Dergiler / Bakırköy Tıp Dergisi / 2021 / Cilt: 17 - Sayı: 4

Akut Kolesistit için Tedavi Stratejileri: Cerrahi Zamanlamasının Bir Önemi Var Mıdır?

Management Strategies for Acute Cholecystitis: Is the Timing of Surgery Important?

Sayfa
312–319
Yayın Tarihi
2022-10-11
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Demografik veriler, laboratuvar sonuçları, görüntüleme bulguları, vücut kitle indeksi (VKİ), Amerikan Anestiyoloji Derneği (ASA) skoru, cerrahi zamanlaması, ameliyat süresi, safra taşı boyutu, postoperatif komplikasyonlar ve postoperatif hastanede yatış süresini içeren parametreler analiz edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Akut kolesistit (AK) olgularında kolesistektominin zamanlaması halen tartışmalıdır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bulgular: Çalışmaya dahil olan 125 hastanın; 71’i (%56,8) EK grubunda, 29’u (%23,2) GK grubunda ve 25’i (%20) NOT grubundaydı.
💡
Sonuç & Katkı:Demografik veriler, laboratuvar sonuçları, görüntüleme bulguları, vücut kitle indeksi (VKİ), Amerikan Anestiyoloji Derneği (ASA) skoru, cerrahi zamanlaması, ameliyat süresi, safra taşı boyutu, postoperatif komplikasyonlar ve postoperatif hastanede yatış süresini içeren parametreler analiz edildi.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:125 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Akut kolesistit (AK) olgularında kolesistektominin zamanlaması halen tartışmalıdır. Bu çalışmanın amacı, AK için erken kolesistektomi (EK), geç kolesistektomi (GK) ve non-operatif tedavi (NOT) sonuçlarının karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bir yıllık süreçte AK tanısıyla tedavi edilen hastalar EK, GK ve NOT alt gruplarına ayırıldı. Demografik veriler, laboratuvar sonuçları, görüntüleme bulguları, vücut kitle indeksi (VKİ), Amerikan Anestiyoloji Derneği (ASA) skoru, cerrahi zamanlaması, ameliyat süresi, safra taşı boyutu, postoperatif komplikasyonlar ve postoperatif hastanede yatış süresini içeren parametreler analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil olan 125 hastanın; 71’i (%56,8) EK grubunda, 29’u (%23,2) GK grubunda ve 25’i (%20) NOT grubundaydı. Hastalardan NOT grubunu oluşturanlar, göreceli olarak daha yaşlı idi (p0,05). Alt gruplardan NOT grubunda; ASA 3 skoru sıklığı, ortalama bilirubin değerleri ile aspartat aminotransferaz ve alanin aminotransferaz değerleri daha yüksek iken ortalama hemoglobin değeri daha düşüktü (p

Abstract

Objective: The timing of cholecystectomy is still controversial in acute cholecystitis (AC). This study aimed to evaluate the outcomes of early cholecystectomy (EC), delayed cholecystectomy (DC), and non-operative management (NOM) for AC. Methods: The patients with AC, who were treated in a one-year-period, were divided into EC, DC, and NOM subgroups. Parameters, including demographics, laboratory results, imaging findings, body mass index (BMI), American Society of Anesthesiologists (ASA) score, the timing of surgery, operative time, gallstone size, postoperative complications, and postoperative length of hospital stay were analyzed. Results: The study group of 125 patients comprised of 71 patients (56.8%) in the EC, 29 (23.2%) in the DC, and 25 patients (20%) in the NOM group. Patients in the NOM group were relatively older (p0.05). The incidence of ASA score of 3 and the mean levels of bilirubin, aspartate aminotransferase, and alanine aminotransferase was higher, whereas the mean hemoglobin value was lower in the NOM group (p

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Ekinci, Ö., Alimoğlu, O., Gapbarov, A., Eren, T., Leblebici, M., Beyazadam, D., Bulut, N. (2022). Akut Kolesistit için Tedavi Stratejileri: Cerrahi Zamanlamasının Bir Önemi Var Mıdır?. Bakırköy Tıp Dergisi, Cilt: 17 - Sayı: 4, 312–319. https://ajindex.com/articles/460011

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Wakabayashi G, Iwashita Y, Hibi T, Takada T, Strasberg SM, Asbun HJ, et al. Tokyo Guidelines 2018: surgical management of acute cholecystitis: safe steps in laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis (with videos). J Hepatobiliary Pancreat Sci 2018;25:73-86
  2. Gollan JL, Bulkley GB, Diehl AM, Elashoff JD, Federle MP, Hogan WJ, et al. Gallstones and laparoscopic cholecystectomy. JAMA 1993;269:1018-24
  3. Friedman GD. Natural history of asymptomatic and symptomatic gallstones. Am J Surg 1993;165:399-404
  4. Mou D, Tesfasilassie T, Hirji S, Ashley SW. Advances in the management of acute cholecystitis. Ann Gastroenterol Surg 2019;3:247-53
  5. Friedman GD, Raviola CA, Fireman B. Prognosis of gallstones with mild or no symptoms: 25 years of follow-up in a health maintenance organization. J Clin Epidemiol 1989;42:127-36
  6. Ko CW, Lee SP. Gastrointestinal disorders of the critically ill. Biliary sludge and cholecystitis. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2003;17:383-96
  7. Kaoutzanis C, Davies E, Leichtle SW, Welch KB, Winter S, Lampman RM, et al. Abdominal ultrasound versus hepato-imino diacetic acid scan in diagnosing acute cholecystitis--what is the real benefit? J Surg Res 2014;188:44-52
  8. Yokoe M, Takada T, Strasberg SM, Solomkin JS, Mayumi T, Gomi H, et al. TG13 diagnostic criteria and severity grading of acute cholecystitis (with videos). J Hepatobiliary Pancreat Sci 2013;20:35- 46
  9. Yokoe M, Hata J, Takada T, Strasberg SM, Asbun HJ, Wakabayashi G, et al. Tokyo Guidelines 2018: diagnostic criteria and severity grading of acute cholecystitis (with videos). J Hepatobiliary Pancreat Sci 2018;25:41-54
  10. Gurusamy KS, Davidson C, Gluud C, Davidson BR. Early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for people with acute cholecystitis. Cochrane Database Syst Rev 2013;6:CD005440. doi: 10.1002/14651858.CD005440.pub3 11. Okamoto K, Suzuki K, Takada T, Strasberg SM, Asbun HJ, Endo I, et al. Tokyo Guidelines 2018: flow chart for the management of acute cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci 2018;25:55-72
  11. Haisley KR, Hunter JG. Gallbladder and the extrahepatic biliary system. In: Brunicardi FC, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Kao LS, et al, editors. Schwartz’s Principles of Surgery, 11th ed. New York: McGraw Hill; 2019. p. 1393-427
  12. Gallagher TK, Kelly ME, Hoti E. Meta-analysis of the cost- effectiveness of early versus delayed cholecystectomy for acute cholecystitis. BJS Open 2019;3:146-52
  13. Gomes CA, Junior CS, Di