Dergiler / Cerrahpaşa Tıp Dergisi / 2001 / Cilt: 32 - Sayı: 3

Kronik toulen ve n-heksan intoksikasyonunda periferik sinir sistemi hasarı: Elektrofizyolojik inceleme

Peripheral nerve system damage in chronic toluene and n-hexane intoxication: Electrophysiologic investigation

Sayfa
142–150
Yayın Tarihi
2022-10-10
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Çalışmamızda gerek muayene ile saptanan patolojik bulgulara, gerekse periferik sinir sistemi ile ilgili elektrofizyolojik verilere dayanarak n-heksan grubunda yüksek oranda ve ağır düzeyde polinöropati bulguları saptanırken, toluen kullanımında periferik tutulumdan ziyade merkezi sinir sistemi hasarı gözlenmiştir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Bu çalışmada nörotoksik olduğu bilinen iki tür organik hidrokarbonun (toluen/ metil benzen ve n-heksan) kronik kullanımda periferik nöropati oluşturma potansiyeli elektrofizyolojik olarak incelenmiştir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Ortalama olarak 3 yıldır inhalasyon yolu ile toluen'i kötüye kullanan asemptomatik 25 olgu ile endüstriyel amaçlı olarak n-heksan ile işyerlerinde deri veya inhalasyon yoluyla temas halinde bulunan ortalama çalışma süresi 28 ay olan asemptomatik 10 olgu ve çalışma süresi ortalaması 32,3 ay olan 19 semptomatik olgunun sinir iletim hızı çalışmaları ve elektromiyografi incelemeleri yapılmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Çalışmamızda gerek muayene ile saptanan patolojik bulgulara, gerekse periferik sinir sistemi ile ilgili elektrofizyolojik verilere dayanarak n-heksan grubunda yüksek oranda ve ağır düzeyde polinöropati bulguları saptanırken, toluen kullanımında periferik tutulumdan ziyade merkezi sinir sistemi hasarı gözlenmiştir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Bu çalışmada nörotoksik olduğu bilinen iki tür organik hidrokarbonun (toluen/ metil benzen ve n-heksan) kronik kullanımda periferik nöropati oluşturma potansiyeli elektrofizyolojik olarak incelenmiştir. Ortalama olarak 3 yıldır inhalasyon yolu ile toluen'i kötüye kullanan asemptomatik 25 olgu ile endüstriyel amaçlı olarak n-heksan ile işyerlerinde deri veya inhalasyon yoluyla temas halinde bulunan ortalama çalışma süresi 28 ay olan asemptomatik 10 olgu ve çalışma süresi ortalaması 32,3 ay olan 19 semptomatik olgunun sinir iletim hızı çalışmaları ve elektromiyografi incelemeleri yapılmıştır. Toluen grubunda, %12 oranında hafif düzeyde sensorimotor tipte, asemptomatik n-heksan grubunda %60, semptomatik n-heksan grubundaki olguların tümünde orta-ağır düzeyde motor ağırlıklı sensorimotor polinöropati saptandı. n-Heksan' a maruz kalan asemptomatik grupta elektrofizyolojik olarak %60 oranında polinöropati saptanmasının yanı sıra, semptomatik grupta çalışma süreleri uzun olan erişkinlerde polinöropatik hasarın miyelin komponentinde daha belirgin olması dikkat çekici idi. Çalışmamızda gerek muayene ile saptanan patolojik bulgulara, gerekse periferik sinir sistemi ile ilgili elektrofizyolojik verilere dayanarak n-heksan grubunda yüksek oranda ve ağır düzeyde polinöropati bulguları saptanırken, toluen kullanımında periferik tutulumdan ziyade merkezi sinir sistemi hasarı gözlenmiştir.

Abstract

Background and Design.- We present electrophysiological features of neuropathy due to chronic exposure to different organic hydrocarbon derivatives (toluene/methyl benzene and n-hexane) that are known to be neurotoxic. Twenty-five subjects who abuse toluene by sniffing and 29 subjects who have been exposed to n-hexane by way of inhalation and skin contact have been included in the study. None of the sub-jects who abused toluene for an average of 3 years had any complaint. Ten subjects with exposure to n-hexane were asympto-matic, however 19 patients had symptoms of varying severity. The mean exposure time to n-hexane was 32.3 months, and 28 months in the groups of subjects with and without symptoms respectively. Electroneuromyographic examination was performed in these patients. Results.- Mild sensorymotor polyneuropathy was detected in 12% of subjects in the toluene group, and 60% of subjects in the asymptomatic n-hexane group. Neurological examination disclosed predominant central nervous system involvement in subjects with exposure to toluene. Motor and less severe sensory polyneuropathy of moderate to se-vere degree was noted in all of the patients in the symptomatic n-hexane group. Involve-ment of myelin component was more prominent in the adult patients with longer period of exposure to n-hexane. Conclusion.- We propose that n-hexane leads to predominantly peripheral nervous system damage, whereas toluene leads to central nervous system involvement.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

UZUN, N., SAVRUN, K. F., KIZILTAN, M. E. (2022). Kronik toulen ve n-heksan intoksikasyonunda periferik sinir sistemi hasarı: Elektrofizyolojik inceleme. Cerrahpaşa Tıp Dergisi, Cilt: 32 - Sayı: 3, 142–150. https://ajindex.com/articles/473546

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (19)

  1. Hormes JT, Filley CM, Rosenberg NL. Neurologic sequelae of chronic solvent vapor abuse. Neurology 1986; 36: 698-702
  2. Linder RL, Lerner SE, Wesson DR. Solvent sniffing: a continuing problem among youth. J Drug Educ 1974; 4: 469-473
  3. Press E, Done AK. Solvent sniffing: physiologic effects and community control measures. Pediatrics 1967; 39: 451-461, 611-622
  4. Meadows R, Verghese A. Medical complications of glue sniffing. South Med J 1996; 89: 455-462
  5. Arif A. Abuse of Volatile Solvents and Inhalants: Papers presented at a WHO Advisory Meeting 1988; 1-7
  6. Ron MA. Volatile substance abuse; a review of possible long-term neurological, intellectual and psychiatric sequelae. Br J Psych 1986; 148: 253-246
  7. Juntunen T, Matikainen E. Nervous system effects of long-term occupational exposure to toluene. Acta Neurol Scand 1985; 72: 512-517
  8. Dittmer DK, Jhamandas JH, Johnson ES. Glue-sniffing neuropathies. Can Fam Physician 1993; 39: 1965-1971
  9. Watson JM. Solvent abuse by children and young adults; A review. Brit J Addict 1980; 75: 27-36
  10. Meredith TJ, Ruprach M, Lidle A. Diagnosis and treatment of acute poisoning with volatile substance abuse. Human Toxicol 1989; 8: 277-286
  11. Bruckner JV, Peterson RG. Evaluation of toluene toxicity, utilizing the mouse as an animal model of human solvent abuse. Pharmacology 1976; 18: 244
  12. Devathasan G, Low D, Teoh PC, Wan SH, Wong PK. Complications of chronic glue (toluene) abuse In adolescents. Aust N Z J Med 1984; 14: 39-43
  13. Hayden JW, Peterson RE, Bruckner JV. Toxicology of toluene (methylbenzene). Review of current literature. Clin Toxicol 1977; 11: 549-559
  14. Altenkirch H, Mager J, Stoltenburg G, Helmbrecht J. Toxic Polyneuropathies after Sniffing a Glue Thinner. J Neurol 1977; 214: 137-152
  15. Altenkirch H, Stoltenburg G, Wagner H.M. Experimental Studies on Hydrocarbon Neuropathies by Methyl-Ethyl-Ketone (MEK). J Neurol 1978; 219: 159-170
  16. Chang CM, Yu CW, Fong KY, et al. n-Hexane Neuropathy in Offset Printers. J Neurol Neurosurg Psych 1993; 56: 538-542
  17. Cianchetti C, Abbritti G, Perticoni G, et al. Toxic Polyneuropathy of Shoe industry Workers. J Neurol Neurosurg Psych 1976; 39: 1151-1161
  18. Duncan ID, Griffithhs IR. Peripheral Nervous System in a Case of Canine Giant Axonal Neuropathy. Neuropathol Appl Neurobiol 1979; 5: 25-39
  19. Graham D. Hexane Neuropathy: A Proposal for Pathogenesis of a Hazard of Occupational Exposure and Inhalant Abuse. Chem Biol Interact 1980; 32: 339