Dergiler / Turkish Journal of Gastroenterology / 2008 / Cilt: 19 - Sayı: 2

Factors related to non-alcoholic fatty liver disease in obese children

Obez çocuklarda alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı ile ilişkili faktörler

Sayfa
85–91
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Obez çocukların %52,4’ünde karaciğer yağlanması, %13,8’inde yüksek ALT değerleri vardı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Alkole bağlı olmayan karaciğer yağlanmasının sıklığı çocukluk yaş grubunda obesiteye parallel olarak artmaktadır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntem: Çalışmaya 101 obez ve 68 obez olmayan çocuk katıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Obez çocukların %52,4’ünde karaciğer yağlanması, %13,8’inde yüksek ALT değerleri vardı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:44 hasta
⚙️Değişkenler:Risk faktörleri · Obezite · Lipoproteinler

Özet

Amaç: Alkole bağlı olmayan karaciğer yağlanmasının sıklığı çocukluk yaş grubunda obesiteye parallel olarak artmaktadır. Bu çalışma obez çocuklarda alkole bağlı olmayan karaciğer yağlanması ile ilişkili faktörleri belirlemek için planlandı. Yöntem: Çalışmaya 101 obez ve 68 obez olmayan çocuk katıldı. Karaciğ erde yağlanma varlığı ultrasonografi ile araştırıldı. Olgular 3 gruba ayrıldı; 53 yağlı karaciğeri olan obez hastalar (grup I), 48 karaciğerde yağlanma olmayan obez hastalar (grup II) ve 68 karaciğerde yağlanma olmayan kontrol olgu (grup III). Grup I’de kendi içinde 2 gruba ayrıldı; grade 1 yağlanması olan ( 44 hasta Grup Ia), yüksek grade yağlanması olan (9 hasta, Grup Ib). Vücut kitle indeksi, serum ALT, lipidler, leptin, insülin direnci indexi ile karaciğer yağlanması arasındaki ilişki incelendi. Bulgular: Obez çocukların %52,4’ünde karaciğer yağlanması, %13,8’inde yüksek ALT değerleri vardı. Aynı zamanda; ALT seviyesi yüksek olan hastaların tümünde karaciğer yağ- lanması mevcuttu. Leptin ve insülin direnci indexi düzeyleri Grup I ve II’de Grup III’e kıyasla yüksek olmasına rağmen vücut kitle indeksi ile düzeltme yapıldığında gruplar arasında fark kalmadı. Grup I'de serum ALT düzeyleri (31.5±30.2) Grup II (18.0±7.1) ve Grup III’e (14.5±5.2) kıyasla daha yüksek idi (p<0.05). Grup Ib’de ise ALT ve VLDL düzeylerinin Grup Ia’ya göre daha yüksek olduğu saptandı (p<0.05). Çoklu regresyon analizlerinde: Yağlanma üzerinde vücut kitle indeksi belirleyici, ALT düzeylerinde ise vücut kitle indeksi ve VLDL belirleyici olarak tanımlandı. Sonuç: Çalışmamız vücut kitle indeksi'nin karaciğer yağlanmasında belirleyici en önemli faktör olduğunu ve VLDL ile birlikte yüksek ALT düzeylerine katkıda bulunabileceğ ini düşündürdü. Ancak çalışmamızda leptinin bu sürece katkısı gösterilememiştir.

Abstract

Background/aims: The incidence of non-alcoholic fatty liver disease has been increasing parallel to obesity in the pediatric age group. This study aimed to analyze the factors that are related to non-alcoholic fatty liver disease in obese children. Methods: 101 obese children and 68 non-obese controls were included in the study. Liver steatosis was investigated by ultrasonography. The subjects were divided into three groups: 53 obese patients with fatty liver (Group I), 48 obese patients without steatosis (Group II), and 68 controls without steatosis (Group III). Group I was further divided into those with Grade 1 steatosis (44 patients, Group Ia) and higher grades of steatosis (9 patients, Group Ib). The relationships of body mass index, serum ALT, lipids, leptin, and insulin resistance index with steatosis were analyzed. Results: 52.4% of obese children had fatty liver and 13.8% had high ALT levels. Additionally, all patients with elevated ALT levels were seen to have liver steatosis by ultrasonography. Leptin and insulin resistance index levels were higher in obese groups than controls; however, the difference disappeared when these levels were adjusted for body mass index. ALT levels were higher in Group I (31.5±30.2) than Group II (18.0±7.1) and Group III (14.5±5.2) (p<0.05). Group Ib showed higher VLDL and ALT levels than Group Ia (p<0.05). Multiple regression analysis revealed that body mass index was the most important determinant of liver steatosis, while body mass index and VLDL were the determinants of higher ALT levels. Conclusions: We suggest that body mass index and VLDL are the most important determinants of non-alcoholic fatty liver disease and elevated ALT levels in obese children. The contribution of leptin to this process could not be determined in our findings.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

EMİNOĞLU, F., OKTAR, Ö. S., BİDECİ, A., DALGIÇ, B., ÇAMURDAN, M. O. (2008). Factors related to non-alcoholic fatty liver disease in obese children. Turkish Journal of Gastroenterology, Cilt: 19 - Sayı: 2, 85–91. https://ajindex.com/articles/409892

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. Tominaga K, Kurata JH, Chen YK, et al. Prevalence of fatty liver in Japanese children and relation to obesity: an epidemiological ultrasonographic survey. Dig Dis Sci 1995; 40: 2002-9
  2. Day CP, Saksena S. Non-alcoholic steatohepatitis: definitions and pathogenesis. J Gastroenterol Hepatol 2002; 17: 377-84
  3. Stephen CH, Tri HL, Stacey MA. Non alcoholic steatohepatitis. In: Textbook. Schiff’s diseases of liver. 9th ed. Philadelphia, PA: Lippincott William&Wilkins, 2002; 1261-89
  4. Bacon BR, Farahvash MJ, Janney CG, Neuschwander-Tetri BA. Nonalcoholic steatohepatitis: an expanded clinical entity. Gastroenterology 1994; 107: 1103-9
  5. Baldridge AD, Perez-Atayde AR, Graeme-Cook F, et al. Idiopathic steatohepatitis in childhood: a multicenter retrospective study. J Pediatr 1995; 127: 700-4
  6. Kerkar N, Aw MM, Vergani D, et al. Non-alcoholic fatty liver disease in children. J Paediatr Gastroenterol Nutr 2002; 34: 441
  7. Day CP, James OF. Hepatic steatosis: innocent bystander or guilty party? Hepatology 1998; 27: 1463–6
  8. Lee RG. Non-alcoholic steatohepatitis: a study of 49 patients. Hum Pathol 1989; 20: 594–8
  9. Ludwig J, Viggiano TR, McGill DB, et al. Non-alcoholic steatohepatitis. Mayo Clinic experiences with a hitherto unnamed disease. Mayo Clin Proc 1980; 55: 434–8
  10. Pinto HC, Baptista A, Camilo ME, et al. Nonalcoholic steatohepatitis. Clinicopathological comparison with alcoholic hepatitis in ambulatory and hospitalized patients. Dig Dis Sci 1996; 41: 172-9
  11. Powell EE, Cookesley EGE, Hanson R, et al. The natural history of nonalcoholic steatohepatitis: a follow-up study of forty-two patients for up to 21 years. Hepatology 1990; 11: 74-80
  12. Marchesini G, Brizi M, Bianchi G, et al. Metformin in nonalcoholic steatohepatitis. Lancet 2001; 358: 893-4
  13. MacDonald GA, Bridle KR, Ward PJ, et al. Lipid peroxidation in hepatic steatosis in humans is associated with hepatic fibrosis and occurs predominantly in acinar zone 3. J Gastroenterol Hepatol 2001; 16: 599-606
  14. Maffei M, Halaas J, Ravussin E, et al. Leptin levels in human and rodent: measurement of plasma leptin and ob RNA in obese and weight-reduced subjects. Nat Med 1995; 1: 1155-61
  15. Kaplan LM. Leptin, obesity and liver disease. Gastroenterology 1998; 115: 997-1001
  16. Uygun A, Kadayıfcı A, Yeşilova Z, et al. Serum leptin levels in patients with nonalcoholic steatohepatitis. Am J Gastroenterol 2000; 95: 3584-9
  17. Cinaz P, Çamurdan MO, Maral I, et al. 6-16 yaş arası çocuklar