Dergiler / Turkish Journal of Hematology / 2015 / Cilt: 32 - Sayı: 4

Immune Thrombocytopenic Purpura During Maintenance Phase of Acute Lymphoblastic Leukemia: A Rare Coexistence Requiring a High Degree of Suspicion, a Case Report and Review of the Literature

Akut Lenfoblastik Lösemi İdame Tedavisi Sırasında Gelişen İmmün Trombositopenik Purpura: Fazla Şüphe Gerektiren Nadir Bir Birliktelik, Bir Olgu Sunumu ve Literatür Derlemesi

Sayfa
363–366
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Remisyondaki ALL hastalarında trombositopeni geliştiğinde, daha sık görülen nedenler dışlandıktan sonra İTP de akılda bulundurulmalıdır

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Akut lenfoblastik lösemi (ALL) tanılı hastalarda trombositopeni, kemoterapiye ikincil kemik iliği baskılanması veya hastalığın relapsı sonucu gelişebilir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Olgumuz ALL idame tedavisinin 102. haftasında gelişen trombositopeni nedeniyle incelendiği sırada immün trombositopenik purpura (İTP) tanısı almıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Remisyondaki ALL hastalarında trombositopeni geliştiğinde, daha sık görülen nedenler dışlandıktan sonra İTP de akılda bulundurulmalıdır
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Akut lenfoblastik lösemi (ALL) tanılı hastalarda trombositopeni, kemoterapiye ikincil kemik iliği baskılanması veya hastalığın relapsı sonucu gelişebilir. Olgumuz ALL idame tedavisinin 102. haftasında gelişen trombositopeni nedeniyle incelendiği sırada immün trombositopenik purpura (İTP) tanısı almıştır. Trombositopeninin trombosit infüzyonuna rağmen dirençli olması üzerine yapılan kemik iliği aspirasyonunda löseminin remisyonda olduğu ve megakaryositlerin artmış olduğu görüldü. Kemoterapiye iki hafta ara verilmesine rağmen trombosit sayısında artma olmadı. Viral seroloji sonuçları aktif enfeksiyon ile uyumlu değildi. Hastaya İTP tanısı konuldu. İntravenöz immünoglobulin tedavisi ile trombositopeni düzeldi. Remisyondaki ALL hastalarında trombositopeni geliştiğinde, daha sık görülen nedenler dışlandıktan sonra İTP de akılda bulundurulmalıdır

Abstract

Thrombocytopenia may develop in patients with acute lymphoblastic leukemia (ALL) due to myelosuppression of chemotherapy or relapse. Here we report a pediatric patient with ALL whose platelet counts decreased at the 102ndweek of maintenance treatment. Thrombocytopenia was refractory to platelet infusions and bone marrow aspiration revealed remission status for ALL along with increased megakaryocytes. The cessation of chemotherapy for 2 weeks caused no increase in thrombocyte counts. The viral serology was unrevealing. A diagnosis of immune thrombocytopenic purpura (ITP) was established. After administration of intravenous immunoglobulin, the thrombocytopenia resolved. When thrombocytopenia occurs in patients with ALL in remission, ITP should be kept in mind after exclusion of the more common etiologies

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BAYHAN, T., CANGÜL, Ş. Ü., GÜMRÜK, F., ÇETİN, M. (2015). Immune Thrombocytopenic Purpura During Maintenance Phase of Acute Lymphoblastic Leukemia: A Rare Coexistence Requiring a High Degree of Suspicion, a Case Report and Review of the Literature. Turkish Journal of Hematology, Cilt: 32 - Sayı: 4, 363–366. https://ajindex.com/articles/412527

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (11)

  1. Kashiwagi H, Tomiyama Y. Pathophysiology and management of primary immune thrombocytopenia. Int J Hematol 2013;98:24-33.
  2. Arnold DM, Patriquin C, Toltl LJ, Nazi I, Smith J, Kelton J. Diseases of platelet number: immune thrombocytopenia, neonatal alloimmune thrombocytopenia, and posttransfusion purpura. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J (eds). Hematology: Basic Principles and Practice. Philadelphia, Elsevier-Saunders, 2013.
  3. Yenicesu I, Sanli C, Gürgey A. Idiopathic thrombocytopenic purpura in acute lymphocytic leukemia. Pediatr Hematol Oncol 2000;17:719-720.
  4. Rubnitz JE, Campbell P, Zhou Y, Sandlund JT, Jeha S, Ribeiro RC, Inaba H, Bhojwani D, Relling MV, Howard SC, Campana D, Pui CH. Prognostic impact of absolute lymphocyte counts at the end of remission induction in childhood acute lymphoblastic leukemia. Cancer 2013;119:2061-2066.
  5. McKenzie CG, Guo L, Freedman J, Semple JW. Cellular immune dysfunction in immune thrombocytopenia (ITP). Br J Haematol 2013;163:10-23. Sakaguchi S. Naturally arising Foxp3-expressing CD25+CD4+ regulatory T cells in immunological tolerance to self and non- self. Nat Immunol 2005;6:345-352.
  6. Campbell JK, Mitchell CA. Immune thrombocytopenia in association with acute lymphoblastic leukaemia and a haemophagocytic syndrome. Eur J Haematol 1993;51:259- 261. Dua V, Sharma JB. Immune thrombocytopenic purpura with acute lymphoblastic leukemia an unusual association. Indian Pediatr 2012;49:994. Horino S, Rikiishi T, Niizuma H, Abe H, Watanabe Y, Onuma M, Hoshi Y, Sasahara Y, Yoshinari M, Kazama T, Hayashi Y, Kumaki S, Tsuchiya S. Refractory chronic immune thrombocytopenic purpura in a child with acute lymphoblastic leukemia. Int J Hematol 2009;90:483-485.
  7. Kurekci AE, Atay AA, Demirkaya E, Sarici SU, Ozcan O. Immune thrombocytopenic purpura in a child with acute lymphoblastic leukemia and mumps. J Pediatr Hematol Oncol 2006;28:170-172.
  8. Price V, Barnes C, Canning P, Blanchette V, Greenberg M. Immune thrombocytopenia following successful treatment of cancer in children. Pediatr Blood Cancer 2006;46:372-376.
  9. Rao S, Pang EJ. Idiopathic thrombocytopenic purpura in acute lymphoblastic leukemia. J Pediatr 1979;94:408-409.
  10. Teachey DT, Felix CA. Development of cold agglutinin autoimmune hemolytic anemia during treatment for pediatric acute lymphoblastic leukemia. J Pediatr Hematol Oncol 2005;27:397-399.
  11. Bar F, Sina C, Fellermann K. Thiopurines in inflammatory bowel disease revisited. World J Gastroenterol 2013;19