Dergiler / Çağdaş Cerrahi Dergisi / 2002 / Cilt: 16 - Sayı: 3

Postoperatif analjezi için tek doz intratekal morfin kullanımı

Application of single dose intratechal morphine for postoperative analgesia

Sayfa
159–163
Yayın Tarihi
2022-10-10
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Postoperatif ürtiker (PÜ) gelişimi; grup I (% 33) ve II (% 27)'de, grup III (% 0)'e göre anlamlı derecede yüksek bulunurken (p

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Bu çalışmada, hemoroidektomi operasyonlarında, intratekal morfin kullanımının postoperatif analjezi kalitesi ve komplikasyonlara olan etkisini araştırmayı amaçladık.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışmamızda ASA 1-11 grubunda yaşlan 18-66 arasında 43 hasta rasgele 3 gruba ayrıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Postoperatif ürtiker (PÜ) gelişimi; grup I (% 33) ve II (% 27)'de, grup III (% 0)'e göre anlamlı derecede yüksek bulunurken (p
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:43 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Bu çalışmada, hemoroidektomi operasyonlarında, intratekal morfin kullanımının postoperatif analjezi kalitesi ve komplikasyonlara olan etkisini araştırmayı amaçladık. Çalışmamızda ASA 1-11 grubunda yaşlan 18-66 arasında 43 hasta rasgele 3 gruba ayrıldı. Grup I (n= 15)'deki hastalara 7.5 mg hiperbarik bupivakain+0.1 mg morfin, grup II (n= 15)'deki hastalara 7.5 mg hiperbarik bupivakain+0.2 mg morfin, grup III (Kontrol grubu) (n= 13)'de-ki hastalara 7.5 mg hiperbarik bupivakain+0.2 mL serum fizyolojik verildi. Gruplar arasında yaş, kilo, boy ve cinsiyet açısından anlamlı fark yoktu. Üç grupta da cerrahi için sensoryal blok seviyeleri ve analjezi kaliteleri yeterli idi. Sensoryal blok seviyeleri ve bu seviyelere ulaşma zamanları açısından, gruplar arasında anlamlı farklılık yoktu (p>0.05). Gruplar arasında blok öncesi, intraoperatif, postoperatif kan basıncı, kalp atım hızı değişiklikleri, periferik oksijen satürasyonu değerleri, solunum sayılan yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0.05). Hiçbir grupta solunum sayısında anlamlı olarak düşme ve solunum depresyonu görülmedi. Postoperatif İADZ; grup l'de 11 ±4.52, grup II'de I2.33±4.06, grup III'de 2.46±0.52 saat idi. Grup l ve grup Il'nin İADZ, grup 111'e göre istatistiksel olarak anlamlı derecede fazla idi (p0.05). Postoperatif idrar retansiyonu (PIR) yönünden gruplar arasında anlamlı fark yoktu. Postoperatif ürtiker (PÜ) gelişimi; grup I (% 33) ve II (% 27)'de, grup III (% 0)'e göre anlamlı derecede yüksek bulunurken (p

Abstract

In this study, we planned to evaluate the rate of complications and the quality of postoperative analgesia of morphine applied by intratechal in hemorrhoidectomy procedures. ASA(according to the American Society of Anest-hesiologists) class 1-H patients (n=43) aged 18-66 years divided randomly 3 groups. In group I (n=IS); 7.5 mg hyperbaric bupivacaine plus O.I mg morphine, group 11 (n=l5); 7.5 mg hyperbaric bupivacaine plus 0.2 mg morphine and in group III (control group) (n=13); 7.5 mg hyperbaric bupivacaine plus 0.20 mL saline were applied. There were no significant difference about age, weight, height and gender. The levels of sensorial block and analgesia were adequate for surgery in each three groups. There were no significant difference between the groups about the levels of sensorial block and time (p>0.05). There were no significant difference between the groups about the blood pressures, pulse rate, SpC>2 and respiration rate measured before the block, during and after the operation (p>0.05). None of the groups showed respiratory depression or significantly decrease in respiration rate. Postoperative FPTP was 11 ±4.52 hours in group 1, J2.33±4.06 hours in group II and 2.46+0.52 hours in group 111. FPTP's of groups I and U were significantly higher than the one of group III (p0.05). There was no significant difference between the groups for frequency of urinary retention (p>0.05). The rate pruritus of group II and I was higher than the one of group III (respectively, % 33, % 27, % 0, p0.05). The rates of vomiting and nausea were significantly high-er in group I and II than group III (p0.05). In this study, we determined that 0.1 mg of intratechal morphine was adequate to supply early postoperative analgesia with minimal complications in hemorrhoidectomy operations.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ORUCU, M., AKLDEMİR, M., ÖZTÜRK, T., CENGİZ, M., TAÇYILDIZ, İ. (2022). Postoperatif analjezi için tek doz intratekal morfin kullanımı. Çağdaş Cerrahi Dergisi, Cilt: 16 - Sayı: 3, 159–163. https://ajindex.com/articles/482248

Kaynakça (13)

  1. Esener Z: Klinik Anestezi. Logos Yayıncılık, İstanbul, p.363, 1995
  2. Palmer CM, Emerson S, Volgoropolous D, Alves D: Dose- response relationship of intrathecal morphine for postcesarean analgesia. Anesthesiology. 90: 437-44,1999
  3. Miller Roland D: Anesthesia, Churchill Livingston, New York p.2139, 1994
  4. Cardoso MM, Carvalho JC, Amaro AR, et al: Small doses of intrathecal morphine combined with systemic diclofenac for postoperative pain control after cesarean delivery. Anesth Analg 86:538-41, 1998
  5. Gerancher JC, Floyd H, Eisenach J: Determination of an effective close of intrathecal morphine for pain relief after cesare¬ an delivery. Anesth Analg 88:346-51, 1999
  6. Chung CJ, Kim JS, Park HS, Chin YJ: The efficacy of intrathecal neostigmine, intrathecal morphine, and their combina¬ tion for post-cesarean section analgesia. Anesth Analg 87:341-6, 1998
  7. Slappendel R, Weber EW, Dirksen R, Gielen MJ, van Limbeek J: Optimization of the dose of intrathecal morphine in total hip surgery: A dose-finding study. Anesth and Analg 88:822-6, 1999
  8. Husaini SW, Russell IF: Intrathecal diamorphine with mor¬ phine for postoperative analgesia after caesarean section under spinal anaesthesia. Br J Anaesth 81:135-9, 1998
  9. Yang T, Breen TW, Archer D, Fick G: Comparison of 0.25 mg and 0.1 mg intrathecal morphine for analgesia after Cesarean section. Can J Anaesth 46:856-60, 1999
  10. Brunschwiler M, Van Gessel E, Forster A, et al: Comparison of clonidine, morphine or placebo mixed with bupi- vacaine during continuous spinal anesthesia. Can J Anaesth 45:735-40, 1998
  11. Lydon AM, Cooke T, Duggan F, Shorten GD: Delayed postoperative gastric emptying following intrathecal morphine and intrathecal bupivacaine. Can J Anesth 46:544-9, 1999
  12. Grattidge P: Nause and vomiting after major arthroplasty with spinal anesthesia including morphine: a randomised trial of subhypnotic propofol infusion as prophylaxis. Acta Anaesthesiol Scand 42:124-7, 1998
  13. Naganuma R, Tsuchida H, Okanuma M, et al: The effica¬ cy of low-dose propofol for intrathecal morphine-induced pruri¬ tus. Masui 47:562-5, 1998.