Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBulgular: Çalışmaya dahil olan 47 hastanın 34 erkek, 13 kız ve ortalama yaşı 4,8 (1 günlük, 16 yaş) idi.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Giriş: Meckel divertikülü gastrointestisnal sistemin en sık görülen konjenital anomalisidir ve genellikle başka bir ameliyat sırasında insidental olarak, başka bir hastalığı araştırırken radyolojik olarak tesadüfen veya otopsi sırasında saptanır. Meckel divertikülü gastrointestinal kanama, volvulus, divertikülit, intusepsiyon, volvulus, Littre hernisi, umblikustan gaita deşarjı semptomatik hale gelir. Bu çalışmada farklı klinik semptomlarla başvuran Meckel divertikülü nedeniyle ameliyat edilen çocuk hastaları inceledik. Yöntemler: Temmuz 2002-temmuz 2021 tarihleri arasında çocuk cerrahisi kliniğinde meckel divertikülü nedeniyle opere edilen pediatrik hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. İnsidental divertikülektomi yapılan hastalar çalışma dışında tutuldu. Bulgular: Çalışmaya dahil olan 47 hastanın 34 erkek, 13 kız ve ortalama yaşı 4,8 (1 günlük, 16 yaş) idi. Hastaların %49’u 2 yaşından küçüktü. Hastalarda görülen en sık semptom karın ağrısı (%63,8) idi. En sık ameliyat endikasyonu intestinal obstrüksiyondu (%53,2). İntestinal obstrüksiyon gelişen hastaların %64ünde neden intususepsiyondu. Gastrointestinal (GİS) kanama şikayeti %12,8 hastada saptadık. Cerrahi olarak en sık segmenter barsak rezeksiyonu (%46,8) yapıldı. Patolojik incelemede 27 (%57,4) piyeste ektopik dokuya rastlandı. Ameliyat sonrası 9 hastada komplikasyon gelişirken 4 hasta konservatif olarak 5 hasta da cerrahi olarak tedavi edildi. Sonuç: Klasik vişne çürüğü gaita olan rektal kanamalar dışında meckel divertikülünün preoperatif tanısı zordur. Semptomatik meckel divertiküllerinde divertikülün neden olduğu komplikasyona göre basit divertikülektomi, wedge rezeksiyon veya segmenter barsak rezeksiyonu planlanmalıdır.
Abstract
Objective: Meckel's diverticulum is the most common congenital anomaly of the gastrointestinal tract and is usually identified incidentally during surgery for other reasons, upon radiological workup while investigating another disease or during autopsy. Among certain major symptoms of Meckel's diverticulum include gastrointestinal bleeding, volvulus, diverticulitis, intussusception, Littre's hernia or stool discharge from the umbilicus. In this study, we examined pediatric patients who were operated on for Meckel's diverticulum presenting with different clinical symptoms. Methods: The files of pediatric patients who were operated for Meckel's diverticulum in the pediatric surgery clinic between July 2002 and July 2017 were retrospectively reviewed. Patients who underwent incidental diverticulectomy were excluded from the study. Results: The 47 patients included in the study were 34 boys, 13 girls, and their mean age was 4.8 (1 day, 16 years). 49% of the patients were younger than 2 years old. The most common symptom observed in the patients was abdominal pain (63.8%). The most common indication for surgery was intestinal obstruction (53.2%). Intussusception was the cause in 64% of the patients in whom intestinal obstruction was the initial diagnosis. We detected gastrointestinal (GI) bleeding complaint in 12.8% of the patients. Segmentary bowel resection (46.8%) was the most common surgical procedure. In the pathological examination, ectopic tissue was found in 27 (57.4%) pathological specimens. While postoperative complications developed in 9 patients, 4 patients were treated conservatively and 5 patients were treated surgically. Conclusion: Establishing a preoperative diagnosis of Meckel's diverticulum may be difficult non other than rectal bleeding with currant jelly stool. In symptomatic Meckel's diverticulum, simple diverticulectomy, wedge resection or segmental bowel resection should be planned according to the complication caused by the diverticulum.