Dergiler / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2006 / Cilt: 14 - Sayı: 1

Gebelik ve açık kalp cerrahisi; anne ve fetus mortalitesini nasıl değiştirebiliriz?

Pregnancy and open heart surgery: how can we change mother and fetus mortality

Sayfa
59–69
Yayın Tarihi
2022-09-02
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Özellikle kapak hastalığının sık görüldüğü az gelişmiş ya da gelişmekte olan ülkelerden yapılan yayınlar bu konuyla ilgili soru işaretlerine yanıt verecektir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Doğurganlık çağındaki kalp hastası kadınlarda gebelik ve buna bağlı yeni fizyolojik koşulların hastalara ek sorunlar getirdiği bilinmektedir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Dünyada ancak sınırlı sayıdaki hastanın, sporadik olgular şeklinde bulunması ve klasikleşmiş bir yaklaşım yolunun hala tam olmaması konuyu tartışmalı hale getirmiştir.
💡
Sonuç & Katkı:Özellikle kapak hastalığının sık görüldüğü az gelişmiş ya da gelişmekte olan ülkelerden yapılan yayınlar bu konuyla ilgili soru işaretlerine yanıt verecektir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Doğurganlık çağındaki kalp hastası kadınlarda gebelik ve buna bağlı yeni fizyolojik koşulların hastalara ek sorunlar getirdiği bilinmektedir. Gebe kadınlarda, kalp hastalarının büyük kısmını kalp kapak hastalığı olanlar oluşturur. Kalp kapak hastalıkları, günümüzde akut romatizmal ateşin kontrolü sonucu büyük ölçüde azaltılmışsa da, genç nüfusta, özellikle de gebelerde hala ciddi bir sorun olmaya devam etmektedir. Ayrıca prostetik kapak takılan doğurma yaşındaki kadınlardaki gebelik, anne ve fetusun yaşamı yönünden çok yakın takip gerektirmektedir. Prostetik kapak replasmanı yapılan ve daha sonra gebe kalan bir hastada, kapak disfonksiyonu veya endokardit gibi nedenlerle olası acil intrakardiyak ameliyatta, anne hayatı kadar fetusun hayatının korunması da şarttır. Bu gibi durumlarda anne ve fetal mortalitenin birbirine eklenmesiyle artan ameliyat mortalitesi, olayın ciddiyeti ve alınması gereken önlemlerin önemini çok çarpıcı bir şekilde ortaya koyar. Dünyada ancak sınırlı sayıdaki hastanın, sporadik olgular şeklinde bulunması ve klasikleşmiş bir yaklaşım yolunun hala tam olmaması konuyu tartışmalı hale getirmiştir. Özellikle kapak hastalığının sık görüldüğü az gelişmiş ya da gelişmekte olan ülkelerden yapılan yayınlar bu konuyla ilgili soru işaretlerine yanıt verecektir.

Abstract

It is well-known that in women with cardiac disease, pregnancy and accompaniying physiologic changes might cause serious additional problems. Rheumatic valvular disease has historically been the most common type of heart disease in pregnant women. Although it has diminished significantly as a result of controls of acute rheumatic fever eradication, it still continues to be a serious problem in the young, pregnant women. Additionally, pregnant women, who have prosthetic valves need to be kept under surveillance for the lives of both the mother and the fetus. A likely emergent intracardiac operation which is caused by valve dysfunction and/or endocarditis in a pregnant patient with a prosthetic valve requires to take all precautions for the safety of both the lives of the mother and the fetus. The operative mortality rate increases by the associated maternal and fetal mortality and shows the necessary precautions and makes it striking how serious the situation is. That there are very limited number of cases and appear to be sporadic all over the world and there is no established well known classical management methods makes this situation controversial. Publications from the devoloping and undeveloped countries where valve disease is commonly seen will shed light on questions.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TUYGUN, A., YURTSEVEN, N., DAĞSALI, S., KARACA, P., TUYGUN, A. K. (2022). Gebelik ve açık kalp cerrahisi; anne ve fetus mortalitesini nasıl değiştirebiliriz?. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, Cilt: 14 - Sayı: 1, 59–69. https://ajindex.com/articles/425172

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. Rossouw GJ, Knott-Craig CJ, Barnard PM, Macgregor LA, Van Zyl WP. Intracardiac operation in seven pregnant women. Ann Thorac Surg 1993;55:1172 4
  2. Parry AJ, Westaby S. Cardiopulmonary bypass during pregnancy. Ann Thorac Surg 1996;61:1865-9
  3. Levy DL, Warriner RA 3rd, Burgess GE 3rd. Fetal response to cardiopulmonary bypass. Obstet Gynecol 1980;56:112-5
  4. Khandelwal M, Rasanen J, Ludormirski A, Addonizio P, Reece EA. Evaluation of fetal and uterine hemodynamics during maternal cardiopulmonary bypass. Obstet Gynecol 1996;88(4 Pt 2):667-71
  5. Svensson LG. Cardiac surgery during pregnancy. In: Franco KL, Verrier ED, editors. Advanced therapy in cardiac surgery. Saint Louis: B. C. Decker; 1999. p. 25-37
  6. Eliseev OM. Cardiovascular disease and pregnancy. In: Hemodynamic and cardiac function changes in pregnancy. New York: Springer-Verlag; 1988. p. 4 15
  7. Vosloo S, Reichart B. The feasibility of closed mitral valvotomy in pregnancy. J Thorac Cardiovasc Surg 1987;93:675-9
  8. Westaby S, Parry AJ, Forfar JC. Reoperation for prosthetic valve endocarditis in the third trimester of pregnancy. Ann Thorac Surg 1992;53:263 5
  9. Danik S, Fuster V. Anticoagulation in pregnant women with prosthetic heart valves. Mt Sinai J Med 2004;71:322-9
  10. Salazar E, Espinola N, Molina FJ, Reyes A, Barragan R. Heart surgery with cardiopulmonary bypass in pregnant women. Arch Cardiol Mex 2001;71:20-7
  11. Duvekot JJ, Cheriex EC, Pieters A, Menheere PP, Peeters LH. Early pregnancy changes in hemodynamics and volume homeostasis are consecutive adjustments triggered by a primary fall in systemic vascular tone. Am J Obstet Gynecol 1993;169:1382-92
  12. Kim KM, Sukhani R, Slogoff S, Tomich PG. Central hemodynamic changes associated with pregnancy in a long-term cardiac transplant recipient. Am J Obstet Gynecol 1996; 174:1651-3
  13. Geva T, Mauer MB, Striker L, Kirshon B, Pivarnik JM. Effects of physiologic load of pregnancy on left ventricular contractility and remodeling. Am Heart J 1997;133:53-9
  14. Tripp HF, Stiegel RM, Coyle JP. The use of pulsatile perfusion during aortic valve replacement in pregnancy. Ann Thorac Surg 1999;67:1169-71
  15. Becker RM. Intracardiac surgery in pregnant women. Ann Thorac Surg 1983;36:453-8
  16. Bernal JM, Miralles PJ. Cardiac surgery with cardiopulmonary bypass during pregnancy. Obstet Gynecol Surv 1986;41:1-6
  17. Mahli A, Izdes S, Coskun D. Cardiac operations during pregnancy: review of factors influencing fetal outcome. Ann Thorac Surg