Dergiler / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2006 / Cilt: 14 - Sayı: 1

Normovolemik hemodilüsyonun alt ekstremite iskemi-reperfüzyonu sonrası oluşan akciğer hasarı üzerine olan etkisi

The effect of normovolemic hemodilution on lung injury after ischemia-reperfusion of lower extremities

Sayfa
54–58
Yayın Tarihi
2022-09-02
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

İstatistiksel değerlendirme Student's t-testi ve Mann-Whitney U-testiyle yapıldı.Bulgular: Ortalama Hct grup I'de %48.2±1.7, grup II'de %35.1±0.9 olarak hesaplandı (p<0.001).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Abdominal aortanın geçici olarak klemplenmesi ve alt ekstremitelerin iskemi-reperfüzyona (IR) maruz kalması, akciğerde interstisyel ödem ve enflamasyonla karakterize hasar oluşumunu indükler.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışma planı: Çalışma için 13 wistar albino cinsi erkek sıçan kullanıldı.
💡
Sonuç & Katkı:İstatistiksel değerlendirme Student's t-testi ve Mann-Whitney U-testiyle yapıldı.Bulgular: Ortalama Hct grup I'de %48.2±1.7, grup II'de %35.1±0.9 olarak hesaplandı (p<0.001).
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Abdominal aortanın geçici olarak klemplenmesi ve alt ekstremitelerin iskemi-reperfüzyona (IR) maruz kalması, akciğerde interstisyel ödem ve enflamasyonla karakterize hasar oluşumunu indükler. Bu çalışmada ringer laktatla (RL) yapılan normovolemik hemodilüsyonun, alt ekstremite IR sonrası oluşan akciğer hasarını azaltıp azaltmadığı saptanmaya çalışıldı. Çalışma planı: Çalışma için 13 wistar albino cinsi erkek sıçan kullanıldı. Deney modeli olarak, her iki alt ekstremitenin arteriyal-venöz dolaşımının turnikeyle iki saat sıkılarak iskemi, ardından çözülerek üç saat reperfüzyon oluşturulmasıyla uygulanan IR modeli kullanıldı. İskemi-reperfüzyon grubunda (grup I, n=6) hemodilüsyon yapılmadan, RL grubunda (grup II, n=7) ise ringer laktatla normovolemik hemodilüsyon yapıldıktan sonra alt ekstremitede IR yapıldı. Deney sonunda, sıçanlar intravenöz yüksek doz pentobarbital sodyumla sakrifiye edildi. Akciğerler histolojik olarak değerlendirildi. Akciğer hasarı; konjesyon, intersitisyel ödem, polimorf nüveli nötrofil (PMN) infiltrasyonu, alveoler hemoraji esas alınarak, 0+ ile 4+ arasında semikantitatif olarak skorlandı. 0+, değişiklik yok; 1+, fokal hafif değişiklikler; 2+, multifokal hafif değişiklikler; 3+, multifokal belirgin değişiklikler; 4+, diffüz belirgin değişiklikler. İstatistiksel değerlendirme Student's t-testi ve Mann-Whitney U-testiyle yapıldı.Bulgular: Ortalama Hct grup I'de %48.2±1.7, grup II'de %35.1±0.9 olarak hesaplandı (p<0.001). Alt ekstremite IR sonrası akciğerde oluşan hasar, grup I'de (ort. 3±0.63) grup II'ye (ort. 1.42±0.53) göre anlamlı olarak yüksekti (p<0.05).Sonuç: Normovolemik hemodilüsyon, alt ekstremite iskemi- reperfüzyonu sonrası oluşan akciğer hasarını azaltır.

Abstract

Background: Acute transient aortic occlusion with subsequent ischemia/reperfusion (IR) of the lower extremities is known to predispose to the lung injury characterized by inflammation and interstitial edema. In this study, we aimed to investigate whether normovolemic hemodilution by ringer lactate (RL) could have any beneficial effect on the lung injury caused by IR of the lower extremities. Methods: Thirteen wistar albino male rats were used for the study. A rat model in which bilateral lower extremities were tightened by plastic tourniquet for ischemia of 2 hours and then loosened for reperfusion of 3 hours were used as an experimental model. Ischemia/reperfusion of the lower extremities were performed in group of IR (group I, n=6) without hemodilution and in group of RL (group II, n=7) after hemodiluted with ringer lactate solution. At the end of the experiment, the rats were sacrificed by an intravenous overdose of pentobarbital sodium. The lungs were histologically examined. Lung injury was rated with a semiquantitative score based on congestion, interstitial edema, PMN infiltration and airspace hemorrhage, as follows: 0+, no changes; 1+, focal, mild, subtle changes; 2+, multifocal mild changes; 3+, multifocal prominent changes; 4+, extensive prominent changes. Student's t-test and Mann-Whitney U-test were used for statistical analysis.Results: Mean Hct. value were %48.2±1.7 and %35.1±0.9 in group I and II respectively (p<0.001). The lung injury score after IR of lower extremities in rats were significantly higher in group I (mean 3±0.63) than group II (mean 1.42±0.53) (p<0.05).Conclusion: Normovolemic hemodilution reduces the lung injury caused by IR of the lower extremities.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

DÜZCAN, E., AKBULUT, M., ÖZCAN, V., KAYA, Ş., BALTALARLI, A., GÖKŞİN, İ., SAÇAR, M. (2022). Normovolemik hemodilüsyonun alt ekstremite iskemi-reperfüzyonu sonrası oluşan akciğer hasarı üzerine olan etkisi. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, Cilt: 14 - Sayı: 1, 54–58. https://ajindex.com/articles/425220

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Baltalarli A, Göksin I, Sirin H, Ortaç R, Onem G, Baltalarli B, et al. Does Antiinflammatory Therapy Attenuate the Lung Injury Caused by Ischemia/Reperfusion of the Lower Extremities in the Rabbit. The Internet Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery TM ISSN: 1524-0274
  2. Baltalarlı A, Önem G, Göksin İ, Rendeci O, Saçar M, Çolakoğlu N. İskemik preconditioning, sıçanlarda bilateral alt ekstremite iskemi/reperfüzyonuna bağlı gelişen akciğer hasarını artırır. Türk Göğüs Kalp Damar Cer Derg 2000;8:537-40
  3. Şirin H, Sarıbülbül O, Cerrahoğlu M, Aksoy Ö, Baltalarlı A, Saçar M. Alt ekstremite iskemi reperfüzyonunun yol açtığı pulmoner hasarda aprotininin koruyucu etkinliği. Türk Göğüs Kalp Damar Cer Derg 2001;9:233-7
  4. Berkan Ö, Katrancıoğlu N, Günay İ, Yıldız E. Alt ekstremite iskemi reperfüzyona bağlı gelişen akciğer hasarında askorbik asidin etkisi. Türk Göğüs Kalp Damar Cer Derg 2001;9:238-41
  5. Tekeli A, Akgün S, Civelek A, İşbir S, Ak K, Çobanoğlu A. Alt ekstremite iskemi reperfüzyonu sonucunda gelişen akciğer hasarının önlenmesinde farklı bir ajan: FK 506 (Takrolimus). Türk Göğüs Kalp Damar Cer Derg 2001;9:242-6
  6. Goldman G, Welbourn R, Klausner JM, Kobzik L, Valeri CR, Shepro D, et al. Mast cells and leukotrienes mediate neutrophil sequestration and lung edema after remote ischemia in rodents. Surgery 1992;112:578-86
  7. Tassiopoulos AK, Carlin RE, Gao Y, Pedoto A, Finck CM, Landas SK, et al. Role of nitric oxide and tumor necrosis factor on lung injury caused by ischemia/reperfusion of the lower extremities. J Vasc Surg 1997;26:647-56
  8. Groeneveld AB, Raijmakers PG, Rauwerda JA, Hack CE. The inflammatory response to vascular surgery-associated ischaemia and reperfusion in man: effect on postoperative pulmonary function. Eur J Vasc Endovasc Surg 1997;14:351-9
  9. Yassin MM, Harkin DW, Barros D'Sa AA, Halliday MI, Rowlands BJ. Lower limb ischemia-reperfusion injury triggers a systemic inflammatory response and multiple organ dysfunction. World J Surg 2002;26:115-21
  10. Klausner JM, Paterson IS, Kobzik L, Valeri CR, Shepro D, Hechtman HB. Oxygen free radicals mediate ischemiainduced lung injury. Surgery 1989;105(2 Pt 1):192-9
  11. Nelson K, Herndon B, Reisz G. Pulmonary effects of ischemic limb reperfusion: evidence for a role for oxygenderived radicals. Crit Care Med 1991;19:360-3
  12. İşbir S, Akgün S, Ak K, Civelek A, Tekeli A, Çobanoğlu A. Akut alt extremite iskemi / reperfüzyon hasarının akciğer serbest oksijen radikalleri üzerine o