Amaç Bu çalışmanın amacı, yaşlı kadınlarda vajinal kaf prolapsusu için uygulanan komplet Le Fort kolpokleizis operasyonuna bağlı anatomik ve semptomatik iyileşmenin değerlendirilmesidir Gereç ve yöntem İleri evre vajinal kaf prolapsusu nedeniyle cinsel olarak aktif olmayan komplet Le Fort kolpokleizis uygulanan hastalar retrospektif olarak taranmıştır Kriterlere uyan 27 hasta çalışmaya dahil edilmiştir Hastalar tam bir klinik öykü, pelvik muayene, pelvik ultrason, doğrulanmış bir pelvik taban etki anketi kısa form 7 (PFIQ 7 ve pelvik organ prolapsus evreleme sistemi (POP Q) ile değerlendirildi Ayrıca hastalara operasyona bağlı pişmanlığı ve memnuniyeti ile bir arkadaşına bu operasyonu önerip önermeyeceği soruldu Birincil sonuç ölçütü, POP Q evreleme sistemine göre operasyondan sonra C noktasının değeriydi İkincil sonuç ölçütlerimiz ise postoperatif alt üriner ve GIS semptomlarındaki değişiklikler olmuştur Bulgular Preoperatif ortalama C noktası değeri 7 1 2 4 cm idi Ortalama C noktası değeri 1 6 0 5 cm’ye düşmüştür Postoperatif hastaların 55 6 ’ 40 7 ’si ve 3 7 ’si sırasıyla iki, bir ve üç cm olarak vajinal derinlik uzunluğuna sahipti Preoperatif ve postoperatif C noktası değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p 0 05 Anatomik başarı oranımız 100 idi Preoperatif üriner sistem semptomları 89 oranında olup postoperatif bu oran 18 5 ’a gerilemiştir Preoperatif GİS semptomları 70 oranında olup postoperatif tüm semptomlar iyileşmiştir Preoperatif PFIQ 7 ortalaması 90 47 iken, postoperatif bu skor 23 8 ’e düşmüştür Sonuç Komplet Le Fort kolpokleizis yaşlı kadınlarda vajinal kaf prolapsusu için etkili, güvenli ve uygulaması kolay bir ameliyattır
📌 3 Maddede Bu Makale
🎯
Amaç & Hipotez:Amaç Bu çalışmanın amacı, yaşlı kadınlarda vajinal kaf prolapsusu için uygulanan komplet Le Fort kolpokleizis operasyonuna bağlı anatomik ve semptomatik iyileşmenin değerlendirilmesidir Gereç ve yöntem İleri evre vajinal kaf prolapsusu nedeniyle cinsel olarak aktif olmayan komplet Le Fort kolpokleizis uygulanan hastalar retrospektif olarak taranmıştır Kriterlere uyan 27 hasta çalışmaya dahil edilmiştir Hastalar tam bir klinik öykü, pelvik muayene, pelvik ultrason, doğrulanmış bir pelvik taban etki anketi kısa form 7 (PFIQ 7 ve pelvik organ prolapsus evreleme sistemi (POP Q) ile değerlendirildi Ayrıca hastalara operasyona bağlı pişmanlığı ve memnuniyeti ile bir arkadaşına bu operasyonu önerip önermeyeceği soruldu Birincil sonuç ölçütü, POP Q evreleme sistemine göre operasyondan sonra C noktasının değeriydi İkincil sonuç ölçütlerimiz ise postoperatif alt üriner ve GIS semptomlarındaki değişiklikler olmuştur Bulgular Preoperatif ortalama C noktası değeri 7 1 2 4 cm idi Ortalama C noktası değeri 1 6 0 5 cm’ye düşmüştür Postoperatif hastaların 55 6 ’ 40 7 ’si ve 3 7 ’si sırasıyla iki, bir ve üç cm olarak vajinal derinlik uzunluğuna sahipti Preoperatif ve postoperatif C noktası değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p 0 05 Anatomik başarı oranımız 100 idi Preoperatif üriner sistem semptomları 89 oranında olup postoperatif bu oran 18 5 ’a gerilemiştir Preoperatif GİS semptomları 70 oranında olup postoperatif tüm semptomlar iyileşmiştir Preoperatif PFIQ 7 ortalaması 90 47 iken, postoperatif bu skor 23 8 ’e düşmüştür Sonuç Komplet Le Fort kolpokleizis yaşlı kadınlarda vajinal kaf prolapsusu için etkili, güvenli ve uygulaması kolay bir ameliyattır
📊
Temel Bulgular & Veri:Amaç Bu çalışmanın amacı, yaşlı kadınlarda vajinal kaf prolapsusu için uygulanan komplet Le Fort kolpokleizis operasyonuna bağlı anatomik ve semptomatik iyileşmenin değerlendirilmesidir Gereç ve yöntem İleri evre vajinal kaf prolapsusu nedeniyle cinsel olarak aktif olmayan komplet Le Fort kolpokleizis uygulanan hastalar retrospektif olarak taranmıştır Kriterlere uyan 27 hasta çalışmaya dahil edilmiştir Hastalar tam bir klinik öykü, pelvik muayene, pelvik ultrason, doğrulanmış bir pelvik taban etki anketi kısa form 7 (PFIQ 7 ve pelvik organ prolapsus evreleme sistemi (POP Q) ile değerlendirildi Ayrıca hastalara operasyona bağlı pişmanlığı ve memnuniyeti ile bir arkadaşına bu operasyonu önerip önermeyeceği soruldu Birincil sonuç ölçütü, POP Q evreleme sistemine göre operasyondan sonra C noktasının değeriydi İkincil sonuç ölçütlerimiz ise postoperatif alt üriner ve GIS semptomlarındaki değişiklikler olmuştur Bulgular Preoperatif ortalama C noktası değeri 7 1 2 4 cm idi Ortalama C noktası değeri 1 6 0 5 cm’ye düşmüştür Postoperatif hastaların 55 6 ’ 40 7 ’si ve 3 7 ’si sırasıyla iki, bir ve üç cm olarak vajinal derinlik uzunluğuna sahipti Preoperatif ve postoperatif C noktası değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p 0 05 Anatomik başarı oranımız 100 idi Preoperatif üriner sistem semptomları 89 oranında olup postoperatif bu oran 18 5 ’a gerilemiştir Preoperatif GİS semptomları 70 oranında olup postoperatif tüm semptomlar iyileşmiştir Preoperatif PFIQ 7 ortalaması 90 47 iken, postoperatif bu skor 23 8 ’e düşmüştür Sonuç Komplet Le Fort kolpokleizis yaşlı kadınlarda vajinal kaf prolapsusu için etkili, güvenli ve uygulaması kolay bir ameliyattır
💡
Sonuç & Katkı:Amaç Bu çalışmanın amacı, yaşlı kadınlarda vajinal kaf prolapsusu için uygulanan komplet Le Fort kolpokleizis operasyonuna bağlı anatomik ve semptomatik iyileşmenin değerlendirilmesidir Gereç ve yöntem İleri evre vajinal kaf prolapsusu nedeniyle cinsel olarak aktif olmayan komplet Le Fort kolpokleizis uygulanan hastalar retrospektif olarak taranmıştır Kriterlere uyan 27 hasta çalışmaya dahil edilmiştir Hastalar tam bir klinik öykü, pelvik muayene, pelvik ultrason, doğrulanmış bir pelvik taban etki anketi kısa form 7 (PFIQ 7 ve pelvik organ prolapsus evreleme sistemi (POP Q) ile değerlendirildi Ayrıca hastalara operasyona bağlı pişmanlığı ve memnuniyeti ile bir arkadaşına bu operasyonu önerip önermeyeceği soruldu Birincil sonuç ölçütü, POP Q evreleme sistemine göre operasyondan sonra C noktasının değeriydi İkincil sonuç ölçütlerimiz ise postoperatif alt üriner ve GIS semptomlarındaki değişiklikler olmuştur Bulgular Preoperatif ortalama C noktası değeri 7 1 2 4 cm idi Ortalama C noktası değeri 1 6 0 5 cm’ye düşmüştür Postoperatif hastaların 55 6 ’ 40 7 ’si ve 3 7 ’si sırasıyla iki, bir ve üç cm olarak vajinal derinlik uzunluğuna sahipti Preoperatif ve postoperatif C noktası değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p 0 05 Anatomik başarı oranımız 100 idi Preoperatif üriner sistem semptomları 89 oranında olup postoperatif bu oran 18 5 ’a gerilemiştir Preoperatif GİS semptomları 70 oranında olup postoperatif tüm semptomlar iyileşmiştir Preoperatif PFIQ 7 ortalaması 90 47 iken, postoperatif bu skor 23 8 ’e düşmüştür Sonuç Komplet Le Fort kolpokleizis yaşlı kadınlarda vajinal kaf prolapsusu için etkili, güvenli ve uygulaması kolay bir ameliyattır
🔬Tür:Uygulamalı Anket & Alan Araştırması
📍Kapsam:27 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri
Özet
Amaç Bu çalışmanın amacı, yaşlı kadınlarda vajinal kaf prolapsusu için uygulanan komplet Le Fort kolpokleizis operasyonuna bağlı anatomik ve semptomatik iyileşmenin değerlendirilmesidir Gereç ve yöntem İleri evre vajinal kaf prolapsusu nedeniyle cinsel olarak aktif olmayan komplet Le Fort kolpokleizis uygulanan hastalar retrospektif olarak taranmıştır Kriterlere uyan 27 hasta çalışmaya dahil edilmiştir Hastalar tam bir klinik öykü, pelvik muayene, pelvik ultrason, doğrulanmış bir pelvik taban etki anketi kısa form 7 (PFIQ 7 ve pelvik organ prolapsus evreleme sistemi (POP Q) ile değerlendirildi Ayrıca hastalara operasyona bağlı pişmanlığı ve memnuniyeti ile bir arkadaşına bu operasyonu önerip önermeyeceği soruldu Birincil sonuç ölçütü, POP Q evreleme sistemine göre operasyondan sonra C noktasının değeriydi İkincil sonuç ölçütlerimiz ise postoperatif alt üriner ve GIS semptomlarındaki değişiklikler olmuştur Bulgular Preoperatif ortalama C noktası değeri 7 1 2 4 cm idi Ortalama C noktası değeri 1 6 0 5 cm’ye düşmüştür Postoperatif hastaların 55 6 ’ 40 7 ’si ve 3 7 ’si sırasıyla iki, bir ve üç cm olarak vajinal derinlik uzunluğuna sahipti Preoperatif ve postoperatif C noktası değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p 0 05 Anatomik başarı oranımız 100 idi Preoperatif üriner sistem semptomları 89 oranında olup postoperatif bu oran 18 5 ’a gerilemiştir Preoperatif GİS semptomları 70 oranında olup postoperatif tüm semptomlar iyileşmiştir Preoperatif PFIQ 7 ortalaması 90 47 iken, postoperatif bu skor 23 8 ’e düşmüştür Sonuç Komplet Le Fort kolpokleizis yaşlı kadınlarda vajinal kaf prolapsusu için etkili, güvenli ve uygulaması kolay bir ameliyattır
Abstract
Introduction The aim of this study was to determine the efficiency of complete Le Fort colpocleisis regarding anatomical and symptomatic healing for vaginal cuff prolapse in the elderly women Material and Methods Patients with complete Le Fort colpocleisis who were not sexually active for their advanced stage vaginal vault prolapse were retrospectively screened 27 patients who met the criteria were included in the study The patients were evaluated with a full clinical history pelvic examination pelvic ultrasound a validated pelvic floor impact questionnaire short form 7 (PFIQ 7 and pelvic organ prolapse quantification system (POP Q) Moreover the patients were asked whether they would suggest this operation to a friend with the regret and satisfaction of the operation
🔖
Bu Makaleye Atıf Yap
ÖZTÜRK, A. A., SİVASLIOĞLU, A. A. (2022). Yaşlı Kadınlarda Vajinal Kaf Prolapsusu için Uygulanan Komplet Le Fort Kolpoklezis Operasyonu Etkin Midir. Ege Klinikleri Tıp Dergisi, Cilt: 60 - Sayı: 1, 24–29. https://ajindex.com/articles/495568
Siddiqui NY, Edenfield AL Clinical challenges in the management of vaginal prolapse International journal of women’s health 2014 6 83 Wang X, Hu C, Chen Y, Hua K LeFort colpocleisis for recurrent pelvic organ prolapse International urogynecology journal 2020 31 2 381 4 Zebede S, Smith AL, Plowright LN, Hegde A, Aguilar VC, Davila GW Obliterative LeFort colpocleisis in a large group of elderly women Obstetrics Gynecology 2013 121 2 part 1 279 84 LeFort L Nouveat procede pour la fuerison du prolapsus uterin Bull Gen Ther 1877 92 237 FitzGerald MP, Richter HE, Siddique S, Thompson P, Zyczynski H Colpocleisis a review International Urogynecology Journal 2006 17 3 261 71 Petcharopas A, Wongtra Ngan S, Chinthakanan O Quality of life following vaginal reconstructive versus obliterative surgery for treating advanced pelvic organ prolapse International urogynecology journal 2018 29 8 1141 6 Persu C, Chapple C, Cauni V, Gutue S, Geavlete P Pelvic Organ Prolapse Quantification System (POP Q) a new era in pelvic prolapse staging Journal of medicine and life 2011 4 1 75 Barber M, Walters M, Bump R Short forms of two condition specific quality of life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI 20 and PFIQ 7 American journal of obstetrics and gynecology 2005 193 1 103 13 Neimark M, Davila GW, Kopka SL Le Fort colpocleisis a feasible treatment option for pelvic organ prolapse in the elderly woman Female Pelvic Medicine Reconstructive Surgery 2003 9 2 83 9 Song X, Zhu L, Ding J, Xu T, Lang J Long term follow up after LeFort colpocleisis patient satisfaction regret rate, and pelvic symptoms Menopause 2016 23 6 621 5 Fitzgerald M, Richter H, Bradley CS, Ye W, Visco A, Cundiff G, et al Pelvic support pelvic symptoms and patient satisfaction after colpocleisis International Urogynecology Journal 2008 19 12 1603 9 DeLancey JO, Morley GW Total colpocleisis for vaginal eversion American journal of obstetrics and gynecology 1997 176 6 1228 35 Glavind K, Kempf L Colpectomy or Le Fort colpocleisis a good option in selected elderly patients International Urogynecology Journal 2005 16 1 48 51 Hullfish KL, Bovbjerg VE, Steers WD Colpocleisis for pelvic organ prolapse patient goals quality of life, and satisfaction Obstetrics Gynecology 2007 110 2 Part 1 341 5 Chaikin DC, Groutz A, Blaivas JG Predicting the need for anti incontinence surgery in continent women undergoing repair of severe urogenital prolapse The Journal of urology 2000 163 2 531 4 Groutz A, Gold R, Pauzne