Dergiler / Bakırköy Tıp Dergisi / 2020 / Cilt: 16 - Sayı: 1

Tek Referans Hastanesinin İntrakraniyal Anevrizmaların Demografik Dağılımı ve Uzun Dönem Cerrahi Sonuçları: 398 Hastanın Retrospektif Değerlendirilmesi

Demographic Distribution and Long-Term Surgical Outcomes of Intracranial Aneurysms Operated at a Tertiary Health Institute: A Retrospective Study

Sayfa
15–25
Yayın Tarihi
2022-10-11
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: İstanbul’dan 61 hasta (36 kadın, 25 erkek) bizde ameliyat olurken, Marmara Bölgesinden hastalarımızın %14,6’sını oluşturup (71 kadın, 49 erkek) en fazla hasta kaynağımız olmuştur.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: İntrakraniyal anevrizmaların (IA) demografik dağılımını ve uzun dönem cerrahi sonuçlarını tek referans merkezde değerlendirmektir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntem: 2011-2013 yılları arasında 3 yıllık bir süre boyunca BRSHH hastanesinde intrakraniyal anevrizması olan 398 hastanın tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: İstanbul’dan 61 hasta (36 kadın, 25 erkek) bizde ameliyat olurken, Marmara Bölgesinden hastalarımızın %14,6’sını oluşturup (71 kadın, 49 erkek) en fazla hasta kaynağımız olmuştur.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2011-2013 · 398 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: İntrakraniyal anevrizmaların (IA) demografik dağılımını ve uzun dönem cerrahi sonuçlarını tek referans merkezde değerlendirmektir. Yöntem: 2011-2013 yılları arasında 3 yıllık bir süre boyunca BRSHH hastanesinde intrakraniyal anevrizması olan 398 hastanın tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların doğduğu şehirlerine ve ait olduğu bölgesine göre demografik dağılım ve uzun dönem cerrahi sonuçları değerlendirdik. Bulgular: İstanbul’dan 61 hasta (36 kadın, 25 erkek) bizde ameliyat olurken, Marmara Bölgesinden hastalarımızın %14,6’sını oluşturup (71 kadın, 49 erkek) en fazla hasta kaynağımız olmuştur. En yaygın lokalisyon ACoA (SAK: 78, İns: 32), MCA (SAK: 74, İns: 45), İCA (SAK: 24, İns: 22), PCoA (SAK: 13, İns: 1), ACA (SAK: 7, İns: 1), PCA (SAK: 5, İns: 1), SCA (SAK: 6, İns: 0) ve Çoklu anevrizma ise (SAK: 67, İncs: 23) hastada saptandı. Mortalite oranları (% 15: % 3), morbidite oranları (% 16.7: % 10.6) ve (% 68.3: % 86.4) hastalar işlerini ve günlük aktivitelerini normale döndürdüler. Komplikasyonları ise postoperatif 58 (SAK: 50, İns: 8), hidrosefali (SAK: 15, İns: 3), postoperatif hematom (SAK: 10, İns: 3), vazospazmaya bağlı kalıcı enfarktüs (SAK: 15, İns: 3) ve jeneralize nöbetler (SAK: 8, İns: 1). Sonuç: Postoperatif hidrosefali en çok SAK ile prezente olan çoklu anevrizmalı hastalarda görüldü. Cinsiyet ile ne morbidite ne de mortalite oranları arasında ilişki yoktu. Özellikle çoklu anevrizma tanısı alan SAH hastalarının morbidite oranı yüksekti. İleri yaş (>65) ve MCA yerleşimi yüksek mortalite oranı ile ilişkiliyken, İCA (özellikle paroftalmik), posterior ve anterior kommunikan arterlerinde yerleşim gösteren anevrizmalı hastalarda yüksek morbidite oranı görüldü.

Abstract

Objective: To evaluate the demographic distribution and the long-term surgical outcomes of intracranial aneurysms (IAs) at a tertiary healthinstitute.Method: I retrospectively reviewed the medical records of 398 patients with IAs who underwent surgical intervention at our tertiary healthinstitute within 3 years, between 2011 and 2013. The demographic distribution regarding the patients’ cities and their long-term surgicaloutcomes were evaluated.Results: Sixty-one (36 females, 25 males) patients were from Istanbul. Majority (14.6%) of our patients (n=120: 71 females, 49 males) withIAs came from the Marmara region. The locations of IAs in our patients with subarachnoid hemorrhage (SAH) were antrerior communicatingartery (AcoA) (n=78), middle cerebral artery (MCA) (n=74), multiple aneurysms (67), internal cerebral artery (ICA) (n=24), posteriorcommunicating artery (PcoA) (n=13), anterior cerebral artery (ACA) (n=7), superior cerebellar artery (SCA) (n=6), and posterior cerebral artery(PCA) (n=5), whereas the locations of incidentally diagnosed IAs were MCA (45), ACoA (32), multiple (23), ICA (22), PCoA, ACA, and PCA oneeach artery. The mortality and morbidity rates were higher in SAH patients 16.7% - 10.6% (15% - 3% in patients with incidentally diagnosedIAs). The rate of the patients who returned to their normal daily activities was higher.Conclusion: A higher rate of postoperative hydrocephalus was observed in patients with multiple aneurysms. There was no relation betweensex and morbidity and mortality rates. SAH patients presented with multiple aneurysms had a higher morbidity rate. Advanced age (> 65)and MCA location were associated with a higher mortality rate, while locations of ICA (especially ophthalmic), PCoA, and ACoA wereassociated with a higher morbidity rate.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ASİLTÜRK, M. (2022). Tek Referans Hastanesinin İntrakraniyal Anevrizmaların Demografik Dağılımı ve Uzun Dönem Cerrahi Sonuçları: 398 Hastanın Retrospektif Değerlendirilmesi. Bakırköy Tıp Dergisi, Cilt: 16 - Sayı: 1, 15–25. https://ajindex.com/articles/460055

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Broderick JP, Viscoli CM, Brott T, et al. Major risk factors for aneurysmal subarachnoid hemorrhage in the young are modifiable. Stroke. 2003;34:1375-81.
  2. Steiner T, Juvela S, Unterberg A, Jung C, Forsting M, Rinkel G. European stroke organization guidelines for the management of intracranial aneurysms and subarachnoid haemorrhage. Cerebrovasc Dis. 2013;35:93-112.
  3. Rinkel GJ, Djibuti M, Algra A, van Gijn J. Prevalence and risk of rupture of intracranial aneurysms: A systematic review. Stroke. 1998;29:251-6.
  4. Baumann F, Khan N, Yonekawa Y. Patient and aneurysm characteristics in multiple intracranial aneurysms. Acta Neurochir Suppl. 2008;103:19-28.
  5. Juvela S. Risk factors for multiple intracranial aneurysms. Stroke. 2000;31:392-7.
  6. Kaminogo M, Yonekura M, Shibata S. Incidence and outcome of multiple intracranial aneurysms in a defined population. Stroke. 2003;34:16-21.
  7. Asiltürk M, Abdallah A. Clinical outcomes of multiple aneurysms microsurgical clipping: Evaluation of 90 patients. Neurol Neurochir Pol. 2018;52(1):15-24.
  8. Abdallah A. Commentary: Orbitozygomatic craniotomy for clipping a complex middle cerebral artery aneurysm: 2-dimensional operative video. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2020;18(2):E34-E35.
  9. Dundar TT, Abdallah A, Yurtsever I, Guler EM, Ozer OF, Uysal O. Serum SUR1 and TRPM4 in patients with subarachnoid hemorrhage. Neurosurg Rev. 2019. doi: 10.1007/s10143-019- 01200-6.
  10. Dundar TT, Aralasmak A, Kitiş S, Yılmaz FT, Abdallah A. Comparison of subtracted computed tomography from computed tomography perfusion and digital subtraction angiography in residue evaluation of treated intracranial aneurysms. World Neurosurg. 2019;132:e746-e751.
  11. Nieuwkamp DJ, Setz LE, Algra A, Linn FH, de Rooij NK, Rinkel GJ. Changes in case fatality of aneurysmal subarachnoid haemorrhage over time, according to age, sex, and region: A meta-analysis. Lancet Neurol. 2009;8(7):635-42.
  12. Cardis E, Hatch M. The Chernobyl accident-an epidemiological perspective. Clin Oncol (R Coll Radiol