Dergiler / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2013 / Cilt: 21 - Sayı: 4

Siyanotik çocuk hastalarda normoksik ve hiperoksik kardiyopulmoner baypasın oksidatif strese etkisi

The effects of normoxic and hyperoxic cardiopulmonary bypass on oxidative stress in cyanotic pediatric patients

Sayfa
898–904
Yayın Tarihi
2022-09-02
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bu istenmeyen tablonun önüne geçmek veya azaltmak için kontrollü reoksijenasyon stratejisi kullanılmalıdır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada siyanotik doğuştan kalp defekti nedeniyle ameliyat edilen hastalarda, kontrollü reoksijenasyon ile yapılan kardiyopulmoner baypasın oksidatif stres üzerine etkisi değerlendirildi.Ça­lış­ma pla­nı: Çalışmaya doğuştan kalp hastalığı(Fallot tetralojisi) nedeniyle kardiyopulmoner baypas kullanılarak ameliyat edilen 30 siyanotik çocuk(ort. yaş 24.2±17.4 ay; dağılım 6 ay-5 yıl) alındı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastalar normoksik (PaO 2: 80-150 mmHg) vehiperoksik (PaO 2: 150-250 mmHg) kardiyopulmoner baypas uygulananlar olarak ikiye ayrıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Bu istenmeyen tablonun önüne geçmek veya azaltmak için kontrollü reoksijenasyon stratejisi kullanılmalıdır.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada siyanotik doğuştan kalp defekti nedeniyle ameliyat edilen hastalarda, kontrollü reoksijenasyon ile yapılan kardiyopulmoner baypasın oksidatif stres üzerine etkisi değerlendirildi.Ça­lış­ma pla­nı: Çalışmaya doğuştan kalp hastalığı(Fallot tetralojisi) nedeniyle kardiyopulmoner baypas kullanılarak ameliyat edilen 30 siyanotik çocuk(ort. yaş 24.2±17.4 ay; dağılım 6 ay-5 yıl) alındı. Hastalar normoksik (PaO 2: 80-150 mmHg) vehiperoksik (PaO 2: 150-250 mmHg) kardiyopulmoner baypas uygulananlar olarak ikiye ayrıldı. Serum malondialdehit düzeyleri, glutatyon peroksidaz ve glutatyon redüktazın kardiyopulmoner baypasa yanıtınıdeğerlendirmek için anestezi indüksiyonundan sonra,aortik kros klempin 30. dakikasında ve aortik krosklemp kaldırıldıktan 10 dakika ve 12 saat sonra kanörnekleri alındı.Bul­gu­lar: Hiperoksik kardiyopulmoner baypas uygulanan grupta, malondialdehit ve antioksidan enzim düzeyleri aortik kross klempin 30. dakikasında ve aortik kros klempkaldırıldıktan 10 dakika sonra yüksek olduğu ve istatistiksel olarak anlamlı olduğu bulundu. So­nuç: Kardiyopulmoner baypasta rutin uygulanan yüksek parsiyel oksijen basıncı değerleri, siyanotik çocuklarda oksiradikal hasarının artmasına neden olmaktadır. Bu istenmeyen tablonun önüne geçmek veya azaltmak için kontrollü reoksijenasyon stratejisi kullanılmalıdır.

Abstract

Background: This study aims to investigate the effects of controlled reoxygenation cardiopulmonary bypass on oxidative stress in children undergoing repair of cyanotic congenital heart defect. Methods: Thirty cyanotic children (mean age 24.2±17.4 month; range 6 month to 5 years) who underwent surgery using cardiopulmonary bypass for congenital heart defect (Tetralogy of Fallot) were included. The patients were randomly allocated into two groups as normoxic (PaO2: 80-150 mmHg) and hyperoxic (PaO2: 150-250 mmHg) cardiopulmonary bypass. Blood samples for serum malondialdehyde levels, glutathione peroxidase and glutathione reductase response to cardiopulmonary bypass were collected after induction of anesthesia, and at 30 minutes after placement of aortic cross clamp, and 10 minutes and 12 hours after removal of the aortic cross clamp. Results: Hyperoxic cardiopulmonary bypass in the group, serum malondialdehyde and antioxidant enzyme levels were found to be high, at 30 minutes after placement of aortic cross clamp, 10 minutes after removal of the aortic cross clamp, indicating a statistical significance. Conclusion: High level of partial oxygen pressure which is routinely used in cardiopulmonary bypass leads to increased oxyradical damage in cyanotic children. Controlled reoxygenation strategy should be implemented to prevent or minimize this undesired condition.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

SALİH, O. K., GÖÇEN, U., TOPÇUOĞLU, M. Ş., ATALAY, A., YALINIZ, H., BAŞTÜRK, Y., KEKLİK, V., ASLAN, M. (2022). Siyanotik çocuk hastalarda normoksik ve hiperoksik kardiyopulmoner baypasın oksidatif strese etkisi. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, Cilt: 21 - Sayı: 4, 898–904. https://ajindex.com/articles/424477

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (10)

  1. Aral H, Türkmen S. Oksidatif stres ve hastalıklarla ilişkisi. Folia 2002;4:1-5
  2. Jensen SJK. Oxidative stress and free radicals. Journal of Molecular Structure (Theochem) 2003;6:387-92
  3. Rokicki W, Strzałkowski A, Kłapcinska B, Danch A, Sobczak A. Antioxidant status in newborns and infants suffering from congenital heart defects. Wiad Lek 2003;56:337-40
  4. Silverman NA, Kohler J, Levitsky S, Pavel DG, Fang RB, Feinberg H. Chronic hypoxemia depresses global ventricular function and predisposes to the depletion of high-energy phosphates during cardioplegic arrest: implications for surgical repair of cyanotic congenital heart defects. Ann Thorac Surg 1984;37:304-8. 5. van Oeveren W, Kazatchkine MD, Descamps-Latscha B, Maillet F, Fischer E, Carpentier A, et al. Deleterious effects of cardiopulmonary bypass. A prospective study of bubble versus membrane oxygenation. J Thorac Cardiovasc Surg 1985;89:888-99
  5. Dhaliwal H, Kirshenbaum LA, Randhawa AK, Singal PK. Correlation between antioxidant changes during hypoxia and recovery on reoxygenation. Am J Physiol 1991;261:H632-8
  6. Ihnken K, Morita K, Buckberg GD, Matheis G, Sherman MP, Allen BS, et al. Studies of hypoxemic/reoxygenation injury: without aortic clamping. II. Evidence for reoxygenation damage. J Thorac Cardiovasc Surg 1995;110:1171-81
  7. Mehlhorn U, Krahwinkel A, Geissler HJ, LaRosee K, Fischer UM, Klass O, et al. Nitrotyrosine and 8-isoprostane formation indicate free radical-mediated injury in hearts of patients subjected to cardioplegia. J Thorac Cardiovasc Surg 2003;125:178-83
  8. Reilly MP, Delanty N, Roy L, Rokach J, Callaghan PO, Crean P, et al. Increased formation of the isoprostanes IPF2alpha-I and 8-epi-prostaglandin F2alpha in acute coronary angioplasty: evidence for oxidant stress during coronary reperfusion in humans. Circulation 1997;96:3314-20
  9. Morita K, Ihnken K, Buckberg GD, Sherman MP, Young HH. Studies of hypoxemic/reoxygenation injury: without aortic clamping. IX. Importance of avoiding perioperative hyperoxemia in the setting of previous cyanosis. J Thorac Cardiovasc Surg 1995;110:1235-44
  10. Allen BS, Rahman S, Ilbawi MN, Kronon M, Bolling KS, Halldorsson AO, et al. Detrimental effects of cardiopulmonary bypass in cyanotic infants: preventing the reoxygenation injury. Ann Thorac Surg 1997;64:1381-7. 12. del Nido PJ, Mickle DA, Wilson GJ, Benson LN, Weisel RD, Coles JG, et al. Inadequate myocardial protection with cold cardioplegic arrest during repair of tetralogy o