Dergiler / Damar Cerrahi Dergisi / 2008 / Cilt: 17 - Sayı: 3

Efficacy of infraclavicular brachial plexus block in the patency of radiocephalic arteriovenous fistula

Radiyosefalik arteriyovenöz fistüllerin açıklık oranlarında ınfraklavikular brakiyal pleksus bloklarının etkinliği

Sayfa
109–115
Yayın Tarihi
2022-10-10
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Ortalama fistüle giren kan akım miktarı Grup l'de 214.2±29.4 ml/dk ve Grup 2'de 153.4±26.3 ml/dk'dı (pcO.OOl).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:ÖZET Amaç: Hemodiyaliz bağımlı son dönem böbrek yetmezlikti hastalarda arteriyovenöz fistüllerin (AVF) uzun dönem açıklık oranları fistül bakımları ile ilişkilidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Artmış sempatik aktivite ve cerrahi sırasındaki radiyal arterin spazmı ise erken kapanma oranlarından sorumlu olabilir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Ortalama fistüle giren kan akım miktarı Grup l'de 214.2±29.4 ml/dk ve Grup 2'de 153.4±26.3 ml/dk'dı (pcO.OOl).
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:11 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

ÖZET Amaç: Hemodiyaliz bağımlı son dönem böbrek yetmezlikti hastalarda arteriyovenöz fistüllerin (AVF) uzun dönem açıklık oranları fistül bakımları ile ilişkilidir. Artmış sempatik aktivite ve cerrahi sırasındaki radiyal arterin spazmı ise erken kapanma oranlarından sorumlu olabilir. Bu çalışmanın amacı preemptif infraklavükular brakiyal pleksus bloğunun fistül açıklığı ve radiyal arter spazmının önlenmesi konusundaki rolü ve etkinliğinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Kırk hasta iki gruba randomize edildi. Grup l'e infraklavikular pleksus bloğu uygulandı. Grup 2 ise kontrol grubunu oluşturdu. Bu grupta AVF'ler lokal anestezi altında yapıldı. Radiyal arter çapı (Grup l'de infraklavikular blokaj öncesi ve sonrasında, Grup 2'de sadece girişimden önce yapıldı), fistule giren kan miktarı ve kan akım hızları hesaplandı. Tüm AVF'ler ön kolda otolog venler kullanılarak yapıldı. Bulgular: Ortalama fistüle giren kan akım miktarı Grup l'de 214.2±29.4 ml/dk ve Grup 2'de 153.4±26.3 ml/dk'dı (pcO.OOl). Ortalama kan akım hızları ise grup Grup l'de 172.1±27.3 cm/sn ve Grup 2'de 103.3±12.4 cm/sn'di (p0.05). İnfraklavükular pleksus blokajı sonrasında ortalama radiyal arter çapı 2.9±0.3 mm'di (pcO.Ol). Grup l'deki tüm hastalarda tril duyulurken, Grup 2'de sadece 11 hastada tril duyuldu (pcO.OOl). Ortalama matürasyon süresi Grup l'de cerrahi sonrasında 39.4±6.1 günken, Grup 2'de 70.2±9.1 gündü (pcO.OOl). Grup l'deki 17 hastada yeterli vasküler erişim sağlanabilirken, Grup 2'deki 10 hastada sağlandı (p=0.042). Sonuç: Erken postoperatif dönemde AVF kapanma oranları daha fazladır. Preemtif infraklavikular brakiyal pleksus bloğu ile sağlanan azalmış sempatik tonus sadece erken açıklık oranlarını artırmakla kalmaz aynı zamanda fistül matürasyon hızını da artırır.

Abstract

ABSTRACT Objective: Long term patency of arteriovenous fistula is relevant to management of end stage renal failure patient on hemodialysis. Increased sympathetic activity and spasm of radial artery during the surgery may responsible for early occlusion rate. Aim of the study is to investigate the efficacy and the role of preemptive infraclavicular brachial plexus block on prevention of the radial artery spasm and fistula patency. Material and Methods: Forty patients were randomized into two groups. Infraclavicular brachial plexus block was performed in Group 1. Another group was considered as a control group (Group 2). In this group AVFs were performed under local anesthesia without infraclavicular blockage. Radial artery diameter (in group 1: before and after infraclavicular blockage, in group 2: only before procedure), fistula blood inflow rate and blood flow velocity were calculated. -All AVFs were constructed on the forearm using autologous veins. Results: Average fistula blood inflow rate was 214.2±29.4 ml/min in Group 1 and 153.4±26.3 ml/min in Group 2 (p

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

COŞAR, A., YANARATEŞ, Ö., BOLCAL, C., DOĞANCI, S., DEMİRKILIÇ, U., YILDIRIM, V. (2022). Efficacy of infraclavicular brachial plexus block in the patency of radiocephalic arteriovenous fistula. Damar Cerrahi Dergisi, Cilt: 17 - Sayı: 3, 109–115. https://ajindex.com/articles/486788

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Brecia MJ, Cimlno JE, Ape K, Harwich BJ. Chronic hemodialysis using veni puncture and a surgically created arteriovenous fistula. N Engl J Med 1966
  2. /275:/1089-92. 2.Carpentier A, Guermonprez JL, Deloche A, Frechette C, DuBost C. The aorta-to-coronary radial artery bypass graft. A technique avoiding pathological changes in grafts. Ann Thorac Surg 1973
  3. /16:/111-21. 3.He GW, Yang CQ. Radial artery has higher receptor mediated contractility, but similar endothelial function compared with mammary artery. Ann Thorac Surg 1997
  4. Akin EB, Topçu 0, Ozcan H, Ersöz S, Aytaç S, Anadol E. Hemodynamic effect of transdermal glyceryl trinitrate on newly constructed arteriovenous fistula. World J Surg 2002
  5. 26(10): 1256-9. 5.Cable DG, Caccitolo JA, Pearson PJ, O'Brien T, Mullany CJ, Daly RC, et al. New approaches to prevention and treatment of radial artery graft vasospasm. Circulation 1998
  6. 98(Suppl 19):/I15-21. 6.Manasse CE, Sperti G, Suma H, et al. The use of the radial artery for myocardial revascularization. Ann Thorac Surg 1966
  7. Yildirlm V, Doganci S, Yanarates 0, Saglam M, Kuralay E, Coşar A, Erdal Guzeldemi M. Does preemptive stellate ganglion blockage increase the patency of radiocephalic arteriovenous fistula? Scand Cardiovasc J 2006
  8. 40(6):380-4. 8.Yildirim V, Akay HT, Bingöl H, Bolcal C, İyem H, Doğanci S, Demirklllc U, Tatar H. Pre-emp-tlve stellate ganglion block Increases the patency of radial artery grafts in coronary artery bypass surgery. Acta Anaesthesiol Scand 2007
  9. 51(4):434-40. 9.Niemi TT, Salmela L, Aromaa U, Poyhia R, Rosenberg PH. Single-injection brachial plexus anesthesia for arteriovenous fistula surgery of the forearm: a comparison of infraclavicular coracoid and axillary approach. Reg Anesth Pain Med 2007
  10. 32 (1 ):55-9. 10.Wilson JL, Brown DL, Wong GY, Ehman RL, Cahill DR: Infraclavicular brachial plexus block: parasagittal anatomy important to the coracoid technique. Anesth Analg 1998
  11. Parmar J, Aslam M, Standfield N. Preoperative radial arterial diameter predicts early failure of arteriovenous fistula (AVF) for haemodlalysis. Eur J Vase Endovasc Surg 2007
  12. 33(1): 113-5. 12.Wong V, Ward R, Taylor J, Selvakumar S, How TV, Bakran A. Factors associated with early failure of arteriovenous fistulae for haemodialysis access. Eur J Vase Endovasc Surg 1996
  13. Schiffl H. Correlation of blood pressure in end stage renal disease with platelet cytosolic free calcium concentration during treatment of renal ane