Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightKİB, KİT değerlendirmede standart referans olarak kabul edildi.Bulgular: Hastaların 61'inde (%38) HL ve 100'ünde (%62) aNHL vardı.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Positron emisyon tomografi ve bilgisayarlı tomografi (PET/BT) lenfomanın tedavi ve evreleme algoritmasının önemli bir parçası oldu. Biz çalışmamız da agresif seyirli non Hodgkin lenfoma (aNHL) ve Hodgkin lenfomalı (HL) hastalarda kemik iliği tutulumunu (KİT) göstermede kemik iliği biyopsisi (KİB) ile PET/BT sonuçlarını karşılaştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler:Çalışmaya 2008-2012 yılları arasında İstanbul'daki 3 büyük hastanede HL ve aNHL tanısı konulan 297 hasta belirlendi. Bu hastaların dosyası retrospektif olarak tarandı ve çalışma kriterlerine uygun 161 hasta çalışmaya alındı. Hastaların başlangıç evrelemesi için PET/BT ve KİB yapıldı. KİB, KİT değerlendirmede standart referans olarak kabul edildi.Bulgular: Hastaların 61'inde (%38) HL ve 100'ünde (%62) aNHL vardı. Değerlendirilen 126 hastada (%78) (52 HL, 74 aNHL) PET/BT ve KİB arasında uyumlu sonuçlar olduğu görüldü. Bu hastalardan 20'sinde KİT bakımından PET/CT ve KİB sonuçları pozitif ve 106 hastanın PET/CT ve KİB negatif bulundu. Diğer taraftan 35 hastada (9 HL, 26 aNHL) uyumsuzluk vardı. Bu hastaların da 16'sında KİB pozitif iken PET/BT sonuçları negatif bulundu. Geri kalan 19 hastada KİB negatif ve PET/BT sonuçları pozitif saptandı.Sonuç: Biz aNHL ve HL hastalarını değerlendirmede tek başına yeterli olmamasına rağmen, PET/BT'nin kemik iliği infiltrasyonunu belirlemede etkili olduğunu gözlemledik. Lenfomalı hastalarda kemik iliği infiltrasyonunu belirlemede; KİB ve PET/BT birbirinin tamamlayıcısı olarak düşünülmelidir. Fokal tutulumdan şüphelenildiğinde, KİB ve PET/BT'nin birlikte yapılması hastalığın evrelemesinde daha doğru sonuçlar verebilir
Abstract
Positron emission tomography and computed tomography (PET/CT) has become an important part of staging and treatment evaluation algorithms of lymphoma. We aimed to compare the results of PET/CT with bone marrow biopsy (BMB) with respect to bone marrow involvement (BMI) in patients with Hodgkin's lymphoma (HL) and aggressive non-Hodgkin's lymphoma (aNHL). Materials and Methods:The medical files of a total of 297 patients diagnosed with HL or aNHL and followed at the hematology clinics of 3 major hospitals in İstanbul between 2008 and 2012 were screened retrospectively and 161 patients with classical HL and aNHL were included in the study. The patients were referred for PET/CT and BMB at the initial staging. BMB was performed as the reference standard for the evaluation of BMI. Results:There were 61 (38%) HL and 100 (62%) aNHL patients. Concordant results were revealed between PET/CT and BMB in 126 patients (78%) (52 HL, 74 aNHL), 20 with positive PET/CT and BMB results and 106 with negative PET/CT and BMB results. There were discordant results in 35 patients (9 HL, 26 aNHL), 16 of them with positive BMB and negative PET/CT results and 19 of them with negative BMB and positive PET/CT results. Conclusion:We observed that PET/CT is effective to detect BMI, despite it alone not being sufficient to evaluate BMI in HL and aNHL. Bone marrow trephine biopsy and PET/CT should be considered as mutually complementary methods for detection of BMI in patients with lymphoma. In suspected focal involvement, combining biopsy and PET/CT might improve staging results