edilmelidirler.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Postoperatif hipokalsemi sıktır ve geniş tiroid cerrahisinden sonra bile sıklıkla geçicidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmada tiroidektomiyi takiben geçici hipokalseminin insidansı ve risk faktörlerini değerlendirmeyi amaçladık.
💡
Sonuç & Katkı:Belirlenen bu yüksek riskli durumlarda hastalar postoperatif dönemde hipokalsemi için daha dikkatli takip edilmelidirler.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:546 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Postoperatif hipokalsemi sıktır ve geniş tiroid cerrahisinden sonra bile sıklıkla geçicidir. Hipokalsemi”nin sebepleri multifaktöriyeldir. Bu çalışmada tiroidektomiyi takiben geçici hipokalseminin insidansı ve risk faktörlerini değerlendirmeyi amaçladık. Tiroidektomi uygulanan 546 hastada retrospektif çalışma uygulandı. Yaş, cinsiyet, tiroid kanseri varlığı, tiroidektominin genişliği, tiroidektominin primer veya sekonder olması, hipertiroidizm varlığı, paratiroid ototransplantasyonu yapılıp yapılmamasına göre hipokalsemi oranları değerlendirildi. Istatistiksel değerlendirmede bağımsız risk faktörlerini belirlemek için lineer regresyon analizi kullanıldı. Toplam geçici ve kalıcı hipokalsemi insidansları sırası ile %9.9 ve %0.18'di. Lineer regresyon analizinde geçici hipokalsemi için tiroidektominin genişliği ve hipertiroidizm varlığı bağımsız risk faktörleri olarak belirlendi. Geçici hipokalsemi insidansı, total tiroidektomide %16.67, subtotal tiroidektomide %8, tek taraflı lobektomide %3.45, hipertiroidizmli hastalarda %20.45, ötiroid hastalarda ise %7.86 idi. Tiroidektomiyi takiben cerrahinin genişliği ve hipertiroidizm varlığı geçici hipokalsemi insidansı üzerine anlamlı etkiye sahiptir. Belirlenen bu yüksek riskli durumlarda hastalar postoperatif dönemde hipokalsemi için daha dikkatli takip edilmelidirler.

Abstract

Postoperative hypocalcemia is a common and most often transient event after extensive thyroid surgery. The causes of hypocalcemia are multifactorial. The purpose of this study was to evaluate the incidence and risk factors of transient hypocalcemia following thyroidectomy. A retrospective study was performed on 546 patients undergoing thyroidectomy. The rates of hypocalcemia were evaluated based on age, gender, presence of associated carcinoma, extent of resection, primary or secondary surgery, hyperthyroidism, whether parathyroid autotransplantation was performed. A linear regression model was used to determine independent risk factors. The overall incidence of transient and permanenet hypocalcemia was 9.9% and 0.18%, respectively. On linear regression analysis, the extent of surgery and hyperthyroidism constituted independent risk factors for transient hypocalcemia. The incidence of transient hypocalcemia was 16.67% in patients with total thyroidectomy, 8% in patients with subtotal thyroidectomy, 3.45% in patients with unilateral lobectomy, 20.45% in patients with hyperthyroidism, and 7.86%in patients without hyperthyroidism. The extent of surgery and hyperthyroidism had a significant effect on the incidence of transient hypocalcemia following thyroid surgery. High-risk procedures, such as total thyroidectomy and patients with hyperthyroidism should be followed more carefully for hypocalcemia during postoperative period.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÇİTGEZ, B., YENER, F., ÖZKAYNAK, M., İŞGÖR, A., ULUDAĞ, M., YETKİN, G. (2022). Tiroidektomi uygulanan hastalarda geçici hipokalsemi gelişimini etkileyen faktörler. Endokrinolojide Diyalog Dergisi, Cilt: 6 - Sayı: 3, 141–146. https://ajindex.com/articles/500813

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Yetkin E, Tiroidektomi Komplikasyonları Işgör A (ed). Tiroid Hastalıkları ve Cerrahisi, Istanbul, Avrupa Tıp Kitapçılık Ltd. Şti. 2000, 583-95
  2. Thomusch O, Machens A, Sekulla C, et al. Multivariate analysis of risk factors for postoperative complications in benign goiter surgery: prospective multicenter study in Germany. World J Surg 2000;24:1335-41
  3. Delbridge L. Total thyroidectomy: the evolution of surgical technique. ANZ J Surg 2003;73:761-8
  4. Soh EY, Clark OH. Surgical considerations and approach to thyroid cancer. Endocrinol Metab Clin North Am 1996;25:115-24
  5. Rosato L, Avenia N, Bernante P, et al. Complications of thyroid surgery: analysis of a multicentric study on 14,934 patients operated on in Italy over 5 years. World J Surg 2004;28:271-6
  6. Bergenfelz A, Jansson S, Kristoffersson A, et al. Complications to thyroid surgery: results as reported in a database from a multicenter audit comprising 3,660 patients. Langenbecks Arch Surg 2008;393:667-73
  7. Thomusch O, Machens A, Sekulla C, Ukkat J, Brauckhoff M, Dralle H. The impact of surgical technique on postoperative hypoparathyroidism in bilateral thyroid surgery: a multivariate analysis of 5846 consecutive patients. Surgery 2003;133:180-5
  8. See AC, Soo KC. Hypocalcaemia following thyroidectomy for thyrotoxicosis. Br J Surg 1997;84:95-7
  9. Cavicchi O, Piccin O, Caliceti U, De Cataldis A, Pasquali R, Ceroni AR. Transient hypoparathyroidism following thyroidectomy: a prospective study and multivariate analysis of 604 consecutive patients. Otolaryngol Head Neck Surg 2007;137:654-8
  10. Unalp HR, Erbil Y, Akguner T, et al. Does near total thyroidectomy offer advantage over total thyroidectomy in terms of postoperative hypocalcemia? Int J Surg 2008 Dec 7, [Epub ahead of print] 11. Erbil Y, Barbaros V, Issever H et al. Predictive factors for recurrent laryngeal nevre palsy and hypoparathyroidism after thyroid surgery. Clin Otolaryngol 2007;32:32-7
  11. Pattou F, Combemale F, Fabre S, et al. Hypocalcemia following thyroid surgery: incidence and prediction of outcome. World J Surg 1998;22:718-24
  12. Erbil Y, Bozbora A, Ozbey N, et al. Predictive value of age and serum parathormone and vitamin d3 levels for postoperative hypocalcemia after total thyroidectomy for nontoxic multinodular goiter. Arch Surg 2007;142:1182-7
  13. Demeester-Mirkine N, Hooghe L, Van Geertruyden J, De Maertelaer V. Hypocalcemia after thyroidectomy. Arch Surg 1992;127:854-8
  14. Zambudio AR, Rodríguez J, Riquelme J,