YENİDOĞANDA ANESTEZİ İNDÜKSOYONUNDA BEKLENMEYEN SUBGLOTİK STENOZ

Amaç & Hipotez:Multipl konjenital anomalili bir yenidoğan,doğumdan sonraki ilk gün teşhis edilen duodenal atrezisi için acil operasyona alınmış ve anestezi indüksiyonunda entübasyon sırasında subglotik stenoz ile karşılaşılmış.

📊

Temel Bulgular & Veri:Sevofluran ile indüksiyon sonrası vokal kordlar güzel görülmesine rağmen endotrakeal tüp ilerletilememiştir.

💡

Sonuç & Katkı:Bu kararda cerrahinin aciliyeti ve postoperatif sağlam bir havayolu ihtiyacı etkili olmuştur.

🔬Tür:Araştırma Makalesi

📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem

⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Multipl konjenital anomalili bir yenidoğan,doğumdan sonraki ilk gün teşhis edilen duodenal atrezisi için acil operasyona alınmış ve anestezi indüksiyonunda entübasyon sırasında subglotik stenoz ile karşılaşılmış. Sevofluran ile indüksiyon sonrası vokal kordlar güzel görülmesine rağmen endotrakeal tüp ilerletilememiştir. Acil flexible fiberoptik bronkoskopla muayene edilerek subglotik stenoz teşhisi koyulmuştur. Ameliyatın aciliyetinden dolayı ‘acil trakeostomi’kararı alınarak cerrahiye devam edilmiştir. Bu kararda cerrahinin aciliyeti ve postoperatif sağlam bir havayolu ihtiyacı etkili olmuştur.

Abstract

An unexpected subglottic stenosis in a neonate with multiple congenital anomalies who was scheduled for an emergency surgery of duodenal atresia was described in this case report. Duodenal atresia was diagnosed on the first day of life. After induction with sevoflurane, despite good view of the vocal cords, it was not possible to advance endotracheal tube beyond the vocal cords. After a flexible fiberoptic examination, subglottic stenosis was diagnosed and ‘an emergency tracheostomy’decision was taken. The urgency of the operation and patent postoperative airway requirement are the key points which influence this decision.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖCAL, T., UZUN, Ş., ARUN, O. (2022). YENİDOĞANDA ANESTEZİ İNDÜKSOYONUNDA BEKLENMEYEN SUBGLOTİK STENOZ. Anestezi Dergisi, Cilt: 22 - Sayı: 4, 223–225. https://ajindex.com/articles/440509

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

Yeni Sekmede Aç ↗

↗Yeni Sekme

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (9)

Willging JP, Cotton RT. Subglottic stenosis in the pediatric patient. In: Myer CM, Cotton RT, Shott SR, editors. The pediatric airway. Philadelphia: JB Lippincott Co; 1995; p. 111-132.
Ratner I, Whitfield J. Acquired subglottic stenosis in the very low birth weight infant. Am J Dis Child 1983; 137: 40-43.
Schroeder JW Jr, Holinger LD. Congenital laryngeal stenosis. Otolaryngol Clin North Am 2008; 41: 865-875.
Myer CM, O’Conner DM, Cotton RT. Proposed grading system for subglottic stenosis based on endotracheal tube sizing. Ann Otol Rhinol Laryngol 1994; 103: 319-323.
Sato T, Nio M, Tanaka H, Ohi R. Prenatal diagnosis and management of congenital of congenital subglottic stenosis associated with congenital oesophageal atresia type c. Eur J Paediatr Surg 2008;18: 131-133. Irving IM. Duodenal atresia and stenosis: annular pancreas. In: Lister J, Irving IM (eds) Neonatal surgery. Butterworths, London, 1990; pp 424*441. Miller R., Gray S.D., Cotton R.T., Myer C.M., Netterville J. Subglottic stenosis and Down syndrome, Am J Otolaryngol 1990; 11: 274-277.
Corsello G, Maresi E, Corrao A.M et al., VATER/VACTERL association: clinical variability and expanding phenotype including laryngeal stenosis. Am J Genet 1992; 44: 813-815.
Ford GR., Irving RM, Jones NS, Bailey CM. ENT manifestations of Fraser syndrome, J Laryngol Otol 1992; 106: 1-4.
Meier M, Weng LP, Alexandrakis E, Ruschoff J, Goeckenjan G. Tracheobronchial stenosis in Keutel syndrome. Eur Respir J 2001; 17: 566-569.
Hartnick CJ, Cotton RT. Syndromic and other congenital anomalies of the head and neck. Otolaryngol Clin North Am 2003; 33: 12931308. Asai T. Unexpected subglottic stenosis in an infant. Anaesthesia. 2006; 18: 126.