Açık Cerrahi ile Başarılı Tedavi Edilen Redo Tip I Diseksiyon Olgusu

Beş ay önce dış merkezde tip 1 (De Bakey sınıflaması) aort diseksiyonu tanısıyla asendan aort replasmanı uygulan 50 yaşındaki erkek hasta, kalp yetmezliği ve senkop bulgularıyla kliniğimize kabul edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯

Amaç & Hipotez:Aort diseksiyonunda ana patolojilerin tam ortadan kaldırılamadığı durumda yeniden anevrizma veya diseksiyon gelişebilmektedir.

📊

Temel Bulgular & Veri:Beş ay önce dış merkezde tip 1 (De Bakey sınıflaması) aort diseksiyonu tanısıyla asendan aort replasmanı uygulan 50 yaşındaki erkek hasta, kalp yetmezliği ve senkop bulgularıyla kliniğimize kabul edildi.

💡

Sonuç & Katkı:Bu vakada aort yetmezliği yanında fonksiyonel stenoz da gelişmişti.

🔬Tür:Araştırma Makalesi

📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem

⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Aort diseksiyonunda ana patolojilerin tam ortadan kaldırılamadığı durumda yeniden anevrizma veya diseksiyon gelişebilmektedir. Bu yazıda asendan aort replasmanı sonrası erken dönemde gelişen arkus aorta ve eş zamanlı aort kökünde diseksiyon olgusu rapor edildi. Beş ay önce dış merkezde tip 1 (De Bakey sınıflaması) aort diseksiyonu tanısıyla asendan aort replasmanı uygulan 50 yaşındaki erkek hasta, kalp yetmezliği ve senkop bulgularıyla kliniğimize kabul edildi. Transtorasik ekokardiyografide asendan, arkus aortada diseksiyon flebi ve ciddi fonksiyonel aort stenozu vardı. Hastaya aort kapak replasmanı ile beraber asendan ve arkus aorta replasmanı uygulandı. Aort diseksiyonu sonucunda aort kapağında yetmezlik ve akut koroner sendrom beklenebilir. Bu vakada aort yetmezliği yanında fonksiyonel stenoz da gelişmişti.

Abstract

Aneurysm formation or aortic dissection can occur at the anastomosis site if primary aortic pathology cannot be fixed properly. Here we report a case of aortic dissection diagnosed early after ascending aorta replacement. A 50 year old male patient who had undergone ascending aorta replacement for Debakey type 1 aortic dissection 5 months ago admitted to our outpatient clinic with symptoms of heart failure and syncope. On transthoracic echocardiography, severe aortic valve insufficiency, a flap appearance in the ascending aorta and functional aortic stenosis were seen. The patient was re-operated, and the aortic valve, the ascending aorta and the aortic arch were replaced. As a result of aortic dissection, aortic valve insufficiency and acute coronary syndrome may be expected. In addition to aortic insufficiency, functional aortic stenosis was also developed in this case.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TÜRK, T., ERDOLU, B., YÜMÜN, G., YAVUZA, Ş., ERİŞ, C., AS, A. K., ATA, Y. (2022). Açık Cerrahi ile Başarılı Tedavi Edilen Redo Tip I Diseksiyon Olgusu. Damar Cerrahi Dergisi, Cilt: 24 - Sayı: 2, 126–129. https://ajindex.com/articles/486706

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

Yeni Sekmede Aç ↗

↗Yeni Sekme

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (9)

De Bakey ME, Cooley DA. Successful resec- tion of aneurysm of thoracic aorta and re - placement by graft. J Am Med Assoc 1953; 152(8):673-6
Kazui T, Kimura N, Yamada O, Komatsu S. Total arch graft replacement in patients with acute type A aortic dissection. Ann Thorac Ann Thorac Surg 1994;58(5):1462-8
Khaladj N, Shrestha M, Meck S, Peterss S, Kamiya H, Kallenbach K, et al. Hypothermic circulatory arrest with selective antegrade cerebral perfusion in ascending aortic and aortic arch surgery: a risk factor analy - sis for adverse outcome in 501 patients. J Thorac Cardiovasc Surg 2008;135(4):908- 14
Silva J, Maroto LC, Carnero M, Vilacosta I, Cobiella J, Villagran E, et al. Ascending aorta and aortic root reoperations: are outcomes worse than first time surgery? Ann Thorac Surg 2010; 90(2):555-60
Yusuf Beebeejaun M, Malec A, Gupta R.Con- servative management of chronic aortic dis - section with underlying aortic aneurysHeart Int. 2013; 15:8(1) 4
Keeling WB, Leshnower BG, Thourani VH, Kilgo PS, Chen EP. Outcomes following redo sternotomy for aortic surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2012;15(1):63-8
Hassan M, Carvalho EM, Macedo FI, Golo - gorsky E, Salerno TA. Paradigm change in the management of patients with acute type A aor- tic dissection who had prior cardiac surgery. J Card Surg 2010;25(4):387-9
Shinfeld A, Raanani E. Late acute aortic dis- section after coronary artery bypass. Langen- becks. Arch Surg 2009;394(2):345-8
Mitsuoka M, Inoue N, Mori S, Matsumoto T, Meguro T. Renal Dysfunction on admission as a predictor for in-hospital mortality of patients with stanford type B acute aortic dissection. Ann Vasc Dis 2013;6(3):624-30.