Dergiler / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2002 / Cilt: 10 - Sayı: 4

İnfrapopliteal arterlere yapılan bypass cerrahisinin ekstremite kurtarılmasındaki önemi

The importance of bypass surgery for infrapopliteal arteries in limb salvage

Sayfa
235–238
Yayın Tarihi
2022-09-02
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Hastalar 21.3 ± 15.9 ay (1-60 ay) süreyle izlendi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada infrapopliteal arteriyel revaskülarizasyon cerrahisinin uzun dönem sonuçları bildirilerek alt ekstremite kurtarılmasında bypass cerrahisinin önemi irdelendi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Materyal ve Metod: Kliniğimizde 1991 ile 2001 yılları arasında ekstremite kurtarma amaçlı infrapopliteal bölgeye cerrahi girişim yapılan 72 hasta incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Hastalar 21.3 ± 15.9 ay (1-60 ay) süreyle izlendi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2001 · 72 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada infrapopliteal arteriyel revaskülarizasyon cerrahisinin uzun dönem sonuçları bildirilerek alt ekstremite kurtarılmasında bypass cerrahisinin önemi irdelendi. Materyal ve Metod: Kliniğimizde 1991 ile 2001 yılları arasında ekstremite kurtarma amaçlı infrapopliteal bölgeye cerrahi girişim yapılan 72 hasta incelendi. Fontain sınıflamasına göre hastaların 48'i üçüncü evrede, 24'ü dördüncü evrede idi. Uzun dönem açıklıklarını ve ekstremitenin son durumunu değerlendirmede renkli doppler ultrasonografi ve anjiyografi tetkikleri ile fizik muayene yöntemleri kullanıldı. Bulgular: Hastalar 21.3 ± 15.9 ay (1-60 ay) süreyle izlendi. Bu sürede kümülatif greft açıklık oranı %42, ekstremite kurtarılma oranı %51 idi. Safen ven grefti kullanma tekniklerinden revers ve in situ arasında patens açısından fark yokken (p > 0.05), transloke teknikte patens oranları oldukça düşük bulundu (p < 0.05). Sonuç: İnfrapopliteal arterlere yapılan bypass operasyonları, uzun dönem sonuçlarının iyi olması ve ekstremite kurtarılma oranlarındaki yüksekliği nedeniyle oldukça yararlıdır. Bu cerrahinin özenle seçilecek hastalara uygulanması yaşam kalitesini artıracaktır.

Abstract

Background: In this study, the long-term results of the infrapopliteal arterial revascularization were documented and also the importance of bypass surgery for saving the lower extremity was examined. Methods: Seventy two patients who underwent the infrapopliteal surgery for saving the lower extremity between 1991 and 2001 were examined retrospectively. According to Fontaine classification forty eight of these patients were at the third class, and twenty four of them were at the fourth class. To determine the long-term patency and the last position of the extremity, we used color doppler ultrasound, angiographic technics and physical examination. Results: The patients were followed for 21.3 ± 15.9 months (range 1 to 60 months). The cumulative patency of grafts was 42%, the average limb salvage rate was 51% during the following period. By using the techniques of saphenous vein grafting, there was no difference between the patency of reverse and in situ techniques (p > 0.05), but we found that the patency of translocated technique was very low (p < 0.05). Conclusions: The infrapopliteal artery bypass operations are very useful, because the long-term results are very well and the limb salvage rate is very high. Prefering this bypass surgery for the patients who are chosen extraoptinacily will increase the quality of life.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÇAĞLI, K., BAYAZIT, M., TAŞDEMİR, O., KANDEMİR, Ö., ULAŞ, M. M., ŞENER, E., TOKMAKOĞLU, H. (2022). İnfrapopliteal arterlere yapılan bypass cerrahisinin ekstremite kurtarılmasındaki önemi. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, Cilt: 10 - Sayı: 4, 235–238. https://ajindex.com/articles/425491

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Bozer AY, Günay İİ, eds. Damar Hastalıklan ve Cerrahisi. Ankara: Hacettepe Üniversitesi Yayınlan, 1984:72-100
  2. Veith FJ, Grupta SK, Samson RH, et al Progress in limb salvage by reconstructive arterial surgery combined with new or improved adjunctive procedures. Ann Thorac Surg 1981;194:386-401
  3. Ascer E, Veith FJ, Flores S A. infrapopliteal bypasses to heavily calcified rocklike arteries. Management and results. Am J Surg 1986; 152:220-3
  4. Haimovici H. Atherosclerosis, biologic and surgical considerations. In: Haimovici H, ed. Vascular Surgery, Principles and Techniques. New York: Blackwell Science 1996; 127-58
  5. Haimovici H. Small artery bypasses to the tibial and peroneal arteries for Limb Salvage. In: Haimovici H, ed. Vascular Surgery Principles and Techniques. New York: Blackwell Science 1996;642-656
  6. Goldsmith HS. Salvage of end stage ischemic extremities by intact omentum. Surgery 1980;88:732-6
  7. Pevec WC, Hendricks DL, Rosenthal MS. Devascularization of an ischemic limb by use of a muscle pedicle flap: A rabbit model. J Vase Surg 1991;13;385-90
  8. Tunis SR, Bass EB, Steinberg EB. The use of angioplasty bypass surgery and amputation in the management of peripheral vascular disease. N Engl J Med 1991;325:556-62
  9. Veith FJ, Grupta SK, Samson RH, Flores SW, Janko G, Scher LT. Superficial femoral and popliteal arteries as in flow site for distal bypasses. Surgery 1981;90:980-90
  10. Veith FJ, Ascer E, Grupta SK, et al. Tibiotibial vein bypasses grafts: A new operation for limb salvage. J Vase Surg 1985;2:552-7
  11. Veith FJ, Weiser RK, Grupta SK, et al. Diagnosis and management of failing lower extremity arterial reconstructions. J Cardiovasc Surg 1984;25:381-4. 12. Âscer E, Collier P. Reoperation for PTFE bypass failure: The importance of distal outflow site and operative technique in determining outcome. J Vase Surg 1987;5:298-310
  12. Wengerter KR, Veith FJ. Influence of vein size on infrapopliteal reversed vein graft patency. J Vase Surg 1990; 11:525-31
  13. Veith FJ, Moss CM. Preoperative saphenous venography in arterial reconstructive surgery of the lower extremity. Surgery 1979;85:253-6
  14. Veith FJ, Gupta SK, Daly V Femoropopliteal bypass to the isolated popliteal segment: Is PTFE graft acceptable? Surgery 1981;89:296-303
  15. Davis RC, Davies WT, Mannick JA. Bypass vein grafts in patients with distal popliteal artery occlusion. Ann J Surg 1975;129:421-5
  16. Panetta TF, Marin ML. Unsuspected preexisting saphenous vein diseas