Dergiler / Nöropsikiyatri Arşivi / 2021 / Cilt: 58 - Sayı: 1

Şizofreni ve Bipolar Bozukluğun Tedavisinde Uyku Alanında Müdahaleler

Sleep Interventions in the Treatment of Schizophrenia and Bipolar Disorder

Sayfa
53–60
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bu yazıda şizofreni ve bipolar bozukluğu olan hastalarda izlenen uyku ile ilgili sorunlar hakkındaki güncel literatür bilgileri klinik görünümler ve tedavi yaklaşımlarını da içerecek şekilde derlenerek kapsamlı bir şekilde gözden geçirilmiştir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Uykunun merkezi sinir sistemi üzerine etkileri nedeniyle uyku bozukluklarının psikiyatrik hastalıkların başlangıcı, seyri ve tedavisinde özel bir önemi olduğu düşünülmektedir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Uyku sorunlarının psikiyatrik hastalıkların oluşumuna, yinelemesine ve klinik seyrine olumsuz etkileri iyi bilinmesine rağmen klinisyenlerin pratik uygulamalarda uyku sorunlarına yeteri kadar zaman ayırmadığı bildirilmektedir.
💡
Sonuç & Katkı:Bu yazıda şizofreni ve bipolar bozukluğu olan hastalarda izlenen uyku ile ilgili sorunlar hakkındaki güncel literatür bilgileri klinik görünümler ve tedavi yaklaşımlarını da içerecek şekilde derlenerek kapsamlı bir şekilde gözden geçirilmiştir.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Uykunun merkezi sinir sistemi üzerine etkileri nedeniyle uyku bozukluklarının psikiyatrik hastalıkların başlangıcı, seyri ve tedavisinde özel bir önemi olduğu düşünülmektedir. Uyku sorunlarının psikiyatrik hastalıkların oluşumuna, yinelemesine ve klinik seyrine olumsuz etkileri iyi bilinmesine rağmen klinisyenlerin pratik uygulamalarda uyku sorunlarına yeteri kadar zaman ayırmadığı bildirilmektedir. Bu durum bazı hastaların çeşitli nedenlerle yakınmalarını bildirmemesi, yetersiz muayene süresi, klinisyenlerin konunun önemi hakkında bilgi sahibi olmaması ile ilgili olabilir. Uyku sorunlarına terapötik yaklaşımda farmakoterapi, psikolojik ve davranışsal müdahaleler tedavi seçenekleri içerisinde yer almaktadır. Ancak klinisyenlerin psikiyatrik hastalığın ve saptanan uyku sorunlarının tedavisi için sıklıkla farmakolojik yaklaşımları tercih etmeye meyilli olduğu görülmektedir. Bununla beraber zaten çok sayıda ve yüksek dozda farmakolojik ajan kullanan hastaların hangi yöntemi tercih ettiği, psikiyatrik hastalığı ve uyku sorununun niteliği göz önünde bulundurularak uygun tedavinin seçilmesi önem arz etmektedir. Bu bağlamda uygun hastaların tedavisinde parlak ışık, uyku yoksunluğu gibi kronoterapötik yaklaşımlar, kişilerarası ilişkiler ve sosyal ritim terapisi ve bipolar bozukluğu olan hastalar için uyarlanan bilişsel davranışçı terapi teknikleri kullanılabilmektedir. Bu yazıda şizofreni ve bipolar bozukluğu olan hastalarda izlenen uyku ile ilgili sorunlar hakkındaki güncel literatür bilgileri klinik görünümler ve tedavi yaklaşımlarını da içerecek şekilde derlenerek kapsamlı bir şekilde gözden geçirilmiştir.

Abstract

Due to the effects of sleep on the central nervous system, it is thought that sleep disorders have a special importance in the onset, course and treatment of psychiatric diseases. Although the negative effects of sleep problems on the occurrence, recurrence and clinical course of psychiatric disorders are well known, it is reported that clinicians do not spend enough time for sleep problems in practice. This may be related to the fact that patients underreport their complaints for various reasons, insufficient examination time, and clinicians’ lack of knowledge about the importance of the subject. Pharmacotherapy, psychological and behavioral interventions are options among the therapeutic approaches to sleep problems. But, it seems that clinicians tend to prefer pharmacological approaches for the treatment of sleep problems. However, it is important to choose the appropriate treatment option with considering the method preferred by the patients, who already use many and high doses of pharmacological agents, the nature of the psychiatric disorder and the sleep problem. In this context, chronotherapeutic approaches such as bright light, sleep deprivation, interpersonal relations and social rhythm therapy, and cognitive behavioral therapy techniques adapted for patients with bipolar disorder can be used in the treatment of suitable patients. In this article, the current literature about sleep-related problems observed in patients with schizophrenia and bipolar disorder is reviewed comprehensively with presenting clinical phenotypes and treatment approaches.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

GICA, Ş., SELVİ, Y. (2021). Şizofreni ve Bipolar Bozukluğun Tedavisinde Uyku Alanında Müdahaleler. Nöropsikiyatri Arşivi, Cilt: 58 - Sayı: 1, 53–60. https://ajindex.com/articles/419554

Kaynakça (14)

  1. Durmer JS, Dinges DF. Neurocognitive consequences of sleep deprivation. Semin Neurol 2005;25:117–129
  2. Stickgold R, Hobson JA, Foose R, Fosse M. Sleep, learning, and dreams: offline memory reprocessing. Science 2001;294:1052–1057
  3. Freeman D, Sheaves B, Waite F, Harvey AG, Harrison PJ. Sleep disturbance and psychiatric disorders. Lancet Psychiatry 2020;7:628–637
  4. Schrimpf M, Liegl G, Boeckle M, Leitner A, Geisler P, Pieh C. The effect of sleep deprivation on pain perception in healthy subjects: a meta-analysis. Sleep Med 2015;16:1313–1320
  5. American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), 5th ed. Washington: American Psychiatric Publishing; 2013.
  6. Harvey AG, Schmidt DA, Scarna A, Semler CN, Goodwin GM. Sleeprelated functioning in euthymic patients with bipolar disorder, patients with insomnia, and subjects without sleep problems. Am J Psychiatry 2005;162:50–57
  7. Cretu JB, Culver JL, Goffin KC, Shah S, Ketter TA. Sleep, residual mood symptoms, and time to relapse in recovered patients with bipolar disorder. J Affect Disord 2016;190:162–166
  8. Perlman CA, Johnson SL, Mellman TA. The prospective impact of sleep duration on depression and mania. Bipolar Disord 2006;8:271–274
  9. Saunders EF, Novick DM, Fernandez-Mendoza J, Kamali M, Ryan KA, Langenecker SA, Gelenberg AJ, McInnis MG. Sleep quality during euthymia in bipolar disorder: the role of clinical features, personality traits, and stressful life events. Int J Bipolar Disord 2013;1:16
  10. Keskin N, Tamam L, Ozpoyraz N. Assessment of sleep quality in bipolar euthymic patients. Compr Psychiatry 2018;80:116–125
  11. Rocha P, Correa H. The impact of clinical comorbidities and residual depressive symptoms in sleep quality in euthymic/ interepisodic bipolar subjects. Psychiatry Res 2018;268:165–168
  12. Benard V, Etain B, Vaiva G, Boudebesse C, Yeim S, Benizri C, Brochard H, Bellivier F, Geoffroy PA. Sleep and circadian rhythms as possible trait markers of suicide attempt in bipolar disorders: an actigraphy study. J Affect Disord 2019;244:1–8
  13. Gruber J, Harvey AG, Wang PW, Brooks JO III, Thase ME, Sachs GS, Ketter TA. Sleep functioning in relation to mood, function, and quality of life at entry to the Systematic Treatment Enhancement Program for Bipolar Disorder (STEPBD). J Affect Disord 2009;114:41–49
  14. De la Fuente-Tomas L, Sierra P, Sanchez-Autet M, Garcia- Blanco A, Safont G, Arranz