Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightOn dört hasta, terminal olarak biventriküler tamir adayı olan [atriyoventriküler septal defekt (AVSD) (n=6), çift çıkışlı sağ ventrikül (DORV)+VSD (n=4), “Swiss cheese” VSD (n=2), büyük arterlerin transpozisyonu (TGA)+ “swiss cheese” VSD (n=1), ASD+VSD+aort koarktasyonu (n=1)], diğer 14 hasta ise, tek ventrikül tamiri adayı olan [çift girişli sol ventrikül (n=5), çift girişli sağ ventrikül (n=2), AVSD+sol ventrikül (LV) hipoplazisi (n=2), DORV+LV hipoplazisi (n=2); triküspid atrezisi (n=1), sol AV kapak atrezisi (n=1), TGA+ “Swiss cheese” VSD+LV hipoplazisi (n=1)] hastalardan oluşmaktaydı.Bulgular: Postoperatif erken dönemde 3 hasta (biventriküler 1, üniventriküler tamir adayı 2) kaybedildi (%10.7).
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Amaç: Bu çalışmada bebeklik çağında pulmoner artere bant uygulanması (PAB) operasyonu uygulanan hastaların güncel ameliyat endikasyonları, erken-orta dönem sonuçları ile uygulanan terminal operasyonlar ve sonuçları incelenmiştir.Yöntemler: Kliniğimizde 2000-2007 tarihleri arasında bebeklik çağındaki toplam 28 hastaya PAB operasyonu uygulandı. Hastaların yaşları 21 gün ile 6 ay arasında, (ortalama 3.0±1.7 ay) değişiyordu. Tüm hastalarda sistemik pulmoner hipertansiyon mevcuttu. On dört hasta, terminal olarak biventriküler tamir adayı olan [atriyoventriküler septal defekt (AVSD) (n=6), çift çıkışlı sağ ventrikül (DORV)+VSD (n=4), “Swiss cheese” VSD (n=2), büyük arterlerin transpozisyonu (TGA)+ “swiss cheese” VSD (n=1), ASD+VSD+aort koarktasyonu (n=1)], diğer 14 hasta ise, tek ventrikül tamiri adayı olan [çift girişli sol ventrikül (n=5), çift girişli sağ ventrikül (n=2), AVSD+sol ventrikül (LV) hipoplazisi (n=2), DORV+LV hipoplazisi (n=2); triküspid atrezisi (n=1), sol AV kapak atrezisi (n=1), TGA+ “Swiss cheese” VSD+LV hipoplazisi (n=1)] hastalardan oluşmaktaydı.Bulgular: Postoperatif erken dönemde 3 hasta (biventriküler 1, üniventriküler tamir adayı 2) kaybedildi (%10.7). Üç hastada uzamış mekanik ventilasyon ihtiyacı oldu. Yirmi üç hasta (%92) 1 ay ile 7 yıl arasında takip edildi ve terminal olarak 7 hastaya başarılı biventriküler tamir, 5 hastaya ise üniventriküler tamir (ekstrakardiyak Fontan 3; Glenn 2) yapıldı. Fontan operasyonu uygulanan iki hasta postoperatif erken dönemde, bir hasta 1 yıl sonra kaybedildi. Sağkalım biventriküler tamir grubunda 1 ve 4 yılda %92.8; üniventriküler tamir grubunda sırasıyla %85.7 ve %58.4 olarak bulundu (p
Abstract
Objective: In this study, we report the current indications, early-midterm results and the outcome of pulmonary artery banding (PAB) operation after definitive repair. Methods: Between 2000 and 2007, 28 infants underwent PAB operation. Ages were between 21 days and 6 months (mean 3.0±1.7 months). All patients had pulmonary hypertension at systemic level. Fourteen patients were candidates for terminal biventricular repair [atrioventricular septal defect (AVSD) (n=6), double outlet right ventricle (DORV)+ ventricular septal defect (VSD) (n=4), Swiss cheese VSD (n=2), transposition of the great arteries (TGA)+Swiss cheese VSD (n=1), ASD+VSD+aortic coarctation (n=1)], and the remaining 14 were candidates for terminal univentricular repair [double inlet left ventricle (n=5), double inlet right ventricle (n=2), AVSD+left ventricular (LV) hypoplasia (n=2), DORV+LV hypoplasia (n=2); tricuspid atresia (n=1), left AV valve atresia (n=1), TGA+Swiss cheese VSD+LV hypoplasia (n=1). Results: Three patients (1 in biventricular group; 2 in univentricular group) died in the early postoperative period (10.7%). Three patients needed long duration of mechanical ventilatory support. Twenty- three of the surviving patients (92%) were followed –up between 1 month to 7 years. Currently 7 patients underwent successful biventricular repair and five patients underwent univentricular repair (extracardiac Fontan 3; Glenn 2). Two patients died early and 1 patient died 1 year after extracardiac Fontan operation. Survival for biventricular group was 92.8% at 1 and 4 years and 85.7% and 58.4% respectively for univentricular group (p