Dergiler / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2011 / Cilt: 19 - Sayı: 1

Effects of parasternal block and local anaesthetic infiltration by levobupivacaine on postoperative pain and pulmonary functions after off-pump coronary artery bypass graft surgery

Pompasız koroner arter bypass greftleme cerrahisinden sonra levobupivakainle parasternal blok ve lokal anestezik infiltrasyonunun ameliyat sonrası ağrı ve akciğer fonksiyonları üzerine etkileri

Sayfa
24–29
Yayın Tarihi
2022-09-02
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Tüm hastaların ameliyat sonrası sözel değerlendirme skalası (SDS) skoru, morfin tüketimi ve solunum fonksiyonları değerlendirildi.Bulgular: Ekstübasyon sonrası farklı saatlerde bakılan SDS skorları ve yakınmalar grup LB'de, grup P'den anlamlı olarak düşük bulundu (p 0.05).Sonuç: Levobupivakain ile parasternal blok ve lokal infiltrasyon ameliyat sonrası oluşan ağrıyı azaltmada etkili, ancak ameliyatı takiben akciğer fonksiyonlarındaki bozulmayı önlemede yetersiz kaldı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada açık kalp ameliyatı sonrası levobupivakain parasternal blok ve lokal anestezik infiltrasyonunun ağrı ve solunum fonksiyonları üzerine olan etkileri araştırıldı.Çalışma planı: Bu ileriye dönük, randomize ve çift kör çalışma, 1 Şubat 2008 ile 1 Aralık 2008 tarihleri arasında yapıldı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Koroner arter bypass greftleme ameliyatı uygulanan ASA III-IV grubu toplam 20 hasta, (12 erkek, 8 kadın; ort. yaş 59.35; dağılım 18-69 yıl) Levobupivakain grubu (Grup LB, n=11) veya Plasebo grubuna (Grup P, n=9) dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Tüm hastaların ameliyat sonrası sözel değerlendirme skalası (SDS) skoru, morfin tüketimi ve solunum fonksiyonları değerlendirildi.Bulgular: Ekstübasyon sonrası farklı saatlerde bakılan SDS skorları ve yakınmalar grup LB'de, grup P'den anlamlı olarak düşük bulundu (p 0.05).Sonuç: Levobupivakain ile parasternal blok ve lokal infiltrasyon ameliyat sonrası oluşan ağrıyı azaltmada etkili, ancak ameliyatı takiben akciğer fonksiyonlarındaki bozulmayı önlemede yetersiz kaldı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2008 · 20 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada açık kalp ameliyatı sonrası levobupivakain parasternal blok ve lokal anestezik infiltrasyonunun ağrı ve solunum fonksiyonları üzerine olan etkileri araştırıldı.Çalışma planı: Bu ileriye dönük, randomize ve çift kör çalışma, 1 Şubat 2008 ile 1 Aralık 2008 tarihleri arasında yapıldı. Koroner arter bypass greftleme ameliyatı uygulanan ASA III-IV grubu toplam 20 hasta, (12 erkek, 8 kadın; ort. yaş 59.35; dağılım 18-69 yıl) Levobupivakain grubu (Grup LB, n=11) veya Plasebo grubuna (Grup P, n=9) dahil edildi. Grup LB'ye, rutin uygulamaya ek olarak %0.25'lik levobupivakain (1.35 mg/kg) sternumun her iki tarafına lokal infiltrasyon şeklinde uygulandı. Plasebo grubuna ise ilave lokal anestezi yapılmadı. Tüm hastaların ameliyat sonrası sözel değerlendirme skalası (SDS) skoru, morfin tüketimi ve solunum fonksiyonları değerlendirildi.Bulgular: Ekstübasyon sonrası farklı saatlerde bakılan SDS skorları ve yakınmalar grup LB'de, grup P'den anlamlı olarak düşük bulundu (p 0.05).Sonuç: Levobupivakain ile parasternal blok ve lokal infiltrasyon ameliyat sonrası oluşan ağrıyı azaltmada etkili, ancak ameliyatı takiben akciğer fonksiyonlarındaki bozulmayı önlemede yetersiz kaldı. Konunun daha iyi aydınlatılması için, daha fazla sayıda hasta içeren çalışmalara gereksinim vardır.

Abstract

Background: In this study, the effects of levobupivacaine parasternal block and local anesthetic infiltration on postoperative pain and pulmonary functions after open heart surgery, were investigated.Methods: This prospective, randomized, double-blinded study was performed between 1 February 2008 and 1 December 2008. A total of 20 ASA III-IV patients (12 males, 8 females; mean age 59.35; range 18 to 69 years) who underwent coronary artery bypass graft surgery, were included in either the Levobupivacaine group (Group LB, n=11) or Placebo group (Group P, n=9). Group LB patients received 0.25% levobupivacaine (1.35 mg/kg) locally infiltrated in both sides of the sternum in addition to routine procedures. The placebo group received no additional local anesthesia. Postoperative verbal rating skala (VRS) scores, morphine consumption and pulmonary functions were evaluated in all patients.Results: Less complaints and lower VRS scores were observed in group LB compared to group P at different hours following extubation (p 0.05).Conclusion: Parasternal block and local infiltration using levobupivacaine was effective for decreasing postoperative pain, however levobupivacaine was inefficient for prevention of pulmonary function deterioration following surgery. Further studies with more patients are needed to elucidate this topic.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BEYAZ, S. G., TOKGÖZ, O., TANRIVERDİ, B. (2022). Effects of parasternal block and local anaesthetic infiltration by levobupivacaine on postoperative pain and pulmonary functions after off-pump coronary artery bypass graft surgery. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, Cilt: 19 - Sayı: 1, 24–29. https://ajindex.com/articles/423819

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Cheng DC, Karski J, Peniston C, Asokumar B, Raveendran G, Carroll J, et al. Morbidity outcome in early versus conventional tracheal extubation after coronary artery bypass grafting: a prospective randomized controlled trial. J Thorac Cardiovasc Surg 1996;112:755-64
  2. Higgins TL. Pro: early endotracheal extubation is preferable to late extubation in patients following coronary artery surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth 1992;6:488-93
  3. Mueller XM, Tinguely F, Tevaearai HT, Revelly JP, Chioléro R, von Segesser LK. Pain location, distribution, and intensity after cardiac surgery. Chest 2000;118:391-6
  4. Lahtinen P, Kokki H, Hynynen M. Pain after cardiac surgery: a prospective cohort study of 1-year incidence and intensity. Anesthesiology 2006;105:794 800
  5. McDonald SB, Jacobsohn E, Kopacz DJ, Desphande S, Helman JD, Salinas F, et al. Parasternal block and local anesthetic infiltration with levobupivacaine after cardiac surgery with desflurane: the effect on postoperative pain, pulmonary function, and tracheal extubation times. Anesth Analg 2005;100:25-32
  6. Chaney MA. How important is postoperative pain after cardiac surgery? J Cardiothorac Vasc Anesth 2005;19:705-7
  7. Power I. Recent advances in postoperative pain therapy. Br J Anaesth 2005;95:43-51
  8. Montes FR, Sanchez SI, Giraldo JC, Rincón JD, Rincón IE, Vanegas MV, et al. The lack of benefit of tracheal extubation in the operating room after coronary artery bypass surgery. Anesth Analg 2000;91:776-80
  9. Coriat P, Beaussier M. Fast-tracking after coronary artery bypass graft surgery. Anesth Analg 2001;92:1081-3
  10. McLeod GA, Gennery BA, Brennan NE. Levobupivacaine: improved safety for obstetric anesthesia. Adv Anesth 2001;18; 65-6
  11. McLeod GA, Burke D. Levobupivacaine. Anaesthesia 2001; 56:331-41
  12. Bartholdy J, Sperling K, Ibsen M, Eliasen K, Mogensen T. Preoperative infiltration of the surgical area enhances postoperative analgesia of a combined low-dose epidural bupivacaine and morphine regimen after upper abdominal surgery. Acta Anaesthesiol Scand 1994;38:262-5
  13. Johansson B, Glise H, Hallerbäck B, Dalman P, Kristoffersson A. Preoperative local infiltration with ropivacaine for postoperative pain relief after cholecystectomy. Anesth Analg 1994;78:210-4
  14. Hannibal K, Galatius H, Hansen A, Obel E, Ejlersen E. Preoperative wound infiltration with bupivacaine reduces early and late opioid requirement after hysterectomy. Anesth Analg 1996;83:376-81
  15. Bamigboye AA, Hofmeyr GJ.