Dergiler / Cerrahpaşa Tıp Dergisi / 2002 / Cilt: 33 - Sayı: 2

Yüksek voltajlı elektrik yaralanmalarında hasta profili ve primer tedavi

Patient profile and primary treatment in high-voltage electrical injuries

Sayfa
104–109
Yayın Tarihi
2022-10-10
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Erken dönemde agresif sıvı tedavisi, zamanında ve yeterli fasyatomi, seri debridmanlar ve mümkün olan en kısa sürede defınitif teda¬vinin yapılması başarılı tedavinin temel koşul¬larıdır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Bu çalismada,GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Yanık Ünitesi'nde Ocak 1997-Mayıs 2001 tarihleri arasında yatarak tedavi edilen,akut yüksek voltajlı elekrik yaralanmalı 27 hasta incelendi.Elektrik ve insaat isinde calisan,20-40 yasları arasındaki erkekler başlıca risk grubu oluşturuyordu.Yaralanmaların hemen tamamı önlenebilir kazalar sonucu oluşmuştu.Ortalama 2 ve 3.derece yanık yüzdesi %13.7,ortalama hastanede kalıs süresi 55 gündü.Hastaların %37 sine majör amputasyon uygulanırken,%89'una debridman+otogreftleme,%33'üne flep ile onarım ameliyatı uygulandı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Mor-talite oranı %11 idi.
💡
Sonuç & Katkı:Erken dönemde agresif sıvı tedavisi, zamanında ve yeterli fasyatomi, seri debridmanlar ve mümkün olan en kısa sürede defınitif teda¬vinin yapılması başarılı tedavinin temel koşul¬larıdır.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2001 · 27 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Bu çalismada,GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Yanık Ünitesi'nde Ocak 1997-Mayıs 2001 tarihleri arasında yatarak tedavi edilen,akut yüksek voltajlı elekrik yaralanmalı 27 hasta incelendi.Elektrik ve insaat isinde calisan,20-40 yasları arasındaki erkekler başlıca risk grubu oluşturuyordu.Yaralanmaların hemen tamamı önlenebilir kazalar sonucu oluşmuştu.Ortalama 2 ve 3.derece yanık yüzdesi %13.7,ortalama hastanede kalıs süresi 55 gündü.Hastaların %37 sine majör amputasyon uygulanırken,%89'una debridman+otogreftleme,%33'üne flep ile onarım ameliyatı uygulandı. Mor-talite oranı %11 idi. Gelişmiş ülkelere kıyasla ülkemizde daha fazla gözlenen ve önemli morbidite ve mortalite nedeni olan yüksek voltajlı elektrik yaralan¬malarının en aza indirilebilmesi için devlet ve sivil toplum örgütlerinin ortaklaşa hareket etti¬ği organizasyonlara gereksinim vardır. Risk gruplarının bilinçlendirilmesi ve inşaat ve enerji dağıtım hatlarının standartlara uygunlu¬ğunun sağlanması başlıca hedef olmalıdır. Erken dönemde agresif sıvı tedavisi, zamanında ve yeterli fasyatomi, seri debridmanlar ve mümkün olan en kısa sürede defınitif teda¬vinin yapılması başarılı tedavinin temel koşul¬larıdır.

Abstract

Background and Design.- High-voltage electrical injuries causing significant morbidity and mortality have unique epidemiological and therapeutic features. Determination of high-risk groups and risk factors is vital for effective preventive measures. Besides, each burn unit should perform their own mortality and outcome analysis and compare them with other centers in order to progress the treatment protocol. This retrospective study was carried on 27 military and civilian patients with high-voltage electrical injury treated in the burn unit at Gülhane Military Medical Academy Haydarpasa Training Hospital between January 1997 and May 2001. Results.-Twenty-six of the patients were male with a mean age of 30 (14-60). Electricians and construction workers constituted the 59% of the patients. Mean total burned surface area was 13.7% (2-65) and mean length of hospital stay was 55 days (21-95). Entrance point of the electrical current was upper extremity in 89% of the patients. Sixteen major amputations were performed on 10 patients (37%). The overall mortality rate was 11%. Conclusion.- Most of the high-voltage electrical injuries occur as a result of preventable accidents. Urgent preventive measures should be taken in a well-organized and countrywide fashion. Aggressive fluid treatment, early and proper decompression, serial debridements and early definitive closure of the wounds constitute the key factors of successful therapy.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

AÇIKEL, C., EREN, F., KALE, B., ÇELİKÖZ, B. (2022). Yüksek voltajlı elektrik yaralanmalarında hasta profili ve primer tedavi. Cerrahpaşa Tıp Dergisi, Cilt: 33 - Sayı: 2, 104–109. https://ajindex.com/articles/473525

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (18)

  1. Fernandez-Moralez E, Galvez-Alcarez L, Fernandez- Crehuet-Navajas J, Gomez-Gracia E, Salinas-Martinez J. Epidemiology of burns in Malaga, Spain. Burns 1997; 23(4): 323-332
  2. Rose J, Herndon D. Advances in the treatment of bum patients. Bums 1997; 23 (Suppl. 1): 19-26
  3. Shaw JM, Robson MC. Electrical injuries. Total Bum Care. Ed. DN Herndon. London, W.B. Saunders, 1996; 401-407
  4. Jain S, Bandi V. Electric and lightning injuries. Crit Care Clin 1999; 15 (2): 39-331
  5. Haberal M, Öner Z, Gülay H. Severe electrical injury. Bums 1989; 15: 60-63
  6. Türegün M, Şengezer M, Selmanpakoğlu N, Çeliköz B, Nişancı M. The last 10 years in a burn centre in Ankara, Turkey: an analysis of 5264 cases. Bums 1997; 23: 584-590
  7. Haberal M, Kaynaroğlu V, Öner Z, Gülay H, Bayraktar U, Bilgin N. Epidemiology of electrical bums in our centre. Annals of Bums and Fire Disasters 1989; 2 (1): 14-16. and comparison of patient management protocols. J Trauma 1978; 18: 43-47
  8. Garcia-Sanchez V, Morell PG. Electrical bums: high- and low-tension injuries. Bums 1999; 25: 357-360
  9. Laberge LC, Ballard PA, Daniel RK. Experimental electrical bums low voltage. Ann Plast Surg 1984; 13: 185-190
  10. Shaw JM, Robson MC. Electrical injuries. Total Bum Care. Ed. DN Hemdon. London, W.B. Saunders, 1996; 401-407
  11. Lee RC, Kolodney MS. Electrical injury mechanisms: dynamics of the thermal response. Plast Reconstr Surg 1987;80:663-671
  12. Benz R, Beckers F, Zimmerman U. Reversible electrical breakdown of lipid bilayer membranes: a charge pulse relaxation study. J Membr Biol 1979; 48:181-204
  13. Heggers JP, Robson MC. Prostoglandins and thromboxanes. Traumatic Injury-Infection and Other Immunologic Sequelae. Ed. Ninneman J. Baltimore, University Park Press, 1983; 79-102
  14. Robson MC, Murphy RC, Heggers JP. A new explanation for the progressive tissue loss in electrical injuries. Plast Reconstr Surg 1984; 73: 431-437
  15. Zelt RC, Daniel RK. Electrical injury. Current Therapy in Plastic and Reconstructive Surgery. Ed. Marsh J. Toronto, BC Decker Inc, 1989; 29-33
  16. Robson MC, Smith DJ. Care of the thermally injured victim. Plastic Surgery: Principles and Practice. Ed. Jurkiewicz MJ, Krizek TJ, Mathes SJ, Ariyan S. St Louis, CV Mosby Company, 1990: 1355-1410
  17. Remensnyder JP. Acute electrical injuries. Acute management of the burned patient. Ed. Martyn JAJ. Philadelphia, WB Saunders, 1990: 66-86
  18. Silverberg B, Banis JC, Verdi GD, Acland RD. Microvascular reconstruction after