Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBulgular: Gruplar arasında basit horlama grubundan ağır OUAS grubuna gidildikçe tomografik koroner kalsiyum skorlaması ile öngörülen kardiyovasküler risk skorlarının doğrusal olarak anlamlı derecede arttığı görüldü (p=0.046).
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Amaç: Obstrüktif uyku apnesi sendromu (OSA) solunumla ilgili uyku bozuklukları içinde incelenen ve vücuttaki birçok sistemi ilgilendiren önemli bir sağlık sorunudur. Koroner arter hastalığı için asemptomatik olup, OSA varlığından şüphe edilen hastalar kullanılarak yapılan bu kesitsel gözlem çalışması, obstrüktif uyku apnesi sendromu ile koroner ateroskleroz varlığı ve yaygınlığı arasındaki ilişkiyi doğrudan araştırmak için planlanmıştır. Yöntemler: Çeşitli nedenler ile uyku laboratuvarında uyku testi yapılan 97 hastaya (yaş: 49.17±0.86) tomografik koroner kalsiyum skorlaması tetkiki yapıldı. Tüm hastaların kardiyovasküler risk faktörleri, kullanmakta oldukları ilaçlar ile uyku testi sonuçları kaydedildi. Hastalar uyku testinde saptanan apne-hipopne indeksleri (AHİ) kullanılarak obstrüktif uyku apnesi şiddetine göre 4 gruba ayrıldı. Değişkenler arasında ilişkilerin değerlendirilmesinde lineer ve lojistik regresyon analizleri kullanıldı. Bulgular: Gruplar arasında basit horlama grubundan ağır OUAS grubuna gidildikçe tomografik koroner kalsiyum skorlaması ile öngörülen kardiyovasküler risk skorlarının doğrusal olarak anlamlı derecede arttığı görüldü (p=0.046). Hastalar cinsiyete göre ayrıldıklarında, AHİ ve uyku apnesi ile ilişkili hipoksiyi yansıtan parametrelerin esas olarak bayanlarda koroner risk skorları ile ilişkili olduğu saptandı. Lineer regresyon analizinde yalnız yaşın kardiyovasküler risk skorları ile bağımsız ilişkili olduğu görüldü (Beta katsayısı: 0.27, %95 GA 0.007-0.087, p=0.018). Binary lojistik regresyon analizinde de sadece yaşın koroner arter kalsifikasyonu varlığının bağımsız öngörücüsü olduğu saptandı (OO:1.11, %95 GA 1.039-1.188, p=0.002). Sonuç: Bu sonuçlar asemptomatik hastalarda, OSA şiddeti arttıkça kardiyovasküler riskin arttığını fakat risk artışından esas olarak artan yaşın sorumlu olduğunu düşündürmektedir.
Abstract
Objective: This cross-sectional observational study is designed to evaluate direct effects of obstructive sleep apnea syndrome (OSA) on presence and extent of coronary atherosclerosis by using tomographic coronary calcification scoring on a population asymptomatic for coronary artery disease. Methods: Ninety-seven consecutive patients (49.17±0.86 years) who were evaluated with sleep study for the suspicion of obstructive sleep apnea syndrome underwent tomographic coronary calcium scoring test. Cardiovascular risk factors, current medications and sleep study recordings of all patients were recorded. Patients were classified into 4 groups according to the apnea-hypopnea index (AHI). Linear and logistic regression analyses were used for assessment of association between variables. Results: Coronary risk scores of patients, assessed by tomographic coronary calcium scoring, were observed to increase linearly from simple snoring group to severe OSA groups (p=0.046). When patients were classified according to their gender, AHI and parameters reflecting severity of OSA-related hypoxia were found to correlate significantly with coronary risk scores of women but not with scores of men. Linear regression analysis revealed age as the only independent associated variable with cardiovascular risk scores assessed by tomographic coronary calcification scoring (Beta coefficient: 0.27, 95% CI 0.007-0.087, p=0.018). Binary logistic regression analysis also revealed age as the only variable which independently predicted the presence of coronary calcification (OR:1.11, 95% CI 1.039-1.188, p=0.002). Conclusion: These results suggest that presence of OSA may contribute to coronary artery disease risk of patients in association with its severity; however, association between OSA and subclinical atherosclerosis seems to be primarily dependent on age.