Dergiler / Turkish Journal of Gastroenterology / 2003 / Cilt: 14 - Sayı: 2

The effects of ursodeoxycholic acid alone and ursodeoxycholic acid plus low-dose acetylsalicylic acid on radiolucent gallstones

Nonopak safra taşları üzerine ursodeoksikolik asid ile ursodeoksikolik asid ve düşük doz aspirin kombinasyonunun etkileri

Sayfa
91–96
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: 12 aylık tedavinin sonunda komplet taş çözünürlüğü grup I'deki hastaların 6'sında (37.5%), grup II'deki hastaların 6'sında (%42.8) sağlandı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Musin, safra kesesi ve safra yollarından salgılanan yüksek molekül ağırlıklı bir glikoproteindir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışmanın amacı; multipl ve soliter safra taşlarının çözünürlüğü üzerine ursodeoksikolik asit ile ursodeoksikolik asit ve düşük doz aspirin kombinasyonunun etkilerini araştırmaktır.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: 12 aylık tedavinin sonunda komplet taş çözünürlüğü grup I'deki hastaların 6'sında (37.5%), grup II'deki hastaların 6'sında (%42.8) sağlandı.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:43 hasta
⚙️Değişkenler:Aspirin · Ursodeoksikolik asit · Kolelitiyaz

Özet

Musin, safra kesesi ve safra yollarından salgılanan yüksek molekül ağırlıklı bir glikoproteindir. Deney hayvanlarında ve insanlarda oluşan safra taşı patogenezinden sorumlu tutulan bir ajandır. Hayvan modellerinde aspirinle musin salınımının baskılanması safra taşı oluşumunu inhibe etmektedir. Çalışmanın amacı; multipl ve soliter safra taşlarının çözünürlüğü üzerine ursodeoksikolik asit ile ursodeoksikolik asit ve düşük doz aspirin kombinasyonunun etkilerini araştırmaktır. Yöntem: Çalışmada nonopak safra taşı (çapı <2cm) saptanan 43 hasta randomize olarak üç gruba ayrıldı. Grup I (n=16; 13 kadın, 3 erkek)'deki hastalara tek başına IBmglkglgün ursodeoksikolik asit, Grup II ( n=14; 12 kadın, 2 erkek)'deki hastalara 15mg/kg/gün ursodeoksikolik asit ve 100 mg/gün aspirin verildi. Grup III (n=13;ll kadın, 2 erkek)'deki hastalar tedavi almaksızın kontrol grubu olarak takip edildi. Tüm hastalarda safra taşı çözünürlüğü 3 aylık aralar ile ultrasonografik olarak değerlendirildi. Bulgular: 12 aylık tedavinin sonunda komplet taş çözünürlüğü grup I'deki hastaların 6'sında (37.5%), grup II'deki hastaların 6'sında (%42.8) sağlandı. Çözünen taşların biri haricinde tümü multipl taş idi. Grup III'deki olgularda taş çözünürlüğü gözlenmedi. Sonuçlar: Taş çözünürlülüğü yönünden ursodeoksikolik asit tedavisinin, soliter taşlara oranla, multipil taşlar üzerine daha etkili olduğunu gösterdi. Düşük doz aspirinin tedaviye eklenmesi taş çözünürlüğü hızını artırmamaktadır.

Abstract

Background/aims: Mucin, a high molecular weight glycoprotein secreted by the gallbladder and biliary duct epithelium, is a pronucleating agent in experimental and human gallstone disease. Blockage ofmucin release with aspirin inhibits the formation of primary gallstones in animal models. The aim of this study was to compare the effects of ursodeoxycholic acid alone and plus low-dose aspirin on dissolution of solitary or multiple gallstones. Methods: There were three treatment groups comprising 43 patients with cholesterol gallstones: Group I (n=16, 13 females, three males) was givenursodeoxycholic acid (15 mg. kg. day) alone and Group II (n=14, 12 females, two males) was treated with aspirin (100 mg/day) in addition to ursodeoxycholic acid cholic. Group III was a control group of IS cases (11 females, two males) who were monitored without medical treatment. Stone dissolution rates were evaluated sonographically in all patients at three month intervals during the treatment period. Results: After 12 months of treatment, stone dissolution was found in six (37.5%) of the patients in Group I and six (42.8%) of the patients in Group II. The difference in both treatment groups was significant compared to controls (p<0.05) but there was no significant difference between the two treatment groups (p>0.05). Of the cases in whom dissolution was achieved, all patients had multiple gallstones except for one with a solitary stone in Group I. Gallstones were not dissolved of any subject of group III. Conclusions: The results showed that ursodeoxycholic acid cholic therapy is more effective in the dissolution of multiple gallstones than of solitary ones. Combination with aspirin did not potentiate the efficacy of ursodeoxycholic acid cholic.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TUNCER, İ., HARMAN, M., MERCAN, R., ÖZTÜRK, M., ARSLAN, İ., MERAL, C., TÜRKDOĞAN, M. K. (2003). The effects of ursodeoxycholic acid alone and ursodeoxycholic acid plus low-dose acetylsalicylic acid on radiolucent gallstones. Turkish Journal of Gastroenterology, Cilt: 14 - Sayı: 2, 91–96. https://ajindex.com/articles/410393

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. Barbara L, Sama C, Morselli Labate AM, et al. A population study on the prevalence of gallstone disease: the Sirmione Study. Hepatology 1987; 7: 913-7
  2. Johnston DE, Kaplan M M. Pathogenesis and treatment of gallstones. N Engl J Med 1999; 328: 412-21
  3. Sterling RK, Shiffman ML. Nonsteroidal anti inflammatory drugs and gallstone disease: will an aspirin a day keep the gallstones a way? Am J Gastroenterol 1998; 93: 1405-7
  4. Bateson MC. Fortnightly review: Gallbladder disease. BMJ 1999; 318: 1745-8
  5. Apstein MD. Gallstone. In: Brandt LJ (ed). Clinical practice of gastroenterology. Philadelphia: Churchill- Livingstone, 1999: 1035-44
  6. Rubin RA, Kowalski TE, Khandelwal M, Malet PF. Ursodiol for hepatobiliary disorders. Ann Intern Med 1994; 121: 207-18
  7. Tsumita R, Sugiura N, Abe A, et al. Long-term evaluation of extracorporeal shock-wave lithotripsy for cholesterol gallstones. J Gastroenterol Hepatol 2001; 16: 93-9
  8. Das A, Baijal SS, Saraswat VA. Effect of aspirin on gallbladder motility in patients with gallstone disease. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of two dosage schedules. Dig Dis Sci 1995; 40: 1782-5
  9. Adamek HE, Buttmann A, Weber J, Riemann JF. Can aspirin prevent gallstone recurrence after successful extracorporeal shockwave lithotripsy? Scand J Gastroenterol 1994; 29: 355-9
  10. Smith BF. Gallbladder mucin as a pronucleating agent for cholesterol monohydrate crystals in bile. Hepatology 1990; 12: 183-6
  11. Paumgartner G. Nonsurgical management, of gallstone disease. In: Feldman M, Friedman LS, Sleisenger MH, eds. Gastrointestinal and liver disease, 7 edit. Philadelpihia: Saunders, 2002; 1107-15
  12. Angelico M. The medical therapy of cholelithiasis. Critical reflections. Ann Ital Chir 1998; 69: 709-11
  13. Hood KA, Ruppin DC, Dowling RH. Gall stone recurrence and its prevention: the British/Belgian Gall Stone Study Group's post-dissolution trial. Gut 1993; 34: 1277-88
  14. Hirota I, Chijiiwa K, Noshiro H. Effect of chenodeoxycholate and ursodeoxycholate on nucleation time in human gallbladder bile. Gastroenterology 1992; 102: 1668-74
  15. Tokyo Cooperative Gallstone Study Group. Efficacy and indications of ursodeoxycholic acid treatment for dissolving gallstones. Gastroenterology 1980; 78: 542-8
  16. May GR, Sutherland LR, Shaffer EA. Efficacy of bile acid therapy for gallstone dissolution: a meta-analysis of randomized trials. Aliment Pharmacol Ther 1993; 7: 139-48
  17. Dowling RH. Cholelithiasis: medical tre