Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBulgular: Hastaların 12 tanesinde osteopeni (incelenen kemik alanlarının en az birinde T skoru <-1), 3 tanesinde ise osteoporoz (T skoru <-2,5) saptanmıştır.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Amaç: Sistemik mastositozlu (SM) hastalarda osteoporoz, osteoskleroz ve litik kemik lezyonları görülebilir. Bu çalışmada nadir bir hastalık olan SMde, kemik yoğunluk ölçümü (BMD), serumda kemik turnover belirteçleri ve triptaz düzeyi araştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 5i kadın, 12si erkek olmak üzere median yaşları 33 (20-64) olan toplam 17 hasta dahil edilmiştir. Hastaların BMDleri lomber vertebra (L1-L4), femur boynu ve distal radiustan dual enerji x-ray absorbitesi (DXA) yöntemi, kalkaneustan ise kantitatif ultrasonografi (USG) yöntemi kullanılarak ayrı ayrı hesaplanmıştır. Serum triptaz düzeyleri ile biyokimyasal kemik turnover belirteçlerileri arasındaki ilişki araştırılmıştır. Bulgular: Hastaların 12 tanesinde osteopeni (incelenen kemik alanlarının en az birinde T skoru <-1), 3 tanesinde ise osteoporoz (T skoru <-2,5) saptanmıştır. Kemik lezyonlarının şiddeti ile DXA sonuçları arasında korelasyon gösterilememiştir. Triptaz ve pridinolin seviyeleri ile hastalık şiddeti arasında pozitif korelasyon bulunmuştur (p<0,01). Sonuç: Osteosklerotik kemik lezyonları sebebiyle SMli hastalarda kemik tutulumu değerlendirmesi için DXA ve kalkaneus USG uygun teknikler değildir. Osteoklastik aktivite belirteçleri olan pridinolin, şiddetli hastalık aktivitesi ve kemik sklerozlarını değerlendirmede faydalıdır. Anahtar Sözcükler:
Abstract
Objective: Osteoporosis, osteosclerosis, and lytic bone lesions have been observed in patients with systemic mastocytosis (SM). We examined bone mineral density (BMD) biochemical turnover markers and serum tryptase levels in SM, which is considered a rare disease. Materials and Methods: Seventeen adult patients (5 females, 12 males; median age: 33 years, range: 20-64) with mastocytosis were included in this study. We investigated the value of quantitative ultrasound (QUS) of the calcaneus in the assessment of BMD in SM patients, as well as BMD of the lumbar spine (L1-L4), femoral neck, and distal radius using dual energy x-ray absorptiometry (DXA) and plasma tryptase levels, biochemical markers of bone turnover. Results: At lumbar spine L1-L4, the femoral neck, and the distal radius or as calcaneus stiffness, 12 of 17 patients had T-scores of less than -1 at least at 1 site, reflecting osteopenia. Three of 17 patients had T-scores showing osteoporosis (T-score <-2.5). There was no relationship between DXA and bone lesion severity. We also found a significant positive correlation between tryptase levels and disease severity, as well as between disease severity and pyridinoline (p<0.01 by Spearman s test). Conclusion: DXA and calcaneal QUS may not be appropriate techniques to assess bone involvement in SM patients because of the effects of osteosclerosis. This study further shows that the osteoclastic marker pyridinoline is helpful in patients with severe disease activity and sclerotic bone lesions to show bone demineralization.