Dergiler / Cukurova Medical Journal / 2022 / Cilt: 47 - Sayı: 3

CYP2C9 gen polimorfizmlerinin losartan kullanan hipertansif hastalarda tedavi yanıtı üzerine etkisi

The effect of CYP2C9 gene polymorphisms on blood pressure lowering response to losartan in patients with essential hypertension

Sayfa
1015–1023
Yayın Tarihi
2022-10-12
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: CYP2C9*1*2 genotipine sahip hastalar, yabanıl tip genotipe sahip hastalar ile kıyaslandığında diyastolik kan basıncı için gruplar arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark saptanmazken, sistolik kan basıncındaki düşüşün yabanıl tip genotipe sahip hastalarda daha belirgin olma eğiliminde olduğu görüldü.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada, anti-hipertansif olarak losartan kullanan hastalarda CYP2C9 polimorfizmlerinin tedavi yanıtı üzerine etkileri incelenmiştir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntemler: Araştırmaya yeni tanı almış, evre 1 esansiyel hipertansiyonu olan 74 hasta dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: CYP2C9*1*2 genotipine sahip hastalar, yabanıl tip genotipe sahip hastalar ile kıyaslandığında diyastolik kan basıncı için gruplar arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark saptanmazken, sistolik kan basıncındaki düşüşün yabanıl tip genotipe sahip hastalarda daha belirgin olma eğiliminde olduğu görüldü.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:74 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada, anti-hipertansif olarak losartan kullanan hastalarda CYP2C9 polimorfizmlerinin tedavi yanıtı üzerine etkileri incelenmiştir. Yöntemler: Araştırmaya yeni tanı almış, evre 1 esansiyel hipertansiyonu olan 74 hasta dahil edildi. Bu hastalara tedavi öncesi ve losartan başlandıktan altı hafta sonra kan basıncı ölçümleri yapılarak elde edilen kan basıncı düşüşleri kaydedildi. Hastalardan ilk tanı sırasında alınmış olan kan örneklerinden DNA izolasyonu yapılarak CYP2C9 *2 ve *3 polimorfik alelleri için genetik analizler yapıldı. Polimorfik alelleri taşıyan bireyler ile yabanıl tip (wild-type) genotip taşıyıcılarının anti-hipertansif tedavi yanıtları karşılaştırıldı. Bulgular: CYP2C9*1*2 genotipine sahip hastalar, yabanıl tip genotipe sahip hastalar ile kıyaslandığında diyastolik kan basıncı için gruplar arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark saptanmazken, sistolik kan basıncındaki düşüşün yabanıl tip genotipe sahip hastalarda daha belirgin olma eğiliminde olduğu görüldü. CYP2C9*1*3 genotipi ise tedavi sonuçlarında anlamlı bir değişikliğe neden olmadı. Sonuç: Bulgularımız, CYP2C9*1*2 polimorfizminin hipertansif hastaların losartan ile tedavisinde sistolik kan basıncı yanıtını etkileyebileceğini düşündürmektedir. Öte yandan, CYP2C9*1*3 genotipinin sistolik veya diyastolik kan basıncı yanıtlarıyla ilişkisi gösterilememiştir.

Abstract

Purpose: In this study, the possible effects of CYP2C9 polymorphisms on the clinical response to losartan were investigated in a group of hypertensive patients. Materials and Methods: Seventy-four patients, newly diagnosed to have essential hypertension, and were subsequently prescribed losartan by attending physicians, were prospectively recruited for the study. Blood pressure measurements at the initiation of losartan treatment and six weeks after were completed for all participants. Genetic analysis for CYP2C9 polymorphisms was performed in blood samples collected at baseline. CYP2C9 *2 and *3 variant alleles were genotyped, and polymorphic patients' treatment responses were compared with the patients' who were carrying the wild type genotype. Results: Analysis comparing the wild type genotype and CYP2C9*1*2 genotype revealed a trend toward more systolic blood pressure reduction in favor of wild-type genotype. However, there was no statistically significant difference between these two groups considering the change in diastolic blood pressure levels. Regarding the CYP2C9*1*3 genotype, there were no significant differences in systolic or diastolic blood pressure changes. Conclusion: CYP2C9*1*2 polymorphism affects the systolic blood pressure response to losartan in hypertensive patients, while the CYP2C9*1*3 genotype was not shown in associated with systolic or diastolic blood pressure responses.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TANRIKULU, F. P., BABAOĞLU, M. O., ÇAKIR, B., BOZKURT, A., GÜVEN, G. S. (2022). CYP2C9 gen polimorfizmlerinin losartan kullanan hipertansif hastalarda tedavi yanıtı üzerine etkisi. Cukurova Medical Journal, Cilt: 47 - Sayı: 3, 1015–1023. https://ajindex.com/articles/476737

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Melville S, Byrd JB. Personalized medicine and the treatment of hypertension. Curr Hypertens Rep. 2019;21:13
  2. Göktaş MT, Pepedil F, Karaca Ö, Kalkışım S, Cevik L, Gumus E et al. Relationship between genetic polymorphisms of drug efflux transporter MDR1 (ABCB1) and response to losartan in hypertension patients. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016;20:2460- 7
  3. Goldstein JA. Clinical relevance of genetic polymorphisms in the human CYP2C subfamily. Br J Clin Pharmacol. 2001;52:349-55
  4. Ayyappadihas R, Dhanalekshmi U, Jestin H. CYP 2D6*4 polymorphism and interindividual response variation to metoprolol in stage 1 hypertensive patients: no association in a rural Indian population? Turk J Med Sci. 2015;45:352-7
  5. Tavares LC, Marcatto LR, Santos PCJL. Genotype- guided warfarin therapy: current status. Pharmacogenomics. 2018;19:667-85
  6. Manikandan P, Nagini S. Cytochrome p450 structure, function and clinical significance: a review. Curr Drug Targets. 2018;19:38-54
  7. Zhou SF, Zhou ZW, Huang M. Polymorphisms of human cytochrome P450 2C9 and the functional relevance. Toxicology. 2010;278:165-88
  8. Wang B, Wang J, Huang SQ, Su HH, Zhou SF. Genetic polymorphism of the human cytochrome P450 2C9 gene and its clinical significance. Curr Drug Metab. 2009;10:781-834
  9. Song JC, White CM. Pharmacologic, pharmacokinetic, and therapeutic differences among angiotensin II receptor antagonists. Pharmacotherapy. 2000;20:130-9
  10. Yasar U, Tybring G, Hidestrand M, Oscarson M, Ingelman-Sundberg M, Dahl ML, Eliasson E. Role of CYP2C9 polymorphism in losartan oxidation. Drug Metab Dispos. 2001;29:1051-6. 11. https://www.pharmvar.org/gene/CYP2C9 (Accessed, Feb 2022)
  11. Daly AK. Optimal dosing of warfarin and other coumarin anticoagulants: the role of genetic polymorphisms. Arch Toxicol. 2013;87:407-20
  12. Silvado CE, Terra VC, Twardowschy CA. CYP2C9 polymorphisms in epilepsy: influence on phenytoin treatment. Pharmgenomics Pers Med. 2018;11:51-58
  13. Hallberg P, Karlsson J, Kurland L, Lind L, Kahan T, Malmqvist K et al. The CYP2C9 genotype predicts the blood pressure response to irbesartan: results from the Swedish Irbesartan Left Ventricular Hypertrophy Investigation vs Atenolol (SILVHIA) trial. J Hypertens. 2002;20:2089-93
  14. Lajer M, Tarnow S, Andersen S, Parving HH. CYP2C9 variant modifies blood pressure-lowering response to losartan in Type 1 diabetic patients with nephropathy. Diabet Med. 2007;24:322-28
  15. Yin T, Maekawa K, Kamide K, Saito Y, Hanada H, Miyas