Dergiler / Ege Pediatri Bülteni / 2003 / Cilt: 10 - Sayı: 3

Sirozlu hastalarda karaciğer rezervinin değerlendirilmesinde MEGX testinin yeri

Role of MEGX test in evaluation of hepatic reserve in cirrhotic patients

Sayfa
115–119
Yayın Tarihi
2022-10-17
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Böylece sirozlu hastalarımızda MEGX ölçümünün sağlıklı gönüllülerle karşılaştırıldığında karaciğer fonksiyonlarının değerlendirilmesine ve karaciğer naklinde prognozun öngörüsüne katkıda bulunmadığını gösterdik.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Lidokainin karaciğerde metabolizması sonucu oluşan metaboliti monoetilglisinksilidid (MEGX), standart MEGX testinin temelidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmanın amacı sirozlu hastalarda karaciğer fonksiyonlarının indirekt değerlendirilmesinde bir yöntem olarak serum MEGX konsantrasyonun tayini, karaciğer fonksiyonel durumunun değerlendirilmesinde kantitatif test olarak kullanımı ve prognozun tahminine katkıda bulunup bulunmadığının değerlendirilmesidir.
💡
Sonuç & Katkı:Böylece sirozlu hastalarımızda MEGX ölçümünün sağlıklı gönüllülerle karşılaştırıldığında karaciğer fonksiyonlarının değerlendirilmesine ve karaciğer naklinde prognozun öngörüsüne katkıda bulunmadığını gösterdik.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Lidokainin karaciğerde metabolizması sonucu oluşan metaboliti monoetilglisinksilidid (MEGX), standart MEGX testinin temelidir. Bu çalışmanın amacı sirozlu hastalarda karaciğer fonksiyonlarının indirekt değerlendirilmesinde bir yöntem olarak serum MEGX konsantrasyonun tayini, karaciğer fonksiyonel durumunun değerlendirilmesinde kantitatif test olarak kullanımı ve prognozun tahminine katkıda bulunup bulunmadığının değerlendirilmesidir. Karaciğer biyopsisi ve serum testleri ile siroz tanısı almış 24 çocuğa ve 12 sağlıklı kontrol grubu çocuğa intravenöz lidokain (1 mg/kg) verilmesi sonrası, flöresan polarizasyon immünassay (FPIA: Tdx, Abbott, USA) yöntemi ile 15. ve 30. dakikalardaki serum MEGX düzeyleri tespit edildi. Hastalar ve kontrol grubu arasında MEGX 15. ve 30. dakika değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamadı (p>0.05). Fulminan hepatitliler dışındaki tüm sirotik hastalar Child Pugh skoruna göre sınıflandırıldı. Benzer şekilde Child A, Child B, Child C skorlu hastalar arasında MEGX 15. ve 30. dakika değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı gösterildi (p>0.05). Böylece sirozlu hastalarımızda MEGX ölçümünün sağlıklı gönüllülerle karşılaştırıldığında karaciğer fonksiyonlarının değerlendirilmesine ve karaciğer naklinde prognozun öngörüsüne katkıda bulunmadığını gösterdik.

Abstract

The hepatic metabolism of lidocaine (1 mg/kg intravenously) to its metabolite monoethylglycinexylidide (MEGX) is the basis of the standard MEGX test. The aim of this study was the determination of serum MEGX concentration as a model substance for indirect evaluation of liver function in patients with cirrhosis and the assessment of the possibilities to use it as a quantitative test of liver functional state and predetermining factor for prognosis. We determined MEGX with fluorescence polarization immunoassay (FPIA: TDx, Abbott Laboratories, USA), 15, 30 min after the intravenous administration of lidocaine (1mg/kg), analyzing specimens from 12 apparently healthy volunteers and 24 patients with cirrhosis diagnosed by liver biopsy and serum tests. There was no statistically significant difference between the patients and control group in respect to 15. and 30. minute MEGX value (p>0.05). All the cirrhotic patients except those with fulminant hepatitis have been classified according to Child-Pugh's score. Similarly there was no statistically significant difference among Child A, Child B, Child C (p>0.05). Thus we conclude that, assay of MEGX in our patients with cirrhosis did not contribute to the assessment of liver function and prognosis in liver transplantations when compared with apparently healthy volunteers.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TÜMGÖR, G., YAĞCI, R. V., BÜYÜKİNAN, M., AYDOĞDU, S., CAN, C. (2022). Sirozlu hastalarda karaciğer rezervinin değerlendirilmesinde MEGX testinin yeri. Ege Pediatri Bülteni, Cilt: 10 - Sayı: 3, 115–119. https://ajindex.com/articles/495833

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Rimola A, Navasa N, Rodes J, et al. Chronic parenchymal liver disease. In: Neuberger J, Lucey M, eds. Liver Transplantation, Practice and Management. London: BMJ Publishing 1994: 34-41
  2. Pugh RNH, Murray Lyon IM, Dawson JL, Pietroni MG, Williams W. Transection of the oesophagus for bleeding eosofhageal varices. Br J Surg 1973; 60: 646-649
  3. Chistensen E, Schlichting P, Fauerholdt L, et al. Prognostic value of Child-Turcotte criteria in medically treated cirrhosis. Hepatology 1984; 4: 430-435
  4. Hickman PE, Potter JM, Pesce AJ. Clinical chemistry and post-liver-transplant monitoring. Clinical Chemistry 1997; 43: 1546-1554
  5. Oellerich M, Raude E, Burdelski M, et al. Monoethylglycinexylidide formation kinetics: a novel approach to assessment of liver function. J Clin Chem Clin Biochem 1987; 25: 845-853
  6. Tanaka E, Inomata S, Yasuhara H. The clinical importance of conventional and quantitative liver function tests in liver transplantation. J Clin Pharma Thera 2000; 25: 411-419
  7. Testa R, Borzone S, Risso D, et al. Formation kinetics of the lidocaine metabolite (MEGX) in patients with chronic active hepatitis and cirrhosis. Eur J Gastroenterol Hepatol 1993; 5: 845-851
  8. Testa R, Valente U, Risso D, et al. Can the MEGX test and serum bile acids improve the prognostic ability of Child-PughÕs score in liver cirrhosis? Eur J Gastroenterol Hepatol 1999; 11: 559-563
  9. Oellerich M, Burdelski M, Ringe B, et al. Lignocaine metabolite formation as a measure of pre-transplant liver function. Lancet 1989; 25; 1(8639): 640-642
  10. Ercolani G, Grazi GL, Calliva R, et al. The lidocaine (MEGX) test as an index of hepatic function: its clinical usefulness in liver surgery. Surgery, 2000; 127: 464-471
  11. Gruttaduria S, Marino G, Gentile A, et al. Unreliability of the lidocaine test as a prognostic indicator of acute liver failure: an experimental study in swine. G Chir 1999; 20: 53-56
  12. Elin RJ, Fried MW, Sampson M, Ruddel M, Kleiner DE, DiBisceglie AM. Assessment of monoethylglycinexylidide as measure of liver function for patients with chronic viral hepatitis. Clin Chem 1997; 43: 1952-1957
  13. Fairchild R, Solomon H, Contis J, Kaminski D. Prognostic value of the monoethylglycinexylidide liver fonction test in assessing donor liver suitability. Arch Surg 1996; 131 (10): 1099-1102
  14. Henry DA, Kitchingman G, Langman MJS, Aminopyrine breath analysis and conventional biochemical test as predictorsÕ of survival in cirrhosis. Dig Dis Sci 1985; 30: 813-18.