Giriş Şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksi acil serviste hastaların hemodinamik stabilitelerini değerlendirmede ve mortaliteyi öngörmede kullanılan parametrelerdir Bu çalışmada acil servise gastrointestinal kanama ile başvuran hastaların triyajında şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksinin klinik ciddiyetin belirleyicileri olarak kullanılabilirliğini ve birbirlerine göre üstünlüklerini araştırmayı amaçladık Gereç ve Yöntemler Bu çalışma Ocak 2019 Aralık 2020 tarihleri arasında üçüncü basamak eğitim ve araştırma hastanesi acil servisinde retrospektif olarak yapıldı Acil serviste gastrointestinal kanama tanısı alan hastaların semptom, vital bulguları (kan basıncı, nabız), laboratuar parametreleri (kan üre nitrojen, kreatinin hemoglobin, hematokrit endoskopi kolonoskopi müdahaleleri ve klinik sonlanım verileri kullanılarak şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksi, olumsuz sonuçlar, kan transfüzyonu ile yoğun bakım ihtiyaçları, klinik sonuç ve mortaliteyi tahmin güçleri karşılaştırmalı değerlendirildi Bulgular Bu çalışmaya 56 ’sı 57 7 erkek olmak üzere 97 gastrointestinal kanamalı hastalar alındı Olumsuz sonuç kriterleri (endoskopik kolonoskopik müdahale, yoğun bakım yatışı, hastane içi mortalite kan transfüzyonu) için şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksinin eğri altında kalan alan değerleri sırasıyla 0 650 ( 0 018 0 671 ( 0 007 ve 0 725 (p 0 000 idi Yaş şok indeksi, olumsuz sonuçları belirlemede şok indeksi ve modifiye şok indeksine göre daha üstün bulundu Sonuç Yaş şok indeksi, acil servise başvuran kritik gastrointestinal kanamalı hastaları ayırt etmede kullanılabilir
📌 3 Maddede Bu Makale
🎯
Amaç & Hipotez:Giriş Şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksi acil serviste hastaların hemodinamik stabilitelerini değerlendirmede ve mortaliteyi öngörmede kullanılan parametrelerdir Bu çalışmada acil servise gastrointestinal kanama ile başvuran hastaların triyajında şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksinin klinik ciddiyetin belirleyicileri olarak kullanılabilirliğini ve birbirlerine göre üstünlüklerini araştırmayı amaçladık Gereç ve Yöntemler Bu çalışma Ocak 2019 Aralık 2020 tarihleri arasında üçüncü basamak eğitim ve araştırma hastanesi acil servisinde retrospektif olarak yapıldı Acil serviste gastrointestinal kanama tanısı alan hastaların semptom, vital bulguları (kan basıncı, nabız), laboratuar parametreleri (kan üre nitrojen, kreatinin hemoglobin, hematokrit endoskopi kolonoskopi müdahaleleri ve klinik sonlanım verileri kullanılarak şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksi, olumsuz sonuçlar, kan transfüzyonu ile yoğun bakım ihtiyaçları, klinik sonuç ve mortaliteyi tahmin güçleri karşılaştırmalı değerlendirildi Bulgular Bu çalışmaya 56 ’sı 57 7 erkek olmak üzere 97 gastrointestinal kanamalı hastalar alındı Olumsuz sonuç kriterleri (endoskopik kolonoskopik müdahale, yoğun bakım yatışı, hastane içi mortalite kan transfüzyonu) için şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksinin eğri altında kalan alan değerleri sırasıyla 0 650 ( 0 018 0 671 ( 0 007 ve 0 725 (p 0 000 idi Yaş şok indeksi, olumsuz sonuçları belirlemede şok indeksi ve modifiye şok indeksine göre daha üstün bulundu Sonuç Yaş şok indeksi, acil servise başvuran kritik gastrointestinal kanamalı hastaları ayırt etmede kullanılabilir
📊
Temel Bulgular & Veri:Giriş Şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksi acil serviste hastaların hemodinamik stabilitelerini değerlendirmede ve mortaliteyi öngörmede kullanılan parametrelerdir Bu çalışmada acil servise gastrointestinal kanama ile başvuran hastaların triyajında şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksinin klinik ciddiyetin belirleyicileri olarak kullanılabilirliğini ve birbirlerine göre üstünlüklerini araştırmayı amaçladık Gereç ve Yöntemler Bu çalışma Ocak 2019 Aralık 2020 tarihleri arasında üçüncü basamak eğitim ve araştırma hastanesi acil servisinde retrospektif olarak yapıldı Acil serviste gastrointestinal kanama tanısı alan hastaların semptom, vital bulguları (kan basıncı, nabız), laboratuar parametreleri (kan üre nitrojen, kreatinin hemoglobin, hematokrit endoskopi kolonoskopi müdahaleleri ve klinik sonlanım verileri kullanılarak şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksi, olumsuz sonuçlar, kan transfüzyonu ile yoğun bakım ihtiyaçları, klinik sonuç ve mortaliteyi tahmin güçleri karşılaştırmalı değerlendirildi Bulgular Bu çalışmaya 56 ’sı 57 7 erkek olmak üzere 97 gastrointestinal kanamalı hastalar alındı Olumsuz sonuç kriterleri (endoskopik kolonoskopik müdahale, yoğun bakım yatışı, hastane içi mortalite kan transfüzyonu) için şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksinin eğri altında kalan alan değerleri sırasıyla 0 650 ( 0 018 0 671 ( 0 007 ve 0 725 (p 0 000 idi Yaş şok indeksi, olumsuz sonuçları belirlemede şok indeksi ve modifiye şok indeksine göre daha üstün bulundu Sonuç Yaş şok indeksi, acil servise başvuran kritik gastrointestinal kanamalı hastaları ayırt etmede kullanılabilir
💡
Sonuç & Katkı:Giriş Şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksi acil serviste hastaların hemodinamik stabilitelerini değerlendirmede ve mortaliteyi öngörmede kullanılan parametrelerdir Bu çalışmada acil servise gastrointestinal kanama ile başvuran hastaların triyajında şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksinin klinik ciddiyetin belirleyicileri olarak kullanılabilirliğini ve birbirlerine göre üstünlüklerini araştırmayı amaçladık Gereç ve Yöntemler Bu çalışma Ocak 2019 Aralık 2020 tarihleri arasında üçüncü basamak eğitim ve araştırma hastanesi acil servisinde retrospektif olarak yapıldı Acil serviste gastrointestinal kanama tanısı alan hastaların semptom, vital bulguları (kan basıncı, nabız), laboratuar parametreleri (kan üre nitrojen, kreatinin hemoglobin, hematokrit endoskopi kolonoskopi müdahaleleri ve klinik sonlanım verileri kullanılarak şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksi, olumsuz sonuçlar, kan transfüzyonu ile yoğun bakım ihtiyaçları, klinik sonuç ve mortaliteyi tahmin güçleri karşılaştırmalı değerlendirildi Bulgular Bu çalışmaya 56 ’sı 57 7 erkek olmak üzere 97 gastrointestinal kanamalı hastalar alındı Olumsuz sonuç kriterleri (endoskopik kolonoskopik müdahale, yoğun bakım yatışı, hastane içi mortalite kan transfüzyonu) için şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksinin eğri altında kalan alan değerleri sırasıyla 0 650 ( 0 018 0 671 ( 0 007 ve 0 725 (p 0 000 idi Yaş şok indeksi, olumsuz sonuçları belirlemede şok indeksi ve modifiye şok indeksine göre daha üstün bulundu Sonuç Yaş şok indeksi, acil servise başvuran kritik gastrointestinal kanamalı hastaları ayırt etmede kullanılabilir
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2019 Verileri
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri
Özet
Giriş Şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksi acil serviste hastaların hemodinamik stabilitelerini değerlendirmede ve mortaliteyi öngörmede kullanılan parametrelerdir Bu çalışmada acil servise gastrointestinal kanama ile başvuran hastaların triyajında şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksinin klinik ciddiyetin belirleyicileri olarak kullanılabilirliğini ve birbirlerine göre üstünlüklerini araştırmayı amaçladık Gereç ve Yöntemler Bu çalışma Ocak 2019 Aralık 2020 tarihleri arasında üçüncü basamak eğitim ve araştırma hastanesi acil servisinde retrospektif olarak yapıldı Acil serviste gastrointestinal kanama tanısı alan hastaların semptom, vital bulguları (kan basıncı, nabız), laboratuar parametreleri (kan üre nitrojen, kreatinin hemoglobin, hematokrit endoskopi kolonoskopi müdahaleleri ve klinik sonlanım verileri kullanılarak şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksi, olumsuz sonuçlar, kan transfüzyonu ile yoğun bakım ihtiyaçları, klinik sonuç ve mortaliteyi tahmin güçleri karşılaştırmalı değerlendirildi Bulgular Bu çalışmaya 56 ’sı 57 7 erkek olmak üzere 97 gastrointestinal kanamalı hastalar alındı Olumsuz sonuç kriterleri (endoskopik kolonoskopik müdahale, yoğun bakım yatışı, hastane içi mortalite kan transfüzyonu) için şok indeksi, modifiye şok indeksi ve yaş şok indeksinin eğri altında kalan alan değerleri sırasıyla 0 650 ( 0 018 0 671 ( 0 007 ve 0 725 (p 0 000 idi Yaş şok indeksi, olumsuz sonuçları belirlemede şok indeksi ve modifiye şok indeksine göre daha üstün bulundu Sonuç Yaş şok indeksi, acil servise başvuran kritik gastrointestinal kanamalı hastaları ayırt etmede kullanılabilir
Abstract
Introduction Shock index modified shock index and age shock index are parameters used in the emergency department to evaluate the hemodynamic stability of patients and to predict mortality In this study We aimed to investigate the usability of shock index modified shock index and age shock index as predictors of clinical severity in the triage of patients admitted to the emergency department with gastrointestinal bleeding and their superiority over each other Materials and methods This study was carried out retrospectively in the emergency department of a tertiary education and research hospital between January 2019 and December 2020 Shock index modified shock index and age shock index using symptoms vital signs blood pressure pulse laboratory parameters blood urea nitrogen creatinine hemoglobin, hematocrit endoscopy colonoscopy interventions and clinical outcome data of patients diagnosed with gastrointestinal bleeding in the emergency department adverse outcomes blood transfusion and intensive care needs their predictive power of clinical outcome and mortality were compared Results: A total of 97 patients with gastrointestinal bleeding, 56 (57.7%) male, were included in this study. The area under the curve of the shock index, modified shock index, and age shock index for the negative outcome criteria (endoscopic-colonoscopic intervention, intensive care hospitalization, in-hospital mortality, blood transfusion) was 0.650 (p=0.018), 0.671 (p=0.007), respectively. and 0.725 (p = 0.000). Age shock index was found to be superior to shock index and modified shock index in determining negative outcomes. Conclusion: The age shock index can be used to distinguish patients with critical gastrointestinal bleeding presenting to the emergency department.
🔖
Bu Makaleye Atıf Yap
ÇETİNBİLEK, P. H., KORAN, S., ÜNLÜER, E. .. E., GÜLLÜPINAR, B. (2022). Üst Ve Alt Gastrointestinal Sistem Kanamalı Hastalarda Hastalık Şiddetini Belirlemede Yaş Şok İndeksinin Rolü. Ege Klinikleri Tıp Dergisi, Cilt: 60 - Sayı: 1, 13–18. https://ajindex.com/articles/495560
Peery AF, Crockett SD, Barritt AS, et al Burden of gastrointestinal liver and pancreatic diseases in the United States Gastroenterology 2015 149 7 1731 41 Wuerth BA, Rockey DC Changing epidemiology of upper gastrointestinal hemorrhage in the last decade a nationwide analysis Dig Dis Sci 2018 63 1286 93 Ahmed A, Armstrong M, Robertson I, et al Upper gastrointestinal bleeding in Scotland 2000 2010 improved outcomes but a significant weekend effect World J Gastroenterol 2015 21 10890 7 Lanas A, García Rodríguez LA, Polo Tomás M, et al Time trends and impact of upper and lower gastrointestinal bleeding and perforation in clinical practice Am J Gastroenterol 2009 104 1633 41 Oakland K, Guy R, Uberoi R, et al Acute lower GI bleeding in the UK patient characteristics interventions and outcomes in the first nationwide audit Gut 2018 67 654 62 Baradarian R, Ramdhaney S, Chapalamadugu R, et al Early intensive resuscitation of patients with upper gastrointestinal bleeding decreases mortality Am J Gastroenterol 2004 99 pp 619 622 Leontiadis GI, Sharma VK, Howden CW Proton pump inhibitor treatment for acute peptic ulcer bleeding Cochrane Database Syst Rev 2006 Cd 002094
Barkun AN, Bardou M, Kuipers EJ, et al International consensus recommendations on the management of patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding Ann Intern Med 2010 152 pp 101 113 Blatchford O, Murray WR, Blatchford M A risk score to predict need for treatment for upper gastrointestinal haemorrhage Lancet 2000 356 pp 1318 1321 Rockall TA, Logan RF, Devlin HB, Northfield TC Risk assessment after acute upper gastrointestinal haemorrhage Gut 1996 38 pp 316 321 Kim MS, Choi J, Shin WC AIMS 65 scoring system is comparable to Glasgow Blatchford score or Rockall score for prediction of clinical outcomes for non variceal upper gastrointestinal bleeding BMC Gastroenterol 2019 19 pp 136 Laursen SB, Oakland K, Laine L, et al ABC score a new risk score that accurately predicts mortality in acute upper and lower gastrointestinal bleeding an international multicentre study Gut 2021 Apr 70 4 707 716 Rady MY, Smithline HA, Blake H, Nowak R, Rivers E A comparison of the shock index and conventional vital signs to identify acute critical illness in the emergency department Ann Emerg Med 1994 24 pp 685 690 Rady MY, Nightingale P, Little RA, Edwards JD Shock index a re evaluation in acute circulatory failure Resuscitation 1992 23 pp 227 234 Birkhahn RH, Gaeta TJ, Terry D, Bove JJ, Tloczkowski J Shock index in